att ta sertralin, en SSRI, har gjort det lättare att hantera en ångestsyndrom. Men jag har också märkt något konstigt. På natten är mina drömmar mer levande, färgglada och vilda – och väldigt annorlunda än mina vanliga drömmar om arbete och dag till dag.
intensiva drömmar är inte ett problem jämfört med kampen att leva med ångest. Men finns det verkligen en koppling mellan att ta SSRI-typ antidepressiva medel och drömma?,
för dem som lever med psykisk sjukdom kan antidepressiva medel vara en ovärderlig livlina – att hjälpa människor att göra saker som vi tenderar att ta för givet, till exempel att gå upp på morgonen och duscha. Men som alla mediciner kan antidepressiva medel ha biverkningar.
”drömmarna är vilda och levande. De känner sig verkliga och när jag vaknar kan jag vara lite desorienterad, säger Emily*, 41, som tar fluoxetin för ångest och depression.
”Jag har ändå många ångestbaserade drömmar – att förlora saker, vara sen, dörren ringer och jag är naken, utan att veta svaret i skolan., Men SSRI-drömmarna är mer som filmer där det finns massor på gång och jag kan vakna trött efter en stor natt.”
potentiella länkar
även om ämnet inte har utforskats i stor utsträckning, har forskare börjat titta på de potentiella kopplingarna mellan antidepressiva medel och drömmer. ”Vissa mediciner, som SSRI som används för att behandla depression, kan också påverka sömnkvaliteten och komma av medicinering (återkallelse) kan påverka dina drömmar”, säger Stephen Buckley, chef för information i åtanke.,
i en 2013-rapport som publicerades i Sleep Medicine Reviews avslutade Gotthard Tribl och hans forskargrupp en systematisk granskning som undersökte effekten av antidepressiva medel på dröminnehåll hos både deprimerade och icke-deprimerade individer. Av alla studier som hade publicerats under en period av 60 år fann de totalt 21 kliniska studier och 25 fallrapporter som var berättigade till granskning.
studierna jämförde dröminnehållet över ett spektrum av olika antidepressiva medel, inklusive SSRI och tricykliska antidepressiva medel, en äldre klass av läkemedel som fortfarande används idag., Forskningen undersökte också dröminnehållet hos dem som tar eller inte tar ett antidepressivt medel.
en mängd olika metoder användes för att spela in dröminnehåll, inklusive morgondrömdagböcker, verbala rapporter vid tvångsuppvaknande under REM-sömn och frågeformulär.
SSRI
antidepressiva medel som tillhör SSRI – klassen, såsom sertralin, fluoxetin och citalopram-liksom serotonin – noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI) – hittades i översynen för att intensifiera drömmar och öka hur ofta människor rapporterade mardrömmar.,
avgörande noterade dock studieförfattarna att det inte har varit mycket uppmärksamhet åt dröminnehåll och vår förmåga att komma ihåg drömmar.
neurotransmittorer
vad vi vet är att antidepressiva medel påverkar neurotransmittorer, inklusive serotonin, dopamin och noradrenalin. Enligt Dr Mark Silvert, konsult psykiater och medicinsk chef på Blue Tree Clinic kan den ökade mängden neurotransmittorer i hjärnan kopplas till förändringar i hur vi drömmer.,
”ingen vet verkligen säkert, men alla dessa hjärnkemikalier reglerar tankar och känslor, så det är vettigt att genom att öka dem, även på natten, kan drömmar bli mer intensiva och verkliga”, förklarar han. ”Pleasurable drömmar kan verka roligare och intensiv och vice versa, mardrömmar kan verka mer skrämmande och levande.”
är vagusnerven verkligen nyckeln till vår mentala hälsa och välbefinnande?,
vagusnerven ger tvåvägskommunikation mellan hjärnan och organen inklusive hjärtat…
letar du efter en rådgivare?
videobokningar med kvalificerade rådgivare är nu tillgängliga i patientåtkomst
Boka nu
antidepressiva medel och REM-sömn
en annan faktor kan vara den potentiella effekten av antidepressiva medel på REM (rapid eye movement) sömn. De flesta drömmar uppstår under denna återställande fas av sömn, och det antas spela en roll i lärande, minne och humör.,
”det finns bevis för att SSRIs påverkar rapid eye movement (REM) sömn, vilket är när de flesta drömmar uppstår”, säger Dr Tom Pennybacker, en konsult psykiater och medgrundare av min online-terapi.
”det är intressant men eftersom SSRIs sägs undertrycka REM. Om så är fallet, förväntar vi oss att människor ska ha färre drömmar snarare än mer. Men det är verkligen så att vissa människor har mycket levande drömmar medan de tar SSRIs-vilket kan vara positiva eller ibland riktigt levande, otäcka mardrömmar.,”
det är dock också viktigt att notera att psykiska hälsoproblem som ångest och depression ofta bidrar till sömnproblem och intensiva eller upprörande drömmar också.
” den förvirrande faktorn är att om du är på ett antidepressivt medel, kanske det är depressionen själv och vikten av stress på hjärnan som orsakar ökade mardrömmar, tillägger Silvert.
hur man minimerar oönskade biverkningar
det är viktigt att tala med din läkare om eventuella biverkningar du har., Bli inte frestad att sluta ta ett antidepressivt medel eller att minska din dos på egen hand, eftersom detta kan orsaka ytterligare biverkningar eller abstinenssymptom.
ta medicinen vid en annan tidpunkt
”för de flesta SSRI rekommenderas att du tar dem på morgonen eftersom de kan vara ganska aktiverande”, säger Pennybacker. ”Även om det inte är specifikt för drömmar, kan ta dem senare på dagen störa sömnen mer generellt.,
” om du upplever oönskade biverkningar som mardrömmar och störningar i sömnen, skulle det vara värt att minska dosen och se om det hjälper, i samråd med den som föreskrev dem.”
ändra din medicinering
antidepressiva medel hjälper många människor som kämpar med psykiska hälsoproblem, ofta i kombination med andra terapier också. För många människor förbättras några biverkningar inom några veckor efter att ett antidepressivt medel startats. I vissa fall kan de dock fortsätta., Om biverkningarna överväger fördelarna, tala med din läkare om att byta till en annan medicinering.
”folk tycker att de har olika biverkningar på olika SSRI så du kanske vill försöka byta till en annan typ av SSRI, säger Pennybacker. ”Alternativt finns det andra typer av antidepressiva medel som SNRIs som du kan upptäcka att du upplever färre biverkningar på.”
förbättra din läggdags rutin
att göra små ändringar i din kväll rutin kan också bidra till att förbättra kvaliteten på din sömn i allmänhet., ”Det finns massor av saker som kan hjälpa till att hantera sömnproblem, från att helt enkelt göra ditt sovrum trevligt och mysigt, till att skapa en kvällsrutin”, säger Buckley.
”Välj en viss tid för att gå och lägga dig och vakna eller försök bara gå och lägga dig när du är trött. De timmar som leder upp till sömn är också viktiga så gör en aktivitet du hittar avkopplande, såsom ett bad eller andningsövningar, och stänga av dina enheter ett par timmar innan du sover som blått ljus kan hålla dig uppe.,
” För hjälp med tankar och känslor håller dig uppe på natten tala med din GP eller ring Minds Infoline på 0300 123 3393 för information och råd om var du ska få hjälp”, säger Buckley. ”Samariterna är runt för en chatt när som helst på dagen eller natten på 116 123.”