Vad är ett blåsljud?
ett blåsljud är ett onormalt hjärtljud, vanligtvis hörs genom att lyssna på hjärtat med ett stetoskop.
Vad orsakar ett blåsljud?
ett blåsljud orsakas av turbulent blodflöde i hjärtat. Ibland är ett murmur bestämt för att vara ”oskyldigt” eller ”fysiologiskt”, medan andra gånger mumlet är bestämt för att vara patologiskt eller orsakat av sjukdom. Patologiska blåsljud kan orsakas av ett strukturellt problem i hjärtat (dvs hjärtsjukdom), eller kan bero på ett problem som är ”extrakardiell” (dvs.,, inte orsakad av hjärtsjukdom).
låter alla murmurs samma?
Nej. Ljudet av ett murmur återspeglar den mängd turbulens som finns i hjärtat. Men ljudet av ett hjärtmur korrelerar inte alltid direkt med svårighetsgraden av sjukdomen.
Murmurs graderas av deras intensitet, vanligtvis på en skala av i-vi., En klass jag mumla är mycket mjuk eller tyst, kan bara höras intermittent, och är oftast bara hörs på en plats på bröstet, medan en klass vi mumla är mycket högt, hört överallt att hjärtat kan höras, och kan kännas när en person placerar sin hand på bröstet i området av hjärtat (i hjärt terminologi, detta kallas en ”spänning”).
Murmurs kännetecknas också av den tid då de uppträder under hjärtcykeln och av om de är långa eller korta. De flesta murmurs kännetecknas också av deras plats, eller där de är högljudda.,
den stora majoriteten av murmurs i katten uppträder under systole, fasen av hjärtcykeln när hjärtat kontraherar för att pumpa blod ut.
mumlets specifika egenskaper, tillsammans med eventuella symptom som din katt kan visa, hjälper din veterinär att bestämma vad som orsakar mumlet.
vad är ett oskyldigt eller fysiologiskt blåsljud?
”ett oskyldigt eller fysiologiskt blåsljud är ett blåsljud som inte har någon inverkan på kattens hälsa.,”
ett oskyldigt eller fysiologiskt blåsljud är ett blåsljud som inte har någon inverkan på kattens hälsa.
en typ av oskyldigt blåsljud finns ofta hos unga växande kattungar, särskilt kattungar som växer snabbt. Mumlet kan först visas vid 6-8 veckors ålder, och en kattunge med ett oskyldigt hjärtsmur kommer vanligtvis att växa ut med cirka 4-5 månaders ålder. Denna typ av murmur är godartad (inte skadlig). Vissa normala vuxna katter kan ha ett intermittent hjärtsmur som dyker upp när deras hjärtfrekvens ökar på grund av stress., Denna typ av fysiologiskt murmur försvinner när hjärtfrekvensen är normal och har ingen inverkan på kattens hälsa.
i allmänhet kommer ett fysiologiskt eller oskyldigt hjärtsmur att ha en låg intensitet (vanligtvis Grad I-II av VI) och orsakar inga symtom eller kliniska tecken.
vilka strukturella hjärtproblem orsakar ett blåsljud?
hjärtat består av fyra kamrar – vänster atrium, vänster ventrikel, höger atrium och höger ventrikel., Blod strömmar från höger sida av hjärtat genom lungartären till lungorna där det är syresatt, och sedan går det syresatta blodet genom hjärtans vänstra sida och in i aortan, där det pumpas till resten av kroppen. Mellan var och en av kamrarna och huvudblodkärlen finns en ventil som fungerar för att förhindra att blod strömmar tillbaka in i kammaren som hjärtpumpar.
med strukturell hjärtsjukdom finns det någon form av onormal struktur eller defekt som stör blodflödet och skapar turbulens., Abnormiteten i hjärtat kan vara en läckande hjärtklaff, en förtjockning eller förminskning av en ventil eller ett stort blodkärl eller ett onormalt hål mellan hjärtkamrarna.
strukturella hjärtproblem kan vara medfödda (katten är född med ett defekt hjärta) eller förvärvad (ett strukturellt hjärtproblem utvecklas senare i livet). Hos katter är de vanligaste medfödda strukturella hjärtfel en ventrikulär septalfel (VSD) eller en atriell septalfel (ASD), men ibland kan en katt födas med en defekt hjärtklaff., Den vanligaste typen av förvärvad hjärtsjukdom i katten är kardiomyopati (se handoutsna ”kardiomyopati hos katter” och ”hjärtsjukdom hos katter”).
vilka extrakardiella problem orsakar hjärtmur?
vissa extrakardiella problem kan orsaka vad som kallas ett ”funktionellt blåsljud”. Ett funktionellt blåsljud kan bero på anemi (låga nivåer av röda blodkroppar), hypoproteinemi (låga proteinnivåer i blodet), feber eller infektion, eller av tillstånd som graviditet, fetma eller emaciation., Med unga kattungar kan anemi och / eller hypoproteinemi orsakas av en tung angrepp av parasiter som tarmmaskar, blodparasiter, loppor eller fästingar. Vuxna katter som är anemiska kan ha andra underliggande abnormiteter (se handout ”anemi hos katter”).
” med unga kattungar kan anemi och / eller hypoproteinemi orsakas av en tung angrepp av parasiter…,”
några andra extrakardiella blåsljud är” sekundära”, eller orsakas av förändringar i hjärtat som uppstår på grund av någon annan sjukdom – hos katter, den vanligaste orsaken till en sekundär blåsljud är hypertyreos (se handout ”hypertyreos hos katter”), som orsakar en form av kardiomyopati kallas ”hypertrofisk kardiomyopati”.
hur upptäcks ett blåsljud?
i de flesta fall upptäcks ett blåsljud när din veterinär lyssnar på din katts hjärta med ett stetoskop.
Hur får vi reda på om ett murmur beror på ett betydande problem?,
om din veterinär upptäcker ett blåsljud, kommer du att ställas en rad frågor om din katts hälsa och din veterinär kommer att bedöma din katts allmänna fysiska tillstånd för att avgöra om det finns några symtom eller kliniska tecken som indikerar behovet av ytterligare diagnostisk testning.
om ditt husdjur fortfarande är en ung kattunge och ljudet är av låg intensitet, kan din veterinär rekommendera en omprövning om några veckor för att spåra om mumlet har förändrats i intensitet eller försvunnit, vilket indikerar att det sannolikt var ett oskyldigt murmur., På samma sätt, om din vuxna katt verkar vara extremt stressad vid tidpunkten för en rutinmässig hälsokontroll, kan din veterinär rekommendera en omprövning vid en senare tidpunkt när katten är lugnare.
en katt med ett blåsljud som orsakas av en strukturell hjärtsjukdom eller ett extrakardiellt problem kommer i allmänhet att ha någon form av symtom eller kliniska tecken som kan hänföras till sjukdomen. De kliniska tecknen kan dock vara subtila och inte märkbara tills sjukdomen blir avancerad., De vanligaste symptomen som observeras med en katt som har ett kliniskt signifikant hjärtmur är dålig aptit, viktminskning (eller stuntad tillväxt i en kattunge), andningsproblem, bleka tandkött, slöhet eller svaghet. Om din veterinär upptäcker en onormal rytm till hjärtslaget, eller finner att din katt har svaga pulser, kommer det att vara mer troligt att ljudet orsakas av ett underliggande problem. Om din veterinär bestämmer eller misstänker att hjärtmordet orsakas av strukturell hjärtsjukdom eller ett extrakardiellt problem, rekommenderas ytterligare diagnostisk testning., I de flesta av dessa fall bör ytterligare diagnostisk testning utföras omedelbart så att någon behandling kan påbörjas så snart som möjligt.
vilka andra tester kan rekommenderas?
beroende på vilka andra kliniska tecken som finns i din katt kan din veterinär rekommendera röntgenstrålar, ett elektrokardiogram eller en ultraljudsundersökning av hjärtat (kallat ett ekkokardiogram). Om din veterinär misstänker att blåsljud är sekundär till en annan sjukdom, kan blodprov eller andra tester rekommenderas.,
ett ekkokardiogram som innehåller en Doppler-undersökning är det mest användbara testet för att bestämma placeringen av ett hjärtsmur. Med ett ekkokardiogram imiteras det slagande hjärtat, vilket gör det möjligt för tekniker eller veterinär att utvärdera hjärtets storlek och rörelse. En dopplerundersökning är en specialiserad typ av ekkokardiogram där hastigheten och riktningen av blodflödet kan mätas över hjärtklaffarna och i hjärtkamrarna. Dopplerundersökningen kommer vanligtvis att peka ut platsen för turbulensen som orsakar mumlet.
Hur behandlas ett blåsljud?,
”blåsljud är onormala hjärtljud som orsakas av turbulent blodflöde, och behandlingen beror på den bakomliggande orsaken till blåsljud eller turbulenta blodflödet.”
blåsljud är onormala hjärtljud som orsakas av turbulent blodflöde, och behandling beror på den bakomliggande orsaken till blåsljud eller turbulenta blodflödet. Fysiologiska blåsljud inte kräver någon behandling; men regelbunden övervakning av en katt som har bevis på en fysiologisk blåsljud rekommenderas att se till att inga andra problem utvecklas., Om blåsljud orsakas av ett underliggande problem, kommer behandlingsplanen baseras på diagnosen, och kan innehålla en kombination av specialiserade dieter, mediciner, och stödjande vård.
vad är prognosen?
prognosen varierar från utmärkt till grav, beroende på orsaken till mumlet. Om mumlet är fysiologiskt krävs ingen behandling och prognosen är i allmänhet bra för utmärkt. Om mumlet orsakas av extrakardiell sjukdom eller ett funktionellt problem som kan behandlas, kan mumlet lösa över tiden., Den långsiktiga prognosen för en katt med ett murmur som orsakas av hjärtsjukdom är variabel, beroende på den specifika typen av hjärtsjukdom som är närvarande. Eftersom varje fall är annorlunda kommer din veterinär att diskutera de tillgängliga behandlingsalternativen och prognosen för din katt med dig.