o Semnificație Clinică
comune nervul fibular este un subiect frecvent discutat în comparație cu alte neuromusculare plângeri datorită frecvenței sale de accidentare și clinic clasic de prezentare. Datorită locației sale, este destul de vulnerabil la răniri. Călătorește peste aspectul lateral al genunchiului peste gâtul fibulei, unde singura sa protecție este pielea și grăsimea subcutanată și fascia., Astfel, diverse traume ale genunchiului lateral duc adesea la deteriorarea nervului fibular comun. De exemplu, dacă un jucător de fotbal este abordat din lateral, rezultatul poate fi o fractură a gâtului fibular și o leziune comună a nervului fibular. Pacientul ar prezenta cel mai probabil dureri de genunchi, pierderea dorsiflexiei piciorului, pierderea eversiunii gleznei și pierderea senzației pe piciorul lateral și dorsumul piciorului. Din cauza incapacității pacientului de a dorsiflex piciorul, ei vor prezenta, de asemenea, probabil cu „picătură picior.”Acest lucru se întâmplă în timpul fazei swinging a ciclului de mers., Deoarece există o pierdere de dorsiflexie, degetele de la picioare se vor trage pe pământ, mai degrabă decât să curățească pământul ca într-un mers normal. În multe cazuri, pacientul va compensa tragerea piciorului prin exagerarea răpirii șoldului pentru a permite creșterea clearance-ului piciorului.un alt mecanism frecvent de leziune a nervului fibular comun este prin comprimarea nervului în timp ce traversează capul și gâtul fibular sau distal față de acestea. Acest lucru poate apărea după ce o atelă sau o turnare este plasată incorect sau prea strânsă sau în cazul sindromului compartimentului după o traumă sau arsură., Aceste exemple ar prezenta în mod similar: nervul comprimat ar provoca inițial parestezii, urmată de pierderea senzației și a slăbiciunii și, în cele din urmă, ar duce la pierderea dorsiflexiei piciorului și la pierderea eversiunii gleznei dacă este lăsată netratată. Trebuie remarcat faptul că, în aceste cazuri, ar putea exista și compromisuri vasculare, astfel încât impulsurile distale ar trebui examinate.există, de asemenea, prezentări clinice care pot imita o leziune a nervului fibular comun, dar se datorează de fapt leziunilor proximale la nivelul nervului sciatic. Un exemplu comun este în cazul sindromului piriformis., În unele cazuri, sau în variante anatomice, nervul sciatic, care transportă fibre pentru nervul fibular comun, poate deveni prins în interiorul mușchiului piriformis. O strânse piriformis apoi pot provoca simptome similare la clasic fibular comun leziuni nervoase: pierderea de dorsiflexie, pierderea de picior eversie, și pierderea sensibilității la partea antero-laterală a piciorului și dorsală a piciorului. Cu toate acestea, în plus față de aceste simptome, pacientul ar putea prezenta, de asemenea, simptome proximale genunchiului similar cu prezentarea clasică a sciaticii., Astfel, este important să se diferențieze între sciatică, sindromul piriformis sau pur și simplu o leziune a nervului fibular comun pentru a formula un plan de tratament adecvat.