definitionen av vårdrelaterad lunginflammation (hcap) är otillräcklig för den medicinska miljön i Japan: en jämförelse av hcap och omvårdnad och vårdrelaterad lunginflammation (NHCAP)

vårdrelaterad lunginflammation (hcap) är ett nytt koncept för lunginflammation, som föreslogs i ATS/IDSA – riktlinjerna., Riktlinjerna förklarar att hcap-patienter ska behandlas med bredspektrum antimikrobiella läkemedel riktade mot multiresistenta patogener. Men i Japan finns det många äldre som fick vård i hemmet. Dessa patienter verkade överensstämma med begreppet HCAP, men de uppfyllde inte definitionen av HCAP. Därför ändrade det japanska respiratoriska samhället definitionen av HCAP enligt den medicinska miljön i Japan., Vi observerade retroaktivt hcap-patienter och vårdhem och vårdrelaterade lunginflammation (NHCAP) patienter som var på sjukhus under 24 månader på det japanska Röda Korset Nagasaki Genbaku Hospital (Nagasaki, Japan). Patientbakgrund, sjukdomens svårighetsgrad, identifierade patogener, initiala antibiotikaregimer och resultat jämfördes. Totalt 108 patienter (77 HCAP och 31 NHCAP utom HCAP patienter) utvärderades. Av NHCAP utom HCAP patienter, 27 (87.1 %) var högre än 3 i ECOG PS betyg., Det fanns nästan inga signifikanta skillnader mellan de två grupperna i egenskaper, lunginflammation svårighetsgrad, identifierade bakterier, initial antibiotika regimer, och svarsfrekvensen för initial antibiotikabehandling. Även om sjukhusdödligheten hos HCAP-patienter och nhcap utom hcap-patienter var 9,1% respektive 19,4%, uppnådde denna skillnad inte statistisk signifikans (P > 0,05). Vår studie föreslog att vissa japanska patienter, som överensstämde med begreppet hcap, i kriterierna för hcap klassificerades som samhällsförvärvad lunginflammation (CAP)., Därför är det nödvändigt att ändra definitionen av HCAP enligt den medicinska miljön i Japan.