Hypothyroidism orsakas av olika faktorer, och vuxna, speciella kvinnor, bör ha ett blodprov för att bestämma sköldkörtelproblem var 5: e år för att upptäcka tillståndet och behandla det effektivt.
Hypothyroidism är ett endokrina tillstånd som kännetecknas av att ha en underaktiv sköldkörtel, vilket resulterar i en brist i sköldkörtelhormonet., Sköldkörteln är en smörformad körtel som ligger framför nacken strax under röstlådan (struphuvudet) och det släpper ut de hormoner som reglerar kroppens energi och kontrollmetabolism. När nivåerna av sköldkörtelhormon är låga bränner kroppen energi långsammare än normalt och hjärtfrekvensen och regleringen av kroppstemperaturen minskar också.
statistiken visar att uppskattningsvis 1% av alla vuxna i USA har en viss grad av hypotyreos och att detta tillstånd påverkar uppskattningsvis 10% av patienterna i den äldre befolkningen.,1 enligt American Association of Clinical Endocrinologists har uppskattningsvis 25 miljoner människor någon form av hypothyroidism, men endast hälften har diagnostiserats.2 medan hypotyreos kan påverka vem som helst i alla åldrar, är det vanligast bland kvinnor och påverkar uppskattningsvis 10% av kvinnorna och 6% av män.
sjukdomen är också vanligare bland personer äldre än 60 år. American Thyroid Association rekommenderar att vuxna, särskilt kvinnor, har ett blodprov för att upptäcka sköldkörtelproblem var 5: e år som börjar vid 35 års ålder.,3
medan sällsynta, hypotyreos kan också orsakas av för mycket eller för lite intag av kost jod eller av avvikelser i hypofysen. Vissa faktorer kan öka din chans att utveckla sköldkörtelstörningar., Du kan behöva mer regelbundna tester om du har2, 3:
* ett tidigare sköldkörtelproblem, såsom struma eller sköldkörtelkirurgi
* en familjehistoria av sköldkörtelsjukdom
* andra autoimmuna sjukdomar inklusive Sjögrens syndrom, perniciös anemi, typ 1-diabetes, reumatoid artrit eller lupus r• * Turners syndrom, en genetisk sjukdom som drabbar flickor och kvinnor som är äldre än 60 år
• varit gravid eller levererat barn under de senaste 6 månaderna
• fått strålning till sköldkörteln eller till nacke eller bröstkorg.,
tecken och symtom Asocierad med hypotyreos
hypotyreos orsakar sällan symptom i ett tidigt skede, men om den lämnas obehandlad över tiden kan det orsaka ett antal medicinska problem som infertilitet, fetma, hjärtproblem och ledvärk.
symptomen i samband med hypotyreos kan variera från patient till patient.,rance
• stelhet i lederna och muskelsmärta
• förstoppning
• torr hud
• torr, spröd och gallring hår eller naglar
• håravfall
• minskad svettning
• tunga eller oregelbundna menstruationer
• infertilitet frågor
• depression
• minskad hjärtfrekvens
• förhöjda kolesterolnivåer
om den lämnas obehandlad, patienter kan uppleva1, 4:
• minskad smak och lukt
• heshet
• svullna ansikte,händer och fötter
• BR>• långsam tal
• förtjockning av huden
* gallring av ögonbryn
myxedema koma kallas den allvarligaste formen av hypotyreos, och sällan förekommer.,1,3,4 det kan orsakas av en infektion, sjukdom, exponering för kyla, eller vissa mediciner hos individer med obehandlad hypotyreos. Symtomen och tecknen i samband med myxedema koma inkluderar under normal temperatur, ytlig andning, lågt blodtryck och blodsocker samt bristande respons. 1,3,4
diagnos av hypotyreos
om din läkare misstänker att du har hypotyreos, han eller hon kommer att få ett blodprov och testa dina nivåer av sköldkörtelhormon.,
behandling
om du har fått diagnosen hypotyreos din läkare kommer att förskriva en syntetisk form av sköldkörtelhormon. Levotyroxin, en syntetisk sköldkörtelhormonprodukt, är standardbehandlingen för att hantera hypotyroidism och finns tillgänglig under olika varumärken (t.ex. Levothroid, Synthroid). Den goda nyheten är att hypothyroidism nästan alltid kan kontrolleras helt med användning av syntetisk levotyroxin, så länge den rekommenderade dosen tas dagligen enligt anvisningarna.,
den exakta dosen beror på din ålder och vikt, svårighetsgraden av hypotyreos, förekomsten av andra hälsoproblem, och om du tar andra läkemedel som kan störa hur väl kroppen använder sköldkörtelhormon.
cirka 1 till 2 veckor efter att du påbörjat behandlingen med levotyroxin kommer du sannolikt att märka att dina trötthetsnivåer har förbättrats. Det är viktigt att du tar din medicin exakt som föreskrivs och inte missa några doser samt upprätthålla rutinkontroll med din primära vårdgivare.,
din läkare kommer att övervaka dina nivåer av tyreoideastimulerande hormon (TSH) cirka 6 till 8 veckor efter att du påbörjat behandlingen och göra nödvändiga dosjusteringar när det är motiverat. Om din dos behöver justeras behöver du fler laboratorier för att kontrollera dina TSH-nivåer. När du har en stabil dos, din läkare kommer vanligtvis att kräva att du har blodprov upprepas i 6 månader, och sedan en gång om året efter det.
även om hypotyreoidism inte kan förebyggas kan du leva ett normalt och produktivt liv om du tar ditt läkemedel som ordinerat., Några viktiga saker att komma ihåg när du börjar ta sköldkörtelhormon medicinering include3, 4:
* ta din medicin exakt enligt instruktioner från din läkare dagligen och samtidigt varje dag.r• * eftersom absorptionen av detta läkemedel ökar på tom mage, ta din sköldkörtelmedicin på tom mage 30 minuter till en timme före frukost.
• sluta inte ta medicinen även om du mår bättre.,r• * ta inte din sköldkörtelmedicin samtidigt som fibertillskott, kalcium, järn, multivitaminer eller aluminiumhydroxidantacida eller några mediciner som binder gallsyror. Ta din sköldkörtelmedicin och dessa mediciner minst 4 timmar från varandra.r• * När du börjar ta ersättningsterapi, om du har några negativa effekter eller problem, bör du omedelbart rapportera dem till din primära vårdgivare. Överdriven mängd sköldkörtelhormon kan orsaka olika biverkningar som inkluderar hjärtklappning, snabb viktminskning, rastlöshet eller skakhet, svettning och sömnlöshet.,4 PT
This handout for patients is available online at www.PharmacyTimes.com.
1. Hypothyroidism. Patient Education Center Web site. http://www.patientedu.org/aspx/HealthELibrary/HealthETopic.aspx?cid=197423. Accessed November 10, 2010.
2. What is Hypothyroidism? Abbott Laboratories Web site. http://www.synthroid.com/Hypothyroidism/Default.aspx. Accessed November 10, 2010.
3. Hypothyroidism. Medline Plus Web site. http://www.endocrine.niddk.nih.gov/pubs/Hypothyroidism/#cause. Accessed November 10, 2010.
4. Hypothyroidism. Mayo Clinic Web site. http://www.mayoclinic.com/health/hypothyroidism/DS00353/DSECTION=treatments-and-drugs. Accessed November 10, 2010.
Ms., Terrie är en klinisk apotek författare baserad i Haymarket, Virginia.