hantering av multifokal atriell takykardi består huvudsakligen av behandling av den underliggande orsaken. Om behandling är indicerad bör behandlingen börja med att först korrigera underliggande elektrolyt abnormiteter med kaliumrepletion för att bibehålla större än 4 mekv/l och magnesium större än 2 mekv / L. studier har visat att magnesium undertrycker ektopisk atriell aktivitet och kan vara fördelaktig även om magnesiumnivåerna ligger inom det normala intervallet., När elektrolyt abnormiteter har korrigerats, möjliga behandlingsalternativ inkluderar icke-dihydropyridin kalciumkanalblockerare, betablockerare, och atrioventrikulär (av) nod ablation. Studier har inte funnit någon roll för antiarytmiska medel, kardioversion eller antikoagulation. I avsaknad av underliggande lungsjukdom är första linjens medel beta-blockerare. En beta-blockerare verkar för att undertrycka ektopisk foci genom att minska sympatisk stimulering och minska ledning genom den atrioventrikulära noden och därigenom sakta ner det ventrikulära svaret., Studier har funnit en genomsnittlig minskning av hjärtfrekvensen på 51 slag per minut och 79% av patienterna återgick till sinusrytm. De flesta patienter behövde inte behandling med betablockerare under lång tid, eftersom studier påträffade långtidsbehandling behövdes hos endast 25% av patienterna. Försiktighet bör iakttas hos patienter med underliggande lungsjukdom såsom kol och patienter med dekompenserad hjärtsvikt på grund av den ökade risken för bronkospasmer och minskad hjärtminutvolym. Dessutom bör betablockerare undvikas hos patienter med atrioventrikulära block om inte en pacemaker har implanterats.,
i närvaro av underliggande lungsjukdom är första linjens medel en icke-dihydropyridin kalciumkanalblockerare som verapamil eller diltiazem. Dessa medel verkar för att undertrycka atrialhastigheten och minska ledningen genom den atrioventrikulära noden och därigenom sakta ner ventrikulärhastigheten. Studier har funnit en genomsnittlig minskning av ventrikulär hastighet på 31 slag per minut och 43% av patienterna återgick till sinusrytm. Försiktighet bör iakttas hos patienter med tidigare hjärtsvikt eller hypotension på grund av negativa inotropa effekter och perifer vasodilation., På samma sätt bör kalciumkanalblockerare också undvikas hos patienter med atrioventrikulära block om inte en pacemaker har implanterats.
i vissa fall av refraktär multifokal förmakstakykardi har ablation AV-noden utförts. Studier har funnit en genomsnittlig minskning av ventrikulär hastighet på 56 slag per minut med adekvat kontroll av ventrikulärt svar hos 84% av patienterna. Av-nodablation skapar emellertid ett komplett hjärtblock och kräver placering av en permanent pacemaker.
administrering av syre kan spela en roll vid behandling av vissa patienter.