glossopharyngeal nerv, CN IX, är den nionde Parade kranialnerven. I den här artikeln ska vi titta på nervens anatomiska kurs och de motoriska, sensoriska och parasympatiska funktionerna hos dess terminala grenar.
Embryologiskt är glossofaryngeal nerv associerad med derivaten av den tredje faryngealbågen.
sensorisk: innerverar orofarynxen, karotidkroppen och sinus, bakre 1/3 av tungan, mellanörathålan och Eustachian-röret.,
speciell sensorisk: ger smak sensation till den bakre 1/3 av tungan.
parasympatisk: ger parasympatisk innervation till parotidkörteln.
Motor: innerverar stylopharyngeus muskeln i struphuvudet.
anatomisk kurs
glossofaryngeal nerv härstammar i hjärnans medulla oblongata. Det framträder från den främre aspekten av medulla, som rör sig lateralt i den bakre kranialfossan. Nerven lämnar kraniet via jugularforamen. Vid denna tidpunkt uppstår den tympaniska nerven. Den har en blandad sensorisk och parasympatisk komposition.,
omedelbart utanför jugularforamen ligger två ganglier (samlingar av nervcellkroppar). De är kända som den överlägsna och sämre (eller petrous) ganglierna-de innehåller cellkropparna hos de sensoriska fibrerna i glossofaryngeal nerven.
nu extrakraniell, glossopharyngeal nerven ner i nacken, anterolateral mot den inre halspulsådern. Vid den sämre marginalen av stylofaryngeus uppstår flera grenar för att ge motorinervation till muskeln. Det ger också upphov till carotid sinusnerven, vilket ger känsla till carotid sinus och kropp.,
nerven går in i struphuvudet genom att passera mellan de överlägsna och mellersta svalgkonstriktorerna. Inom struphuvudet slutar det genom att dela in i flera grenar-lingual, tonsill och faryngeal.
sensoriska funktioner
glossofaryngeal nerven ger sensorisk innervation en mängd olika strukturer i huvud och nacke.
den tympaniska nerven uppstår när nerven passerar jugularforamen. Det tränger in i det tidsmässiga benet och går in i mellanörets hålighet., Här bildar den tympanisk plexus-ett nätverk av nerver som ger sensorisk innervation till mellanörat, inre ytan av det tympaniska membranet och Eustachian-röret.
vid nivån av stylofaryngeus uppstår carotid sinusnerven. Det sänker sig ner i nacken för att innervera både carotid sinus och carotid kropp, som ger information om blodtryck och syremättnad respektive.,
glossopharyngeal nerven avslutas genom att dela upp i flera sensoriska grenar:
- Pharyngeal gren – kombinerar med fibrer av vagusnerven för att bilda pharyngeal plexus. Det innerverar slemhinnan i orofarynxen.
- Lingual gren-ger den bakre 1/3 av tungan med allmän och smak sensation
- Tonsillar gren – bildar ett nätverk av nerver, känd som tonsillar plexus, som innerverar palatine tonsiller.
Fig 2 – Översikt över grenarna i glossofaryngeal nerv.,
speciell sensorisk
glossofaryngeal nerv ger smak sensation till den bakre 1/3 av tungan, via sin lingual gren (Obs: inte att förväxla med den lingual nerv).
motorfunktioner
stylopharyngeus muskeln i struphuvudet är innerverad av glossofaryngeal nerven. Denna muskel verkar för att förkorta och bredda struphuvudet och höja struphuvudet under sväljning.
parasympatiska funktioner
glossofaryngeal nerv ger parasympatisk innervation till parotidkörteln., Dessa fibrer har sitt ursprung i CN IX: S nedre salivationskärna. dessa fibrer färdas med tympaniska nerven till mellanörat. Från örat fortsätter fibrerna som den mindre petrosala nerven, innan synapsing vid Otic ganglion.
fibrerna liftar sedan på auriculotemporal nerv till parotidkörteln, där de har en sekretomotorisk effekt.
Kom ihåg-även om ansiktsnerven delar sig i sina fem terminala grenar i parotidkörteln, är det glossofaryngealnerven som faktiskt levererar körteln.,
klinisk relevans – gagreflex
glossofaryngeal nerv levererar sensorisk innervation till orofarynxen och bär därmed den afferenta informationen för gagreflexen. När ett främmande föremål rör på baksidan av munnen stimulerar detta CNIX, som börjar reflexen. Den efferenta nerven i denna process är vagusnerven, CNX.
en frånvarande gagreflex betyder skada på glossofaryngeal nerv.