detektering av bakterieinfektioner hos nyfödda

forskare identifierade rna-biosignaturer som kan hjälpa läkare att diagnostisera bakterieinfektioner hos spädbarn i framtiden.Purestock / Thinkstock

feber hos unga spädbarn kan orsakas av bakterieinfektioner. Dessa inkluderar blodinfektioner (bakteriemi), urinvägsinfektioner och infektioner i hjärnan eller spinalvätskan (bakteriell meningit).

att avgöra om ett spädbarn har en bakteriell infektion innebär för närvarande betydande kostnader och risker., En vårdgivare måste få prover av blod, urin och cerebrospinalvätska, vilket kan kräva invasiva förfaranden som en lumbalpunktion (spinal tap). Proverna odlas sedan för att växa och identifiera bakterier. I väntan på testresultat kan barnet vara på sjukhus eller ges antibiotika som kan visa sig vara onödigt.

När bakterier infekterar en person utlöser de immunsystemet för att slå på vissa gener och därigenom skapa en distinkt ”biosignature”.,”Hos vuxna och äldre barn kan diagnostiska tester skilja mellan bakteriella och virusinfektioner genom att analysera immunsystemets svar. Men det har varit oklart om detta tillvägagångssätt också kan fungera hos spädbarn, eftersom deras omogna immunsystem kanske inte genererar ett mätbart svar.

ett lag som leds av Drs., Prashant Mahajan vid Children ’ s Hospital i Michigan, Nathan Kuppermann vid University of California, Davis Medical Center, och Octavio Ramilo på Rikstäckande Barnens Sjukhus i Columbus, Ohio, anges för att avgöra om de kan definiera en RNA-biosignature hos spädbarn för att diagnostisera bakteriella infektioner. Studien finansierades delvis av NIHS Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD). Resultaten publicerades den 23 augusti 2016, i JAMA.,

forskarna inskrivna mer än 1,800 spädbarn som sågs i 22 olika akutmottagningar som var en del av Pediatric Emergency Care Applied Research Network (PECARN). Spädbarnen hade feber, var 2 månaders ålder eller yngre och hade ett blodprov taget.

teamet definierade först potentiella genuppsättningar för biosignaturer genom att analysera blodprover från febriga spädbarn, inklusive 89 med bakterieinfektioner och 190 utan. En jämförelsegrupp inkluderade 19 friska icke-febriga spädbarn., Analysen identifierade en biosignatur av 66 gener som kunde skilja spädbarn med en bakteriell infektion från de utan.

för att validera noggrannheten hos RNA-biosignaturen analyserade forskarna blodprover från en andra uppsättning febriga spädbarn. Biosignaturen visade sig vara 87% känslig och identifierade korrekt prover med bakteriell infektion. Forskarna identifierade vidare en uppsättning 10 gener som kunde skilja spädbarn med bakteriemi från de utan.,

”utvecklingen av ett snabbt och icke-invasivt diagnostiskt verktyg håller löfte om bättre resultat och lägre behandlingskostnader för unga spädbarn med feber av okänd orsak”, säger NICHDS Dr.Valerie Maholmes, som övervakar studier av pediatriskt trauma och kritisk sjukdom. Tillvägagångssättet måste testas ytterligare och valideras i större grupper för att bedöma dess potential för klinisk användning.