Zusammenfassung Hintergrund und Ziel: In der Literatur, der Harnleiter wird beschrieben, wie mit drei anatomische Seiten der Verengung auf die Nierensteine in der Regel werden erhoben: Die ureteropelvic junction (UPJ), der Ureter von der überquerung der iliakalen Gefäße, und die ureterovesical junction (UVJ). Es gibt jedoch wenig Beweise, um diesen Begriff zu unterstützen., Der Zweck unserer Studie ist es zu bewerten, ob drei Spitzen in der Steinverteilung, die diesen anatomischen Orientierungspunkten entsprechen, existieren.
Methoden: Wir haben die Nieren-Harnleiter-Blase (KUB) – Filme von 622 Patienten mit solitären Ureterkalkülen, die zur Stoßwellenlithotripsie (SWL) überwiesen wurden, retrospektiv überprüft. Vorbehandlungs-KUB-Filme wurden verwendet, um die Position ihres Uretersteins relativ zu 1 von 19 Ebenen zu kategorisieren, die auf das axiale Skelett bezogen sind., CT-Scans von 74 Patienten wurden verwendet, um den Ort des UPJ, der Ureterkreuzung der Iliakalgefäße und des UVJ relativ zu den 19-Spiegeln der KUB-Radiographie zu bestimmen. Histogramme wurden dann konstruiert, um die Verteilung der Steine innerhalb des Ureters relativ zu diesen 19 Ebenen zu zeichnen. Die Wirkung des Geschlechts -, Stein-Größe und Seite, und die Anwesenheit der stent auf Stein-distribution wurden analysiert.
Ergebnisse: Bei SWL-Patienten, die dem UPJ/proximalen Ureter und dem intramuralen Ureter/UVJ entsprechen, gibt es zwei Peaks in der Verteilung der Steine innerhalb des Ureters., Bei Patienten mit größeren Steinen (≥100 mm (2)) oder einem Ureterstent wurden Steine proximaler verteilt (P<0.0001). Beim Vergleich der Geschlechter gab es einen Unterschied in der Steinverteilung, der sich der Signifikanz näherte (P=0, 0523), mit einem größeren Peak distaler bei Männern als bei Frauen.