5 orsaker till återkommande UTI som kan göra att kissa en bokstavlig smärta

att få en urinvägsinfektion (UTI) suger. Vet du vad som suger ännu mer? Att få ett UTI om och om igen. Återkommande UTI kan få dig att känna att du spenderar halva ditt liv fortkörning till badrummet. Om det låter som du, det finns några saker du bör veta om vad kvalificerar som en kronisk UTI, varför de händer, och vad du kan göra åt dem. Och, naturligtvis, det finns förhoppningsvis användbara råd om vad du kan göra för att förhindra dem från att komma tillbaka.,

Vad är ett UTI?

innan vi pratar om återkommande UTI, låt oss prata om UTI i allmänhet.

Visa mer

en UTI är en infektion i någon del av urinvägarna, förklarar Mayo Clinic. Infektionen börjar vanligtvis när bakterier som normalt finns i tarmarna kommer in i urinröret, där kissa lämnar., I stället för att urin spola ut bakterierna eller ditt immunförsvar som avvärjer det som det ska, börjar bakterierna kolonisera urinvägarna, enligt National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). De flesta UTIs stanna i urinröret (kallas uretrit) och urinblåsa (kallas cystit), per Mayo Clinic.

Ibland kommer en UTI tillbaka, som kallas en återkommande UTI eller en kronisk UTI. ”De flesta människor skulle säga att en sann återkommande UVI är antingen två inom sex månader eller tre inom ett år,” Sandip Vasavada, M. D.,, urologisk chef för Centrum för kvinnlig urologi och rekonstruktiv Bäckenkirurgi vid Cleveland Clinic inom Glickman Urologiska institutet, berättar själv.,En stark, konstant uppmaning att kissa

en brännande känsla när du kissar

kissar ofta, i små mängder

molnigt kissa

kissa som visas röd, ljusrosa eller brun

stark luktande kissa

bäckensmärta, särskilt i centrum av bäckenet och runt blygdbenet

om infektionen rör sig upp i urinvägarna och resulterar i en njurinfektion kan det orsaka symtom som hög feber, frossa, illamående, kräkningar och flanksmärta, säger Mayo Clinic.,

orsaker till kronisk uti

en hel massa saker kan orsaka kronisk UTI, men det här är några av de största orsakerna.

1. Att ha en vagina.

Grundläggande anatomi i sig kan vara den enskilt största riskfaktorn för Uvi, urolog Elodi Dielubanza, M. D., biträdande professor i kirurgi vid Harvard Medical School och umgås kirurg vid Brigham and Women ’ s Hospital, säger JAG.

anledningen är enkel: bakterierna E. coli, som orsakar majoriteten av UTI, är naturligt närvarande i ditt GI-område (och Bajs), men det kan orsaka infektion om det kommer till ditt urinvägar., Den genitala anatomin hos någon med en vagina är bekvämt inställd på ett sätt som gör denna resa väldigt snabb och lätt för de bakterierna. I grund och botten är avståndet mellan anus och urinröret extremt kort (allvarligt, har du någonsin tittat?), liksom längden på urinröret, som i grunden fungerar som en stege som E. coli kan klättra upp i blåsan, säger Dr Dielubanza. I jämförelse tenderar personer med penisar att ha ett större avstånd mellan anus och urinröret, vilket gör dessa infektioner mindre troliga (men fortfarande möjliga).,

2. Att vara sexuellt aktiv.

att vara sexuellt aktiv är en UTI riskfaktor, förklarar Mayo Clinic.

kön kan jostle runt bakterierna där nere och göra det mer troligt att de felaktiga kommer att hamna på fel ställe (din urinrör). ”Vaginal penetration kan driva några bakterier runt upp i uretralområdet”, säger Dr Vasavada. Sexuell aktivitet som involverar ”fingrar, leksaker, eller något som orsakar förflyttning av bakterier” kan öka oddsen du kommer att utveckla en UTI, Sovrin M. Shah, MD,, en biträdande professor och behandlande läkare vid Institutionen för urologi vid Icahn School of Medicine vid Mount Sinai, berätta själv.

3. Går igenom klimakteriet.

eftersom uti ibland anses vara ett problem för ungdomar, kan äldre människor bli förvånad över att de börjar få mer uti efter att de gått igenom klimakteriet, säger Dr.Vasavada. Detta beror på en postmenopausal minskning av östrogen. Denna östrogenbrist förändrar urinvägarna på ett sätt som kan öka risken för UTIs, enligt Mayo Clinic.

4. Har vissa medicinska tillstånd.,

medan det finns en ”mängd olika anatomiska och funktionella scenarier som sätter dig i riskzonen”, för UTIs, de vanligaste innebär urinretention, vilket innebär att du har en nedsatt förmåga att tömma blåsan helt och ofta, säger Dr.Vasavada. Detta resulterar i stillastående urin, vilket kan låta infektionsframkallande bakterier dröja kvar.,

det inkluderar någon med ryggmärgsskada eller nervskada runt blåsan som kan ha problem att tömma blåsan, eller någon med en njursten som blockerar flödet av urin, enligt NIDDK.

ett annat vanligt exempel är diabetes, där flera faktorer kan göra återkommande UTI mer sannolikt, förklarar Dr.Vasavada. För det första kan nervskador i blåsan minska känslan av att behöva gå och förmågan att helt tömma blåsan, per NIDDK., Ett svagare immunförsvar, som kan hända med diabetes, gör också människor generellt mer mottagliga för infektioner, per Mayo Clinic. Dessutom kan bakterier mata på överskottsmängderna socker som spiller ut i urinen när någon har högt blodsocker, förklarar Dr Vasavada.

5. Bara att vara benägen att UTIs.

”Även om någon inte har någon av dessa faktorer, kan de bara fortsätta få UTIs”, säger Dr.Vasavada. Deras ökade mottaglighet kan komma ner till ärftliga och genetiska faktorer., ”Vissa människor har celler med receptorer som bakterier kan ”hålla ” lättare”, berättar Doreen Chung, MD, en urolog vid NewYork-Presbyterian/Columbia University Medical Center, själv. ”Vi säger att slemhinnan i blåsan och urinledaren är mer som kardborreband”, säger Dr Vasavada.

en översyn 2015 i nuvarande yttrande i infektionssjukdomar tyder på att mottagligheten för UTI beror på specifika immunsystems signalvägar och uttryck av de gener som styr dessa vägar. Dessa typer av faktorer kan sedan köras i familjer.,

uti diagnos

en kronisk UTI diagnostiseras på samma sätt som en ”vanlig” UTI. Förutom att få din sjukdomshistoria kommer din läkare förmodligen att vilja göra följande, enligt Mayo Clinic:

1. en urinanalys: din läkare kommer förmodligen att be om ett urinprov för att leta efter närvaron av vita blodkroppar, röda blodkroppar eller bakterier, som alla kan indikera en UTI.,

2. en urinodling: ibland vill din läkare göra en urinodling, som låter din läkare veta vilka bakterier som ligger bakom din UTI och vilka mediciner som är bäst att behandla det.

3. avbildningstester: vid återkommande UTI kanske din läkare vill göra ultraljud, datortomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRT). Din läkare kan också använda ett kontrastfärgämne för att markera delar av urinvägarna.

4. en cystoskopi: när du har kronisk uti kanske din läkare vill göra ett test som kallas cystoskopi., Det använder ett långt, tunt rör med en lins (kallas ett cystoskop) för att se inuti urinröret och urinblåsan.

behandling för återkommande UTI

Du kan vanligtvis bli av med ett ”enkelt” UTI med antibiotika, förklarar Mayo Clinic., Men när du har kronisk UTI, kan din läkare rekommendera följande, per Mayo Clinic:

1. antibiotika med låg dos, i sex månader men kanske längre

2. självdiagnos och behandling, om du håller kontakten med din läkare

3. en enstaka dos av ett antibiotikum efter kön, om din återkommande UTI är relaterad till sex

4. Vaginal östrogenbehandling, om du postmenopausal

kronisk uti-förebyggande

några av de förebyggande metoderna överlappar med behandlingsalternativ som nämns ovan., Om du ens har fått en UTI innan, har du förmodligen hört dessa tips: drick mycket vatten, håll inte din kissa i och torka fram och bak. ”Det här är enkla åtgärder och manövrer som kanske eller kanske inte hjälper”, säger Dr Vasavada. ”Men vi rekommenderar dem i allmänhet eftersom inte alltför betungande och de är goda vanor ändå.”

att dricka tillräckligt med vatten och tömma blåsan ofta (och efter kön) är till hjälp för att förhindra att bakterier i stillastående urin koloniserar, förklarar NIDDK., Och torka framifrån och bakåt hjälper till att stoppa fekal materia (som innehåller UTI-orsakar bakterier) från att göra sin väg från anus till urinröret.

kissa efter kön är också så vanligt uti-förebyggande råd, om några bakterier har kommit upp där. ”Det kan hjälpa till att spola ut den förorenade urinen”, innan bakterier får chansen att kolonisera, säger Dr Vasavada. (Och ja, du kan ha sex medan du har ett UTI som behandlas med antibiotika, även om du kanske inte vill om det är obekväma.,)

om du är postmenopausal är topisk östrogen ett alternativ för att minska sannolikheten för återkommande UTI, säger Dr.Vasavada. Så om du har gått igenom klimakteriet och fortsätter att slåss UTIs, är det definitivt värt att prata med din läkare om.

profylaktiska antibiotika är en annan förebyggande metod att veta om du har återkommande UTI. Profylaktiska antibiotika är i grunden ett fint sätt att säga förebyggande antibiotika. Tanken är att kväva alla UTI-orsakande bakterier i knoppen innan de ens kan tänka på att kolonisera ditt urinvägar.,

” Om någon har haft flera kulturbevisade infektioner och vi har inga andra källor eller faktorer som vi kan hitta, kommer vi att överväga profylaktiska antibiotika”, säger Dr Vasavada. Det finns några sätt att gå om detta, beroende på läkaren och patienten, säger han.

ett alternativ är lågdos antibiotika tas dagligen för något som sex månader, per Mayo Clinic. Läkare är dock alltmer försiktiga med att förskriva rutinmässiga antibiotika om inte alla andra alternativ är uttömda, på grund av biverkningar och potentialen för att utveckla antibiotikaresistens, säger Dr.Vasavada.,

en annan väg är en enstaka dos av antibiotikumet som du tar varje gång du har sex. ”Det är ofta tillräckligt för att förhindra att infektionen bosätter sig”, säger Dr Vasavada. En annan metod är i grunden självstartad eller självstyrd behandling med ett stående recept. När du tror att du kan ha en UTI, du nå ut till din läkare, som kanske vill att du ska släppa av ett urinprov eller kan bara berätta för dig att gå vidare och ta medicinerna om du nyligen har testat positivt och känner symptomen igen, förklarar Dr.Vasavada.,

slutligen kanske du undrar om tranbärsjuice för förebyggande av UTI. Låt oss vara riktigt tydliga här: enligt National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH) kommer tranbärsjuice inte att behandla en befintlig UTI. Och även om det finns forskning som tyder på tranbärsjuice kan hjälpa till att förhindra UTIs i första hand, enligt NCCIH, är bevisen en ganska blandad väska.,

tanken är att en ingrediens i tranbärsjuice (och tranbärstillskott) som kallas proanthocyanidiner eller PACs, kan hjälpa till att förhindra att bakterier klibbar på slemhinnan i urinvägarna och urinblåsan, säger Dr.Vasavada. Men vetenskapen här är inte tillräckligt solid för att säga att tranbärsjuice eller kosttillskott definitivt kan förhindra återkommande UTI.

till exempel, en 2012 JAMA Internmedicin meta-analys av 13 randomiserade kontrollerade studier (RCT) inklusive mer än 1600 personer fann bevis på en koppling mellan tranbärhaltiga produkter och en skyddande effekt mot uti., Författarna varnade dock för att det fanns betydande heterogenitet över studierna, när det gäller båda variablerna som de använda doserna och resultatens storlek, så ”denna slutsats bör tolkas med stor försiktighet.”

och en 2012 Cochrane översyn av 24 studier inklusive 4,473 kvinnor fann att även om vissa mindre studier tyder på att tranbär produkter har en förebyggande effekt mot uti, särskilt hos kvinnor med återkommande UTI, kroppen av bevis som helhet tyder inte på en statistiskt signifikant skillnad. ”Så det är upp till dig”, säger Dr Vasavada., ”Om någon tar det och de tror att det gynnar dem, bra.”

när du ska se en läkare

det är alltid en bra idé att nå ut till en läkare om du upplever dessa UTI-symptom, för Kom ihåg att UTIs kan påverka njurarna utan snabb behandling. Men detta är särskilt viktigt om du är mottaglig för återkommande UTI. Som du kan se finns det olika behandlingsalternativ—och potentiella förebyggande metoder-som kanske kan hålla den hemska bränningen till ett minimum.

ytterligare rapportering av Laura Adkins.,infektioner hos vuxna: symtom och orsaker

PLOS en, genetisk Variation av det mänskliga urinvägarna medfödd immunsvar och asymtomatisk bakteriuri hos kvinnor

National Center for Complementary and Integrative Health, tranbär

JAMA Internmedicin, Tranbärsinnehållande produkter för förebyggande av urinvägsinfektioner hos mottagliga populationer

Cochrane Library, tranbär för vuxna förhindra urinvägsinfektioner

relaterat:

• kissar efter sex faktiskt så viktigt?,

• 8 Anledningar till varför det känns som om du kissar bokstavlig Eld

• 10 Tecken din vanliga UTI har förvandlats till en njurinfektion