det är en delikat balans för leverantörer. De vill höra en kvinnas frågor och bekymmer. De vill inte spela ner en kvinnas bekymmer eller stark arm henne till att ha en skanning som hon inte vill ha. Men de vill se till att kvinnor är beväpnade med korrekt information.,
”det här är långa samtal som du måste ta dig tid att ha, för att se till att familjen förstår leverantörens oro och fördelarna”, säger Shadman Habibi, en sjuksköterska-barnmorska på UCLA Health.
om en kvinna bestämmer sig för att avstå från ultraljud, sa Sheppard: ”det är hennes privilegium.”Hon skulle fortsätta att ta hand om den patienten och undvika ”en armbrottning” om frågan om ultraljud. Men Sheppard sa att hon förstår varför vissa leverantörer kan avfärda en patient från sin praktik om hon vägrar några skanningar.,
”det är också läkarens prerogativ att säga” Ja, OK, jag kan inte se dig längre … Jag är glad att hjälpa dig att hitta någon annan”, säger Sheppard, som också är klinisk chef för ultraljud vid UT: s Kvinnors hälsoavdelning.
flera leverantörer sa att de ser kvinnor som har för många ultraljud oftare än de ser kvinnor som hoppar över skanningarna helt och hållet.
”vanligtvis vill folk ha fler ultraljud och vi försöker prata dem ur ultraljud”, säger Dr.Chemen Neal, en obstetrikare-gynekolog vid Indiana University Health.,
den snabbt växande verksamheten i 3D och 4D ultraljudscentraler har drivit den trenden. Vissa kliniker erbjuder paketavtal, buntning flera skanningar i olika stadier av graviditeten. Andra tout en rabatt eller keepsakes om kvinnor kommer tillbaka för fler ultraljud.
”det har blivit en kulturell norm”, säger Carter, en av kvinnorna som valde att inte ha några ultraljud.
och alla dessa extra ultraljud har leverantörer oroliga. Även om det inte finns några bevis för att ultraljud utgör en risk för att utveckla fostret, är det inte klart om det finns några risker med överdriven ultraljud., ACOG försiktighetsåtgärder mot ” tillfällig användning av ultraljud.”
” alla våra professionella samhällen — och jag också — har viss oro över oreglerad användning av medicinska ultraljud”, sa Sheppard.
bland dessa problem: skanningarna är inte nödvändiga och de personer som tillhandahåller dem kanske inte utbildas för att hålla sig till medicinska riktlinjer, som att använda ultraljudsmaskinen vid för hög effektinställning eller använda den längre än rekommenderat.,
leverantörer är också oroade över möjligheten att en ultraljudstekniker vid en fristående klinik saknar ett problem med graviditet, vilket ger en kvinna en falsk känsla av säkerhet. Sheppard pekade på ett fall där ett foster hade ett hål i bukväggen och lämnade sina tarmar som växte utanför kroppen — ett problem som saknades i en ultraljud på en 3D/4D-klinik.
”När en mamma är felaktigt lugnad, tror jag är skadlig och oroar mig”, säger Sheppard.