Vad är en loop elektrokirurgisk excision förfarande (LEEP)?
Loop electrosurgical excision procedure (LEEP) använder en trådslinga uppvärmd byelektrisk ström för att avlägsna celler och vävnad i en kvinnas nedre genitaltract. Det används som en del av diagnosen och behandlingen för onormala ellercancerösa tillstånd.
det nedre könsorganet innefattar livmoderhalsen och vagina. Livmoderhalsen ärlägre, smal del av livmodern och vagina förbinder livmoderhalsen och thevulva.,
med LEEP passerar en elektrisk ström genom den fina trådslingan för att skära ett tunt lager av onormal vävnad. Denna vävnad kommer att skickas till labbet för testning. LEEP kan också ta bort onormala celler för att tillåta frisk vävnad attväxa.
Varför behöver jag ett LEEP?
LEEP kan göras när livmoderhalscancer eller vaginala problem hittas under apelvic examen, eller onormala celler hittas under ett Pap-test. LEEP är ocksåen för att upptäcka cancer i livmoderhalsen eller vagina.
celler som verkar vara onormala, men som ännu inte är cancerframkallande, kan kallasprecancerösa., Dessa onormala celler kan vara det första beviset på cancer somkunde utvecklas år senare.,
LEEP kan också användas som hjälp vid diagnostisering eller behandling av thefollowing villkor:
- Polyper (godartade utväxter)
- Genitala vårtor, vilket kan tyda på en infektion med humant papillomvirus (HPV), en riskfaktor för att utveckla livmoderhalscancer
- Diethylstilbestrol (DES) exponering hos kvinnor vars mödrar tog DES under graviditeten, som DES exponering ökar risken för cancer i det reproduktiva systemet
Din vårdgivare kan ha andra skäl att rekommendera LEEP.
vilka är riskerna för ett LEEP?,
några möjliga komplikationer kan vara:
- infektion
- blödning
- förändringar eller ärrbildning i livmoderhalsen från avlägsnande av vävnad
- problem att bli gravid
- Potential för tidig födsel eller med en låg födelsevikt baby
om du är allergisk mot eller känslig för mediciner, jod eller latex, berättadin vårdgivare.
om du är gravid eller tror att du kan vara, berätta för din vårdgivare.
det kan finnas andra risker beroende på ditt tillstånd., Var noga med att diskuteraalla problem med din vårdgivare före proceduren.
vissa faktorer eller tillstånd kan störa LEEP. Dessa faktorsinkluderar:
- Menstruation
- akut bäckeninflammatorisk sjukdom
- akut inflammation i livmoderhalsen
hur gör jag mig redo för LEEP?
- din vårdgivare kommer att förklara proceduren och du kan ställa frågor.
- Du kommer att bli ombedd att underteckna ett samtyckesformulär som ger din tillåtelse att göra proceduren. Läs formuläret noggrant och ställ frågor om något inte är klart.,
- i allmänhet behövs ingen beredning, såsom fasta eller sedering.
- Om du är gravid eller tror att du kan vara, berätta för din vårdgivare.
- berätta för din vårdgivare om du är känslig för eller är allergisk mot läkemedel, latex, tejp, jod och anestesi.
- berätta för din vårdgivare om alla läkemedel (föreskrivna och receptfria) och växtbaserade kosttillskott som du tar.,
- tala om för din vårdgivare om du har haft blödningsrubbningar eller om du tar blodförtunnande läkemedel (antikoagulantia), acetylsalicylsyra eller andra läkemedel som påverkar blodets koagulering. Du kan bli tillsagd att avbryta dessa läkemedel före proceduren.
- din vårdgivare kommer att berätta att du inte ska använda tamponger, vaginala krämer eller medicin, douching eller ha sex före proceduren.
- LEEP görs vanligtvis när du inte har din menstruationsperiod.,
- din vårdgivare kan rekommendera att du tar en smärtstillande 30 minuter före proceduren.
- Du kanske vill ta med en sanitetsbinda för att bära hem efter proceduren.
- följ alla andra instruktioner som din leverantör ger dig att göra dig redo.
vad händer under ett LEEP?
LEEP kan göras på en vårdgivares kontor, på poliklinisk basis eller som en del av din vistelse på ett sjukhus. Förfarandena kan variera beroende påditt tillstånd och din vårdgivares praxis.,
generellt följer LEEP denna process:
- Du kommer att bli ombedd att klä av sig helt eller från midjan och sätta på en sjukhusrock.
- Du kommer att instrueras att tömma blåsan före proceduren.
- Du kommer att ligga på en tentamen bord, med fötterna och benen stöds som för en bäcken examen.
- din vårdgivare kommer att sätta in ett instrument som kallas ett spekulum i din vagina för att sprida vaginans väggar för att exponera livmoderhalsen.,
- ofta kommer vårdgivaren att använda ett kolposkop, ett instrument med en speciell lins som liknar ett mikroskop, för att förstora vävnaderna. Kolposkopet kommer att placeras vid öppningen av din vagina men går inte in i din vagina.
- din vårdgivare kommer att titta igenom colposcope för att hitta några områden för behandling på livmoderhalsen eller i slidan. Fotografier med colposcope eller skisser av de områden på livmoderhalsen kan göras för din vård rekord.
- livmoderhalsen kan rengöras och blötläggas med en vinägerlösning, även kallad ättiksyralösning., Detta bidrar till att de onormala vävnaderna blir vita och blir mer synliga. Du kan känna en mild brännande känsla. En jodlösning används ibland för att belägga livmoderhalsen, kallad Schiller-testet.
- vårdgivaren kommer att bedöva området med en liten nål för att injicera läkemedel.
- en typ av pincett, kallad tenaculum, kan användas för att hålla livmoderhalsen stabil för proceduren. Du kan känna lite kramper när tenaculum appliceras.
- Du kommer att höra surrande och/eller blåser ljud från utrustningen.,
- LEEP wire kommer att införas genom speculum och passera genom de onormala vävnader. En eller flera pass kan behövas. Du kan känna tryck eller en liten kramp.
- vissa kvinnor känner sig svaga under proceduren. Berätta för din vårdgivare eller sjuksköterska om du har denna känsla.
- Det är mycket viktigt att du ligger stilla under proceduren.
- mängden och platsen för borttagen vävnad beror på om LEEP används som diagnostiskt verktyg eller för att avlägsna onormal vävnad. LEEP ledningar finns i olika storlekar och former.,
- den elektriska strömmen kommer att försegla blodkärlen, så vanligtvis finns det mycket liten blödning. Eventuell blödning från LEEP-platsen kan behandlas med ett pastaliknande aktuellt läkemedel.
- vävnaden kommer att skickas till ett labb för vidare testning.
vad händer efter ett LEEP?
efter LEEP kan du vila några minuter efter proceduren innan du går hem.
Du kanske vill bära en sanitetsplatta för blödning. Det är normalt att ha någramild kramper, spotting och mörk eller svartfärgad urladdning för fleradagar., Den mörka urladdningen är från läkemedlet som appliceras på livmoderhalsen tillkontrollblödning.
Du kan bli instruerad att inte duscha, använda tamponger eller ha sex i 4 veckorsefter LEEP, eller under en tidsperiod som rekommenderas av din healthcareprovider.
Du kan också ha andra begränsningar för din aktivitet, inklusive ingen ansträngande aktivitet eller tunga lyft.
ta en smärtstillande för kramper eller ömhet enligt instruktioner från yourhealthcare-leverantören. Aspirin eller vissa andra smärtstillande läkemedel kan ökachansen för blödning. Var noga med att ta endast rekommenderade läkemedel.,
din vårdgivare kommer att berätta när du ska återvända för ytterligare behandling eller vård. I allmänhet behöver kvinnor som har haft LEEP mer frekventa Paptests.
berätta för din vårdgivare om du har något av följande:
- blödning med blodproppar
- illaluktande dränering från din vagina
- feber och/eller frossa
- svår buksmärta
din vårdgivare kan ge dig andra instruktioner efter proceduren, beroende på din speciella situation.