en ganska vanlig orsak till ett veterinärbesök är den oro som en äldre hund har haft stroke eller ett anfall, när hunden plötsligt börjar gå som en berusad sjöman med huvudet lutat. Jag känner till andra fall, där dessa typer av symptom antas vara en hjärntumör och hunden avlivas—kanske i onödan.,
Tja, jag vill kasta lite ljus på en mycket vanligare och mindre om orsaken till dessa och andra störande symptom, något som kallas idiopatisk vestibulär sjukdom hos hundar, om det är något du någonsin upplever med din egen geriatriska hund.
idiopatisk (vilket betyder okänd orsak) vestibulär sjukdom hos hundar är ett syndrom som ser riktigt, riktigt dåligt ut, men blir vanligtvis bättre på egen hand med liten eller ingen behandling.,
vestibulära sjukdomssymtom
det vestibulära systemet hos hundar består av delar av hjärnan och örat och är ansvarig för att upprätthålla en känsla av balans. När något går fel med det här systemet, är det som att vara full på en stenig båt. Hundar med idiopatisk vestibulär sjukdom har vanligtvis en kombination av följande tecken:
få barken nyhetsbrev i din inkorg!
registrera dig och få svar på dina frågor.,
- en huvudlutning
- en ostadig gång, förlust av balans eller faller över (ataxia)
- cirkling i en riktning
- ögon som snabbt rör sig från sida till sida (nystagmus)
- plötslig kräkningar
videon i slutet av det här inlägget visar en hund med nystagmus, en hund med mild, men mycket typiska, vestibulära tecken och en annan hund med allvarligare tecken på idiopatisk vestibulär sjukdom.,
nu för förbehållet: dessa kliniska tecken är tyvärr inte unika, eller diagnostiska för, idiopatisk vestibulär sjukdom och andra saker kan orsaka samma presentation. Andra sjukdomar som visar dessa symtom kan inkludera en hjärntumör, en inre öroninfektion, inflammatorisk sjukdom eller plötsliga blödningar i hjärnan—för att nämna några. Den plötsliga uppkomsten av vestibulär sjukdom kan också se ut som ett anfall; de två är kan svårt att skilja. Att faktiskt se episoden skulle vara till hjälp för diagnostiska ändamål, så det kan vara bra att spela in och visa för din veterinär.,
men med det sagt, när symtomen verkar dyka upp från ingenstans i en äldre hund, rekommenderar jag alltid ett ”vänta och se tillvägagångssätt”, som behandlar symptomatiskt och stödjande, eftersom det finns en bra chans att förbättras.
diagnos och behandling
för en hund som visar ovanstående tecken diskuterar jag först de möjliga orsakerna. Därefter rekommenderar jag blodarbete och en blodtryckskontroll för att se till att det inte finns någon ”uppenbar” sjukdom. Jag diskuterar tillgängligheten av en MR för att utvärdera innerörat och hjärna., Även om en MR möjliggör den bästa utvärderingen av sjukdomen, är det ofta inte eftersträvas på grund av kostnaden (ca $1,500 här i Bay Area).
Jag undersöker båda öronkanalerna, och om en infektion misstänks diskuterar jag antibiotikabehandling, eftersom inre öronsjukdom är en av de möjliga orsakerna till vestibulära tecken. Innerörat är något du inte kan se under en examen eftersom trumhinnan skymmer utsikten till innerörat. Trumhinnan är som en stängd dörr som sitter framför mitten och innerörat., Men om det finns en otäck ser ytterörat och en inflammerad trumhinnan, det finns en chans att innerörat sjukdom kan vara närvarande också.
om kliniska tecken är milda kan husdjur ofta hanteras hemma med receptfria meclizin (för känslor av ”rörelsesjuka” de upplever). Om hundens kliniska tecken är så allvarliga att de inte kan gå, rekommenderar jag stödjande vård med IV-vätskor och injicerbara anti-illamående mediciner. Urinkatetrar placeras ibland av hygieniska skäl., Vi tillhandahåller också instruktioner för allmän omvårdnad samt hur man skyddar mot fall.
samtalet slutar med att diskutera en mycket lös tumregel: om det sker gradvis eller fullständig förbättring inom 72 timmar är det troligt att hunden har idiopatisk vestibulär sjukdom och ytterligare diagnostisk testning är inte nödvändigt. Om det inte finns någon förbättring eller progression av tecken, är det troligt något mycket allvarligare, såsom en tumör, och en MR skulle rekommenderas att nå en definitiv diagnos., Med idiopatisk vestibulär sjukdom är markerad förbättring vanligtvis uppenbar hos hundar inom denna 72 – timmars tidsram. Hunden ska återhämta sig och återgå till det normala i 7 till 14 dagar (även om det hos vissa hundar kommer en huvudlutning fortfarande att kvarstå).
det bör också noteras att idiopatisk vestibulär sjukdom hos hundar inte är ett smärtsamt tillstånd, och mina rekommendationer härrör från det faktum att eutanasi är ett permanent beslut, så varför inte vänta och se, ge tid en chans?, Det finns en stor sannolikhet för att förbättring kommer att ses och det svåra beslutet om eutanasi kan alltid göras vid ett senare tillfälle om det inte finns någon förbättring eller om det finns en förändring i ditt husdjurs livskvalitet. Jag känner att det finns anledning att hålla ut hopp och vara försiktigt optimistisk, eftersom idiopatisk vestibulär sjukdom är den vanligaste formen av vestibulär sjukdom hos hundar. Det är den riktning jag skulle ta om det var min egen pojke upplever detta.,
Observera: Det finns tillfällen, men när en fysisk tentamen pekar onekligen till en hjärntumör, men dessa neurologiska tentamen fynd är utanför ramen för diskussionen, så tveka inte att ställa mig några frågor.