GDV och Magsvullnad hos hundar: tecken, behandling och prognos
magsvullnad, även känd som gastrisk dilatation och volvulus (GDV), är ett tillstånd där en hunds mage blir utspänd med gas. I vissa fall är magen distended med vätska eller mat.
När magen blir utspänd vrider den vanligtvis medurs. Efter att magen är vriden och distended, blir matstrupen och tolvfingertarmen vridna och kinked av, vilket fångar gasen i magen., Vridningen i magen gör inte bara husdjuret mycket obekväma, men försämrar också blodflödet till magen, så om det lämnas obehandlat kan det leda till att magen dör och slutligen patientens död.
en annan händelse som inträffar är ocklusion av huvudvenen (vena cava) som leder från den bakre halvan av kroppen till hjärtat och resulterande chock. Chock, ett tillstånd där det finns otillräcklig perfusion av kroppen med blod, är dödlig om den inte behandlas.
kliniska tecken
ett antal raser påverkas vanligen av magsvullnad., Cirka 50% av alla stora danskar kommer att svälla under sin livstid. 
ungefär 1 av 5 irländska varghundar kommer att svälla under sin livstid. Andra mottagliga raser inkluderar standardpudlar, blodhundar, Akitas, irländska setters, tyska herdar, taxor och Labrador retrievers. Kvinnor och män påverkas lika mycket.
kliniska tecken på uppblåsthet inkluderar:
- improduktiv retching
- abdominal distension
- bleka tandkött
- snabb hjärtfrekvens
- svag puls
diagnosen uppblåst bekräftas med bukröntgenstrålar.,
behandling
initialt administreras intravenösa vätskor för att hjälpa omvänd chock. Därefter bedövas patienten och ett rör passerar från munnen till magen för att lindra gas och vätskeuppbyggnad. Magen sköljs sedan med vatten för att avlägsna intagen mat.
Efter dessa pre-op-procedurer kommer patienten att tas till operation där magen är otvistad. Här är magen tackad till höger sida av kroppsväggen (kallad gastropexy) för att förhindra att magen vrids igen. Ibland har en del av magen dött (nekroserad) och måste avlägsnas., Om för mycket av magen är död kan eutanasi rekommenderas. Om mjälten har utvecklat blodproppar kommer den att tas bort.
efter operationen övervakas patienten noggrant i intensivvården. Intravenös vätsketerapi fortsätter efter operationen. I vissa fall kan artificiell plasma (Hetastärkelse), plasma och blodtransfusioner behövas. Smärta kontrolleras efter operation med olika mediciner. Blodtryck, EKG och andra vitala tecken övervakas noggrant.,
förebyggande kirurgi
förebyggande kirurgi kan utföras för att minimera risken för uppblåsning hos högriskpatienter som stora danskar, tyska herdar,
blodhundar, irländska Setters, irländska varghundar, standardpudlar och andra mottagliga raser.
denna operation görs laparoscopically via två små snitt och hjälp av en teleskopkamera. Operationen kan göras så tidigt som sex månaders ålder (vid tidpunkten för kastrering)., Denna procedur har minimal sjuklighet, mindre anestesi och operationstid, kort sjukhusvistelse (gjord som poliklinisk kirurgi) och är billigare än att behandla uppblåst.
prognos
om det behandlas tidigt kommer cirka 90 till 95% av hundarna som opereras för att behandla svälla att överleva. Om en del av magen befinns vara död vid operationens gång minskar överlevnadsgraden till 50%.
patienter som har uppsvälld är predisponerade för onormala hjärtslag som om de lämnas obehandlade mindre vanliga kan leda till dödsfall., Disseminerad intravaskulär koagulering uppträder sällan och resulterar i dysfunktion hos flera inre organ, blödningsstörning och vanligen död.
en gastropexy (magsäck) kan också bryta ner och resultera i återkommande uppblåsthet och vridning av magen, men detta är ovanligt (mindre än 5% chans). Kronisk återkommande uppblåsning sker sällan, men oftast beror på mycket dålig funktion i magmusklerna.
medicinering kan administreras för att förbättra magmotiliteten, men detta kommer att vara effektivt hos endast cirka 50% av patienterna.