människor upplever bensmärta av olika skäl. När smärtan härstammar i nedre delen av ryggen eller höften och strålar ut i benet kan det bero på ischias. Symtom på ischias utvecklas på grund av irritation eller tryck som appliceras på den sciatic nerven.
För Många går ischias bort på egen hand eller svarar på konservativa behandlingar. Ibland kan dock kirurgi vara nödvändigt., Lita på den här guiden för att upptäcka mer om ischias och hur kirurgi kan hjälpa till att lindra din smärta.
Vad är ischias?
ischias är en uppsättning symptom som orsakas av kompression och/eller irritation av den sciatic nerven. Det finns två sciatic nerver i kroppen—en för varje ben. Faktum är att dessa nerver är de största och längsta i kroppen.
ischiasnerven har sitt ursprung i nedre delen av ryggen, sammanfogar fem nervrötter i ländryggen och sakrala ryggraden. Ischiasnerven sedan avslutar bäcken genom större ischias foramen., Det går längs baksidan av låret där det grenar sig i knäna. Slutligen slutar nerven i varje fot.
ischias—ibland känd som lumbar radiculopathy—beskriver ett kluster av symptom där den sciatic nerven blir skadad eller inflammerad. Vanligtvis orsakas dessa symtom av en underliggande medicinsk fråga, såsom en ländryggsbråck. Vissa bakomliggande orsaker är relativt godartade, medan andra kan peka på ett allvarligare medicinskt tillstånd.,
symptom på Ischias
kompression eller skador på ischiasnerven kan orsaka en mängd olika symptom, allt från mild till svår. Symtom kan komma och gå eller dröja som ihållande, gnagande smärta. Mycket av detta beror på vilka nervrot(er) som påverkas eller var komprimeringen uppstår. Vanliga symtom på ischias är till exempel:
- tillbaka & bensmärta: konstant till enstaka skott
- benkramper: beroende på vad som orsakar din ischias kan kramper i benen vara i veckor innan de bleknar bort.,
- ben domningar eller svaghet: skada på ischiasnerven kan orsaka domningar eller en ”pins-and-needles” känsla längs nervkanalen. Dessutom kan det drabbade benet uppleva svaghet. Det kan kännas svårare att lyfta en fot från golvet (känd som Fot droppe).
- störd sömn: Sciatic smärta kan öka när man ligger ner under en tidsperiod. Detta kan göra det svårt att falla eller somna.
allvarliga ischias symptom
om din ischias är resultatet av cauda equina syndrom, spinal tumörer eller infektion, kan omedelbar medicinsk behandling vara nödvändig., Kontakta en läkare eller ortopedisk kirurg om du upplever:
- ökad svaghet eller neurologiska symptom i benet
- ischias symptom i båda benen (aka, bilateral ischias)
- förlust av urinblåsa eller tarmkontroll
- sexuell dysfunktion
orsaker till ischias
ischias orsakas av kompression, inflammation eller problem med immunsystemet som påverkar ischiasnerven. Det är ett symptom på ett underliggande medicinskt tillstånd snarare än ett fristående problem., Till exempel är villkor som vanligtvis är förknippade med ischias:
- Lumbar herniated disc: en hernierad skiva i nedre delen av ryggen är en av de vanligaste orsakerna till ischias. Faktum är att uppskattningsvis 90 procent av ischiasfallen involverar en skadad intervertebral skiva. När en skiva förlorar sin form kan den applicera tryck på den sciatic nerven. Dessutom kan hyaluronan—en kemikalie i skivmaterial-läcka ut ur en skadad skiva, vilket orsakar irritation och inflammation nära sciatic nerven.
- Lumbar spinal stenos: en minskning av ryggradskanalen i nedre delen av ryggen., Detta tillstånd påverkar vanligtvis äldre vuxna.
- spondylolistes: när en stressfraktur i ryggraden orsakar att en ryggkota glider ur plats och över en annan. Som ett resultat kollapsar skivutrymmet och orsakar kompression av den sciatic nerven.
- ben sporrar: dessa beniga överväxt bildas när det finns vertebral degeneration. Ben sporrar kan applicera tryck på ischiasnerven.
- Mindre vanliga orsaker: Diabetes, tumörer och graviditet kan också utlösa ischias.,
riskfaktorer för ischias
dessutom är vissa individer mer utsatta för att utveckla ischias. Riskfaktorer inkluderar:
- avancerad ålder: individer i åldern 40 år eller äldre är mer benägna att utveckla ischias. När vi åldras orsakar vardagliga aktiviteter och personliga vanor långsamt slitage på ryggraden.
- fetma: övervikt lägger mer belastning på ryggraden, vilket orsakar negativa strukturella förändringar.
- yrken: arbetare, lagerarbetare och de som lyfter tunga föremål eller vrider torso kan vara mer utsatta för ischias., Dessutom kan de som sitter under långa perioder—som lastbilsförare eller kontorsarbetare—lättare utveckla tillståndet.
- stillasittande livsstil: en stark rygg och kärna hjälper kroppen att hålla sig i linje. De som tränar regelbundet kan vara mindre benägna att utveckla ischias så länge de tränar och sträcker sig ordentligt.
behandling av ischias
lyckligtvis kräver de flesta bara konservativa behandlingar för att lindra sina ischias symptom. Vila området och antiinflammatoriska läkemedel är vanligtvis den första försvarslinjen, speciellt om symtomen inte är mycket allvarliga., Varm och kall terapi kan också hjälpa till med någon relaterad muskelsmärta.
steroidinjektioner kan användas för att minska inflammation. En injektion av lokalbedövning och steroid-känd som ett nervrotblock—kan ge tillfällig smärtlindring.
sjukgymnastik för ischias kan också arbeta för att stärka och villkora rygg-och kärnmusklerna. Fysioterapeuter kan utbilda dig på rätt lyftteknik, aktivitetsändringar och träningsrutiner för att förhindra ischias.,
kirurgiska alternativ för ischias
om konservativa behandlingar inte hjälper (eller om du upplever några av de allvarliga ischias symptom som nämns ovan) kan kirurgi vara nödvändigt för att lindra din smärta. Cauda equina syndrom, ryggradstumörer eller ischias i båda benen kan till exempel kräva omedelbar kirurgisk ingrepp.
ischias kirurgi innebär vanligtvis två mål: att eliminera smärtsamma symptom och korrigera orsaken till ischias. Typen av operation beror på dina underliggande medicinska tillstånd., Vanliga ischias operationer inkluderar:
- Microdiscectomy: ta bort en del av en skadad eller hernierad skiva för att lindra trycket på en nervrot.
- laminektomi: om du lider av lumbal spinal stenos, ta bort en del eller hela lamina kan frigöra utrymme för spinal nerver. Lamina är den bakre delen av ryggkotan som täcker ryggradskanalen. Denna procedur är ibland känd som spinal dekompressionskirurgi.
- Laminotomi: liknar en laminektomi, tar denna procedur endast bort en liten del av laminen., Dessutom kan en laminotomi användas under en mikrodiscektomi.
- Foraminotomi: nerver lämnar ryggradskanalen genom luckor i ryggmärgen som kallas foramina. Detta förfarande skär bort ben sporrar i foramina att vidga dessa öppningar.
- Facetektomi: degenererade facettleder i ryggraden kan orsaka en klämd eller komprimerad sciatic nerv. Trimning av dessa leder kan lindra trycket på den sciatic nerven.
- Spinal Fusion Surgery: ibland måste en hel skiva avlägsnas för att korrigera tillståndet., Efter att skivan har tagits bort bidrar kirurgisk hårdvara och/eller ett bentransplantat till att smälta de två ryggkotorna i en. Om du gör det ökar stabiliteten i ryggraden.
att hitta rätt ischias kirurg för dig
en korrekt diagnos från en styrelsecertifierad ischias kirurg gör att du kan bestämma den mest lämpliga behandlingen för dig.
lyckligtvis är många av de ovan nämnda operationerna minimalt invasiva i naturen. Jämfört med öppen kirurgi använder ett minimalt invasivt förfarande mindre snitt och specialiserad instrumentering., Med hjälp av en liten kamera och avancerad utrustning orsakar en skicklig kirurg minimal skada på de omgivande vävnaderna. Detta innebär mindre ärrbildning, smärta efter operationen och snabbare återhämtningstider.
om du lider av sciatic smärta, antar Advance Spine Center ett tvärvetenskapligt tillvägagångssätt, vilket ger dig de mest betrodda konservativa och kirurgiska alternativen. Vi tar oss tid att lära känna dig, dina symtom och orsaken till din smärta. Sedan, baserat på dina återställningsmål, kommer vi att skapa en behandlingsplan anpassad till dina behov.,
om du behöver operation, till exempel, kan du ta tröst i det faktum att våra läkare har en kombinerad sex decennier av kirurgisk erfarenhet.
lämnas obehandlad, vissa fall av ischias kan bli farliga. Planera ett samråd idag för att ta reda på hur vi kan eliminera din smärta.