bråck reparation grunderna
de flesta postpartum bråck repareras laparoscopically använder kirurgisk mesh-material liknande utseende och textur till en fönsterskärm – som ger ett extra lager av styrka ovanpå svag vävnad.
Mesh-tekniken har förbättrats dramatiskt, säger Telem. Och det har en lägre frekvens av bråck återfall än att stänga gapet med stygn ensam (en 5 till 10 procent sannolikhet med mesh kontra 30 till 40 procent med suturer) för vissa bråck.
vissa kvinnor kanske föredrar ett alternativ framför det andra., Och andra frågor som om en patient är överviktig eller tar immunosuppressiva läkemedel kan skifta eller fördröja handlingssättet.
varför omständigheterna kräver en detaljerad konversation mellan en kvinna och hennes läkare. Här är några av de talking points Telem använder i sin egen praxis:
hur allvarlig är din risk? En mindre bråck som inte hämmar en kvinna från hennes normala rutin kanske inte kräver omedelbar operation. Det är dock viktigt att hålla koll på din kropp och rapportera märkbara förändringar., Också vara medveten om att de flesta bråck inte kommer att förbättras på egen hand, även om du tar det lugnt.
har du ont? Extremt obehag eller plötslig smärta är tecken på att en kvinna inte ska vänta med att vidta åtgärder. Andra symtom kan vara illamående och kräkningar. En märkbar utskjutande utbuktning som inte kommer att gå tillbaka i eller har tillhörande hudförändringar måste åtgärdas akut. Säger Telem: ”om du har ett stort problem kommer det inte att vara en hemlighet. Du kommer att veta.”
Se även: graviditet och huvudvärk: varför det händer och vad man ska göra
hur stor är bråcken?, Bråckens storlek kommer vanligtvis att diktera reparationsmetoden. ”Det kan sträcka sig från ett enkelt snitt med en söm till att behöva ett laparoskopiskt tillvägagångssätt med eller utan nät”, säger Telem. ”Om det är en mycket stor bråck, kan vi behöva titta på bukväggen rekonstruktion.”De flesta kvinnor, hon noterar, behandlas med de tidigare två alternativen.
vill du ha fler barn? Patienter som blir gravida igen har högre risk för återkommande. En signifikant expansion av magen, trots allt, kommer sannolikt att orsaka att bråcken uppstår igen — eller, som Telem noterar, ” blir större eller sämre.,”En potentiell mor-till-vara som säkert kan hantera hennes symptom kan överväga att vänta på att söka reparation.
kan du hantera återställning? Det är en sak att ha operation; det är en annan att göra det med kraven från en nyfödd eller andra barn hemma. Typisk bråckoperation förbjuder patienter att lyfta något tyngre än 10 pund i fyra till sex veckor. ”Det tar ungefär två veckor att känna 80 procent normalt”, säger Telem och noterar att de flesta patienter mår bättre om ungefär en månad.,
För mer information eller för att göra en utvärdering möte, kontakta vårt team av kirurger som är specialiserade på bråck reparation.