proteinsekretionedit
på grund av ökningen av FSH kommer proteinhämmande B att utsöndras av granulosacellerna. Inhibin B kommer så småningom att dämpa utsöndringen av FSH mot slutet av follikelfasen. Inhibin B-nivåerna kommer att vara högst under LH-ökningen före ägglossningen och kommer snabbt att minska efter.
Follicle recruitmentEdit
Figur 2., Follikulärt fasdiagram av hormoner och deras ursprung
follikelstimulerande hormon (FSH) utsöndras av den främre hypofysen (Figur 2). FSH utsöndring börjar stiga under de senaste dagarna av föregående menstruationscykel, och är den högsta och viktigaste under den första veckan i follikulära fasen (Figur 1). Ökningen av FSH-nivåer rekryterar fem till sju tertiära äggstocksfolliklar (detta stadium follikel är också känt som en Graafisk follikel eller antral follikel) för inträde i menstruationscykeln., Dessa folliklar, som har växt under bättre delen av ett år i en process som kallas follikulogenes, konkurrerar med varandra för dominans.
FSH inducerar proliferationen av granulosaceller i de utvecklande folliklarna och uttrycket av luteiniserande hormon (LH) receptorer på dessa granulosaceller (Figur 1). Under påverkan av FSH aktiveras aromatas och P450-enzymer, vilket gör att granulosacellerna börjar utsöndra östrogen. Denna ökade nivå av östrogen stimulerar produktionen av gonadotropinfrisättande hormon (GnRH), vilket ökar produktionen av LH., LH inducerar androgensyntes av thecal-celler, stimulerar proliferation, differentiering och utsöndring av follikulära thecal-celler och ökar LH-receptoruttryck på granulosaceller.
under hela follikelfasen stimulerar stigande östrogennivåer i blodet tillväxten av endometrium och myometrium i livmodern. Det orsakar också endometrieceller att producera receptorer för progesteron, vilket hjälper prime endometrium att reagera på stigande nivåer av progesteron under den sena proliferativa fasen och under hela lutealfasen.,
östrogen surgeEdit
två eller tre dagar innan LH-nivåerna börjar öka, vanligtvis vid dag sju av cykeln, har en (eller ibland två) av de rekryterade folliklarna uppstått som dominerande. Många endokrinologer tror att östrogensekretionen hos den dominerande follikeln har ökat till en nivå som GnRH-produktionen undertrycks, vilket sänker nivåerna av LH och FSH. Denna nedgång i LH-och FSH-produktionen leder till atresi (död) hos de flesta av de rekryterade folliklarna, även om den dominerande follikeln fortsätter att mogna., Östrogennivåerna fortsätter att öka i flera dagar (i genomsnitt sex dagar, men detta varierar mycket).
dessa höga östrogennivåer initierar bildandet av ett nytt lager av endometrium i livmodern, histologiskt identifierat som det proliferativa endometriumet. Kryptor i livmoderhalsen stimuleras också för att producera bördig livmoderhalsslem. Denna slem minskar surheten i slidan, vilket skapar en mer gästvänlig miljö för spermier. Det har också en karakteristisk konsistens som hjälper till att styra spermier genom livmoderhalsen och till äggledarna, där de väntar på ägglossning., Dessutom kan basal kroppstemperatur Sänka något under påverkan av höga östrogennivåer.
LH surge och ovulationEdit
östrogennivåerna är högsta strax innan LH surge börjar (Figur 1). Den kortsiktiga nedgången i steroidhormoner mellan början av LH-ökningen och händelse av ägglossning kan orsaka spotting eller blödning i mitten av cykeln. Under påverkan av preovulatorisk LH-ökning är den första meiotiska uppdelningen av oocyterna avslutad. Överspänningen initierar också luteinisering avkal-och granulosaceller., Ägglossning sker normalt 30 (±2) timmar efter början av LH-överspänningen (när LH först kan detekteras i urinen).