neurogen chock översikt:
neurogen chock är en typ av distributiv chock där allvarlig centrala nervsystemet trauma (t.ex. ryggmärgsskada) orsakar en snabb förlust i sympatisk stimulering.
denna förlust av sympatisk ton resulterar i massiv vasodilation och en minskning av perifer vaskulär resistens, vilket orsakar blod att slå samman i vensystemet. Denna maldidistribution leder till plötslig och djup hypotoni.,
på grund av neurologisk skada och förlust av sympatisk stimulering fungerar kompensationsmekanismer som normalt aktiverar frisättningen av epinefrin och norepinefrin inte korrekt. Effekten av förlusten av sympatisk ton är livshotande, och tidig erkännande och förvaltning är av yttersta vikt.
tecken och symtom:
barn med neurogen chock förekommer vanligtvis med hypotension och bradykardi på grund av förlust av sympatisk ton., Följande är tecken och symtom på neurogen chock:
- snabb start av hypotension från massiv vasodilation
- möjlig bradykardi. (Obs: ingen takykardi är närvarande på grund av förlusten av sympatisk ton.)
- hypotension med ett brett pulstryck
- varm, spolad hud
- priapism r / t vasodilation
hantering av neurogen chock:
Till skillnad från de flesta former av chock är det osannolikt att tillståndet för neurogen chock korrigeras eller förbättras med vätskeretention.,
den primära hanteringen för neurogen chock innebär administrering av vasopressorer och inotropa medel.Vasopressorer ökar perifer vaskulär resistans, och inotropa medel ökar hjärtfrekvensen.
dessa förändringar kommer att resultera i en jämnare fördelad blodvolym inom cirkulationssystemet. Vanliga läkemedel som används är dopamin (inotropisk), vasopressin, norepinefrin och atropin.
återgå till Main Shock Page