kutan histiocytom är mycket vanliga, godartade men snabbt växande neoplasmer av epidermala dendritiska celler som kallas Langerhans celler. Dendritiska celler är antigenpresenterande celler. De bearbetar antigener och presenterar dem på cellytan till T-lymfocyter, och så fungerar de som en bro mellan de medfödda och adaptiva immunsystemet. Det finns debatt om huruvida histiocytom är sanna neoplasmer eller avvikande immunsvar., Detta beror på att de är självbegränsande lesioner, varav de flesta spontant regresserar. De verkar dock vara resultatet av okontrollerad, även om övergående, proliferation av en enda celltyp och enstaka tumörer kommer att visa spridning till lokala lymfkörtlar som kommer att lösa efter tumörregression eller excision.

histiocytom är unika för hundar och finns vanligtvis hos unga hundar som är yngre än fyra år, men de kan utvecklas i alla åldrar. Vanliga platser inkluderar huvudet, särskilt pinnae., Kliniskt utvecklas de snabbt som en upphöjd kupolformad nodulär massa i dermis. De kan bli röda och såriga och som sådana är de en viktig differential för en mastcellstumör. De flesta histiocytom visar spontan lymfocytinducerad regression under en period av flera veckor, och prognosen är bra. Vissa kräver kirurgisk excision på grund av sårbildning och irritation. Mastcellstumörer kräver dock kirurgisk excision och gradering, med vissa som behöver adjuvant terapi, så det är mycket viktigt att kunna skilja mellan de två.,

fin nål aspirat är ett idealiskt sätt att skilja mellan de två tumörerna. Båda är runda celltumörer. Mastcellstumörer uppvisar granulär cytoplasma i alla utom de mest dåligt differentierade lesionerna. Histiocytom är stora mononukleära runda celler med måttlig till riklig icke-granulär cytoplasma. Detta gör cytologisk differentiering oproblematisk i de flesta fall där god kvalitet aspirerar är tillgängliga.

Lokal kirurgisk excision är tillräcklig för de flesta histiocytomer och prognosen är i de flesta fall utmärkt efter excision., Persistenta och återkommande histiocytom kan förekomma. Terapi med immunosuppressiva läkemedel är kontraindicerat för persistenta och återkommande kutana histiocytom, eftersom det stör möjligheten till lymfocytinducerad regression. Några fall utvecklas som flera, flera histiocytom, antingen synkront eller över tiden men prognosen är densamma: utmärkt med spontan regression eller lokal kirurgisk excision. Ett separat, sällsynt tillstånd som kallas Langerhans cell histiocytosis innebär bildandet av många massor som kan sammansmälta och sprida sig till inälvorna., Detta är ett mer aggressivt tillstånd som resulterar i en sämre prognos, men de cytologiska egenskaperna hos tidig Langerhans cellhistiocytos är desamma som För det vanligare kutana histiocytomet, så att presentera klinisk historia är avgörande.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *