Health Research Institute fann att ett väldesignat primärvårdslag kan leda till besparingar på $1,2 miljoner per 10 000 patienter som serveras årligen, sa rapporten.
För det andra kommer uppmärksamheten på drogpriserna att öka trots en avmattning i regeltillverkningen för tillverkarna.,
”en ACA-bestämmelse som skulle genomföra monetära påföljder för tillverkare som medvetet tar ut mer än takpriset för ett täckt polikliniskt läkemedel enligt 340B-inköpsprogrammet är planerat att träda i kraft den 1 juli”, säger PwC. ”Trump-administrationen hade tidigare försenat bestämmelsen. Lagstiftare i 2019 kommer att bli alltmer intresserade av hur 340B-enheter använder nyttan och huruvida besparingar som genereras av programmet gör det till konsumenter eller stoppning företags fickor.,”
regeringens granskning av drogpriserna förväntas fortsätta, förutspådde rapporten. Sjuttiotre procent av amerikanerna som undersökts av Health Research Institute sa att de vill att regeringen ska göra mer för att kontrollera kostnaden för receptbelagda läkemedel.
och för det tredje faller försäkringsbestämmelserna till stater, vilket skapar ett lapptäcke.
”staterna kommer att vidta mer direkta åtgärder för att säkra sina försäkringsmarknader 2019, även om metoderna för att göra det blir mer varierade och skapar utmaningar för regelefterlevnad”, säger PwC., ”I alla stater kommer betalare att kunna sälja fler produkter på de enskilda och koncernmarknaderna, men reglerna för dessa produkter kommer att skilja sig åt. Stater som inte förbjuder nya produkter direkt kan fortfarande lägga större begränsningar på deras användning än federala föreskrifter tillåter.”
samtidigt kommer staterna att söka sätt att stabilisera marknadsplatser genom federal hjälp, särskilt genom återförsäkringsprogram som är utformade för att ersätta betalare med högkostnadsmottagare och långsamma individuella planers premieökningar, sade rapporten.,
”När man fattar beslut i 2019 bör betalare som försöker få ut det mesta av nya möjligheter undvika att tänka på stater som röda eller blåa när de närmar sig marknadsplatser och bör i stället noggrant följa statliga regleringsbeslut”, säger PwC.
Twitter: @SiwickiHealthIT
maila författaren: [email protected]