HIV och AIDS: en ursprungshistoria

1981 hade forskare börjat ansluta prickarna mellan dessa nya diagnoser, plus ett antal andra opportunistiska infektioner. I slutet av året dokumenterades det första fallet av HIV: s fullblåsta sjukdomstillstånd, förvärvat immunbristsyndrom (AIDS).

vid denna tidpunkt fanns det ingen direktlinje som kopplade dessa tidiga infektionssjukdomar till AIDS. Det tog forskare flera år att fullt ut upprätta anslutningen., Den första oro för det medicinska samfundet var en av smitta, eftersom dessa mysterium virus tydligen spred sig snabbt bland drabbade populationer och började med några symtom. Det noterades tidigt att unga homosexuella män sannolikt skulle få en HIV-diagnos; en sekundär population av nålanvändande drogmissbrukare identifierades snabbt som en riskpatientgrupp. Det skulle vara mitten av det följande året innan det föreslogs att HIV antingen var sexuellt överförd eller blodburen på smutsiga nålar.,

identifiera det nya syndromet

de första månaderna och åren av HIV och AIDS-forskning präglades av snabb förändring. Forskare inte bara brottas med en ny mördare sjukdom som var dåligt förstådd, men viruset själv uppvisade nya egenskaper nästan lika snabbt som forskare kunde identifiera dem. Hemophiliacs, som rutinmässigt får blodtransfusioner, identifierades också som en riskpatientgrupp. Ett AIDS-utbrott i Haiti bidrog ytterligare till förvirringen., Nya fall av heterosexuell överföring förstärkte tidiga teorier om att HIV var rent sexuellt överförd; denna teori måste dock kasseras som mor-barn i utero-överföring dokumenterades.

det fanns stor oenighet bland det medicinska samfundet om hur man hänvisar till detta nya syndrom. Med tanke på de sociologiska parametrarna för kända HIV-patienter 1982 märkte tidiga forskare gruppen av mysterium sjukdomar som en gay-relaterad immunbrist, gay cancer eller samhällsförvärvad immundysfunktion., I slutändan, som grupper av riskpatienter breddades, dispenserade forskare med befolkningsbaserad terminologi. Vid denna tid fanns det nästan 500 dokumenterade fall i 23 stater, som alla hade dykt upp inom ett år. Andra länder över hela världen upplevde liknande utbrott, och CDC och som började skymta den verkliga omfattningen av detta gissel.

särskilt under sina tidigare år, var HIV endast förstås som virus, dödliga och mycket smittsam via okända medel. Dessa variabler ledde till stor panik hos både yrkesverksamma och lekmän., Rädsla underblåst fördomar av populationer uppfattas vara den högsta risken för HIV-infektion. Narkotikamissbrukare och homosexuella bar den största delen av diskrimineringen.

i en nationell sändning ekade televangelisten Jerry Falwell känslorna hos vissa konservativa amerikaner genom att förklara att Gud hade skickat AIDS som vedergällning för droganvändningens synder och homosexuella samhällen., Individer långt utanför riskpopulationer överreagerade på potentiell exponering för HIV; masshysteri resulterade i reaktioner som hemophiliac student Ryan Whites utvisning från gymnasiet och ett antal andra former av obefogad diskriminering.

Public Policy svarar

eftersom forskare stängde in på källan till denna sjukdom reagerade offentliga policymakers i Amerika på epidemin. Badhus och klubbar catering till gay kundkrets stängdes, och brottsbekämpande personal utfärdades handskar och masker för att skydda dem mot potentiell exponering., De första needle exchange-programmen inleddes; FDA började överväga om landets leverans av bankat blod var säkert. Begreppet ”säkert sex”, som nu anses vara standardbeteende, introducerades först till den globala befolkningen.

i slutet av 1983 motiverade den globala närvaron av det mystiska viruset europeiska myndigheter och WHO att klassificera det växande antalet diagnoser som en epidemi. Förutom utbrottet i USA, patienter med liknande symptom dokumenterades i 15 europeiska länder, 7 latinamerikanska länder, Kanada, Zaire, Haiti, Australien och Japan. Särskilt oroande var ett utbrott i Centralafrika bland heterosexuella patienter. I USA närmade sig dödligheten 100%. De första årliga internationella AIDSMÖTENA hölls 1985.

i slutet av 1986 och början av 1987 administrerade US Food and Drug Administration (FDA) en klinisk studie av azidotymidin (AZT), det första läkemedlet som visade sig vara effektivt mot det snabbt replikerande HIV-viruset., Ursprungligen ett kemoterapiläkemedel fungerade AZT så bra under studien att FDA stoppade försöket på grund av att det skulle vara oetiskt att beröva de patienter som fick placebo av det faktiska läkemedlet.

1990-talet

1993 hade över 2,5 miljoner fall av HIV / AIDS bekräftats över hela världen. År 1995 var AIDS den främsta dödsorsaken för amerikaner ålder 25 till 44. På andra håll fanns det nya fall av AIDS i Ryssland, Ukraina och andra delar av Östeuropa. Vietnam, Kambodja och Kina rapporterade också stadiga ökningar i Fallen., FN uppskattade att enbart under 1996 registrerades 3 miljoner nya infektioner hos patienter under 25 år.

otaliga dödsfall i USA: s underhållningsindustri, konst och bland professionella idrottare påverkade djupt dessa samhällen ― och dödsgraden skulle inte sakta avsevärt fram till 1997. Under denna tid antog den amerikanska regeringen lagstiftning som direkt påverkade HIV-positiva människor. Dessa individer var lagligt förbjudna att arbeta i vården, donera blod, komma in i landet på en resevisum eller emigrera.,

forskning och politiska genombrott

under tiden fick forskare Mark. Infektionsförloppet var bättre förstått, och den kliniska definitionen av HIV och AIDS förfinades. Andra droger gick i rättegång, med blandad framgång. Ett läkemedel som kallas ACTG 076 visade särskilt löfte i mor-till-spädbarn överföringar, och ett läkemedel som heter Saquinavir godkändes av FDA på rekordtid. Viramune följde dessa och utökade behandlingsalternativ för HIV-positiva patienter., Kombinations terapimetoder som utvecklades 1996 var särskilt effektiva, och 1997 hade en global vårdstandard antagits.

Public policy under denna period tog ett modigt steg Socialt. Kondomen, sällan någonsin talat om i artigt företag och används ännu mindre, blev mindre tabu och mer allmänt används än någonsin tidigare. Kondomförsäljningen tog fart i utvecklade länder och fyrdubblades på vissa områden. Detta berodde på CDC: s ansträngningar.liknande kampanjer i Storbritannien och Europa försökte bromsa spridningen av AIDS genom att främja säkert sex., President Clintons administration förespråkade aggressivt för HIV / AIDS-utbildning och funneled mer federala resurser mot AIDS-forskning. Internationellt ersattes WHO AIDS-programmet av UNAIDS globala program som fortfarande finns idag.

HIV / AIDS i Afrika

i de flesta Afrika stöddes den allmänna opinionen av ledning av afrikanska politiker som vägrade att erkänna existensen av kön mellan män, än mindre en hälsokris som påverkade en nations homosexuella befolkning., I många länder var homosexualitet och är fortfarande en brottslig handling; det var inte ovanligt att tidiga AIDS-aktivister hamnade i fängelse. I länder där det homosexuella sociala nätverket fungerade under jord var det nästan omöjligt att nå befolkningen med livräddande utbildning och antiretroviraler.

dessutom, i Afrikanska nationer, var den allmänna politiken inriktad på behandlingsalternativ, jämfört med needle exchange program och säkra sex medvetenhetskampanjer som finns i andra delar av världen., Tyvärr gjorde brist på utbildad vårdpersonal det svårt att administrera de mediciner som kan ha saktat graden av HIV-infektion i dessa länder.

2003, AIDS skulle köra swaths av den afrikanska kontinenten; nästan 40 procent av Botswanas vuxna befolkning var infekterad, med liknande procentsatser i Swaziland. Utsikterna var särskilt dystra för barn till HIV-positiva vuxna. USA., Byrån för internationell utveckling (USAID) uppskattade att 40 miljoner barn i utvecklingsländer i Afrika 2010 skulle ha förlorat en eller båda föräldrarna till AIDS.

medan HIV och AIDS hade noterats i sexuellt aktiva heterosexuella grupper i Centralafrikanska länder från de tidigaste dagarna av epidemin, populär åsikt att HIV till stor del var innesluten till homosexuella samhällen uthärdat väl in i 2000-talet. Denna linje av tänkande hade avstannat utbildning och förebyggande insatser i USA och utomlands. Men när HIV fick en fot i nya befolkningsgrupper, gjorde globala ledare historiska om inte försenade ansträngningar för att stoppa spridningen i utvecklingsländer.,

där vi är nu: 2000-idag

sedan 2000 har ytterligare faktorer börjat bidra till den globala spridningen av HIV. Heroinmissbruk i Asien har ökat, vilket medförde smutsiga nålar och risken för nya infektioner. Indien LED med över 2 miljoner diagnoser ensam, trots regeringens vägran att erkänna epidemin hade påverkat nationen negativt.

WHO släppte sin omfattande rapport om hiv och AIDS i hela sin 25-åriga historia 2010. Denna rapport hade goda nyheter för utvecklade länder: av 2008, USA, inhemsk HIV-infektionsfrekvens ansågs effektivt stabil och har varit så till denna dag. Rapporten visade också att även om man insisterade på att upplysningskampanjer om säkert kön och andra överföringsmetoder hade bromsat HIV-infektionstakten i de utvecklade länderna, fanns det mycket att göra på annat håll.

globala utbildnings-och biståndsinsatser

under president Bush anslog USA medel för att hjälpa afrikanska länder, men medlen var felhanterade och spridningen av HIV fortsatte oförminskad. Av de fyra.,1 miljon fall i Afrika söder om Sahara fick endast 1% de tillgängliga drogerna. Detta ledde till WHO: s förklaring om misslyckandet att behandla de 6 miljoner AIDS-patienter som lever i utvecklingsländer som en global folkhälsosituation.

år 2003 tillkännagav WHO sin ”3 av 5-Plan”, där 3 miljoner människor som bor i outvecklade länder skulle få tillgång till behandling senast 2005. Ekonomiska problem plågade initiativet. I slutändan finansierade privata filantroper och den amerikanska regeringen leveransen av avgörande antiretroviral medicinering till 15 afrikanska länder., 3 by 5-planen misslyckades, men den drev en förnyad push av WHO att leverera vård till afrikaner söder om Sahara senast 2010.

flera länder kunde inte hantera medel som gavs till dem på rätt sätt. Andra regeringar vägrade stödpaket som kom med vissa användningsvillkor att de fann offensiva eller omoraliska. Till exempel tog Brasilien problem med USA: s vägran att fördöma sexarbetarnas roll i HIV-infektion och avböjde 40 miljoner dollar i stöd.,

HIV Denialism stör biståndet

vad som hade börjat som en kris inom det medicinska samfundet hade tagit på beslutade politiska övertoner i mitten av 2000-talet. medlemmar av FN och enskilda regeringar drivs flera initiativ; ibland hela kontinenter var riktade, och ibland lokala myndigheter strävade efter att minska infektionsfrekvensen på hemmaplan.

inte överraskande påverkade politiska meningsskiljaktigheter kassaflödet, ofta stallar eller direkt hindrar vissa populationer från att få behandling eller information om HIV., Flera regeringar böjde sig för stigmatisering och misslyckades med att ta itu med skenande HIV-infektion alls. I Sydafrika fortsatte president Thabo Mbeki att ignorera de vetenskapliga myndigheternas råd för att öka tillgången och tillgängligheten till antiretroviraler i sitt land. Mbekis Presidential AIDS Panel hävdade att sambandet mellan HIV och AIDS inte var tillräckligt väl etablerat och att toxiciteten och effekten av HIV-behandlingar behövde mer studie, katastrofalt blockerar användningen av vanliga behandlingar som AZT i hela Sydafrika.,

När Mbeki återkallades från ordförandeskapet 2008 och ett år innan FDA godkände sitt 100: e HIV/AIDs-läkemedel, uppskattningsvis 16,9% av sydafrikanerna i åldern 15-49 var HIV-positiva.

ett anmärkningsvärt undantag från denialism bland afrikanska nationella regeringar var Uganda. Aggressiva insatser för allmänhetens medvetenhet utbildade Ugandaner om säker sex och säkrare narkotikamissbruk, och som ett resultat halverades andelen HIV-infektioner under en tioårsperiod. Denna framgång gjorde det möjligt för Afrikanska nationer att övervinna de samhälleliga tabuerna som hindrade uppriktiga diskussioner om säkert sex., Globalt sett var allmänhetens medvetenhet högst sedan AIDSKRISEN hade börjat, men denna medvetenhet hade ännu inte nått afrikanska länder söder om Sahara.