paralizia cerebrală este numele unei afecțiuni în care afectarea creierului a perturbat funcționarea normală a mușchilor. Pentru acuratețea diagnosticului și tratamentului, cercetătorii au împărțit starea în nouă forme diferite; unele persoane cu CP au ceva denumit paralizie cerebrală mixtă. Cele trei forme de CP spastic, diplegia spastică, hemiplegia spastică și quadriplegia spastică sunt cele mai frecvente. Quadriplegia spastică este cea mai gravă și invalidantă formă de paralizie cerebrală spastică.,quadriplegia spastică afectează întregul corp. Spastic se referă la rigiditatea musculară care însoțește afecțiunea. Quadri-provine din latină pentru patru; înseamnă că toate cele patru cadrane ale corpului sunt afectate de quadriplegia spastică. Plegia provine din termenul grecesc pentru o formă de paralizie.
simptome distincte ale Cvadriplegiei spastice
majoritatea pacienților cu cvadriplegie spastică nu pot merge, iar vorbirea lor poate fi, de asemenea, afectată profund. Membrele pot fi extrem de rigide, dar gâtul pacientului poate fi „floppy”, ceea ce înseamnă că nu au control voluntar asupra acestuia., Convulsiile sunt frecvente în quadriplegia spastică.acest tip de CP poate afecta semnificativ inteligența. Persoanele cu quadriplegie spastică pot avea retard mintal, variind de la moderat la sever. Din cauza dificultăților de comunicare care însoțesc adesea această tulburare, nivelul IQ al persoanei poate fi dificil de evaluat.
cauzele Quadriplegiei spastice
quadriplegia spastică este cauzată de leziuni cerebrale extinse sau de malformații congenitale la nivelul creierului., Mulți factori, inclusiv infecțiile materne și fetale și expunerea la toxine, pot determina dezvoltarea anormală a creierului copilului nenăscut. Creierul este în special susceptibil la o dezvoltare anormală în primele douăzeci de săptămâni de sarcină.în timpul celei de-a douăzeci și șasea până la treizeci și patra săptămâni de sarcină, materia albă a creierului copilului este foarte susceptibilă la deteriorare. Materia albă a creierului trimite semnale în creier și în restul corpului, astfel încât atunci când este deteriorată, poate afecta semnificativ întregul corp., Quadriplegia spastică și alte forme de paralizie cerebrală pot fi cauzate de leucomalaciile periventriculare—găuri sau leziuni în materia albă.copiii nenăscuți pot suferi, de asemenea, leziuni ale creierului de la accidente vasculare cerebrale care provoacă sângerări la nivelul creierului. Accidentele vasculare cerebrale sunt uneori cauzate de cheaguri de sânge în placentă care obstrucționează fluxul sanguin. Vasele de sânge slabe sau formate în creier pot provoca, de asemenea, accidente vasculare fetale și, la fel, anomalii ale circulației.sănătatea mamei poate avea un impact și asupra sănătății copilului ei nenăscut., Bebelușii femeilor care au hipertensiune arterială în timpul sarcinii au un risc mai mare de accident vascular cerebral; hipertensiunea arterială maternă este o problemă comună și trebuie monitorizată îndeaproape atât pentru femeie, cât și pentru copil. Infecțiile materne, în special boala pelvină inflamatorie, pot provoca accidente vasculare cerebrale fetale.infecțiile materne cauzate de viruși pot infecta uterul și placenta., Celulele imune numite citokine cresc ca răspuns la infecție și produc inflamații pentru a lupta împotriva problemei; din păcate, în timp ce inflamația face parte din procesul de combatere a infecției, poate deteriora și creierul copilului.lipsa de oxigen la creierul copilului poate provoca, de asemenea, daune. Medicii au crezut inițial că lipsa de oxigen din cauza unei livrări dificile a cauzat majoritatea cazurilor de CP; cercetătorii cred acum că mai puțin de zece la sută din cazurile de CP sunt cauzate de lipsa de oxigen în timpul livrării., O lipsă de oxigen poate apărea în orice moment al sarcinii și este mai probabil să provoace daune in utero. Ruptura uterului, deteriorarea cordonului ombilical sau a placentei poate provoca lipsa de oxigen și, la fel, poate scădea tensiunea arterială maternă severă.deoarece quadriplegia spastică afectează întregul corp al persoanei, aceasta poate duce la mai multe tipuri de deformări ale membrelor. Tragerea mușchilor spastici pe oase poate provoca probleme grave., Aproximativ un sfert dintre pacienții cu CP dezvoltă scolioză (curbura coloanei vertebrale), iar persoanele cu cvadriplegie spastică sunt predispuse în special la această deformare a spatelui. Scolioza face ca mersul pe jos să fie și mai dificil pentru pacientul CP.deformările piciorului sunt, de asemenea, frecvente în quadriplegia spastică. Glezna equinus, o afecțiune în care flexibilitatea gleznei este limitată și persoana care merge pe degetele de la picioare poate fi prezentă. Picătură picior (uneori numit drop jos), o condiție care face greu pentru a ridica partea din față a piciorului, este, de asemenea, uneori, o problemă pentru persoanele cu tetraplegie spastică.,persoanele cu quadriplegie spastică pot avea mari dificultăți la înghițire și acest lucru poate duce la dificultăți respiratorii dacă alimentele sunt aspirate. Din cauza dificultăților de înghițire, o alimentație adecvată este, de asemenea, o preocupare. În plus, această formă de CP face ca persoana să fie în special predispusă la dificultăți ale vezicii urinare și intestinului.
vârsta la diagnostic
quadriplegia spastică este de obicei diagnosticată în copilărie atunci când medicii sau părinții observă o întârziere semnificativă în dezvoltarea copilului., Unii sugari cu quadriplegie spastică pot prezenta convulsii înainte de vârsta de șase luni; alte persoane cu tulburare nu dezvoltă niciodată convulsii.creșterea mobilității pacientului și creșterea confortului pacientului sunt două obiective majore în tratamentul cvadriplegiei spastice. Nu există tratament, dar viața poate fi ușurată pentru pacient printr-o combinație de diverse tratamente.ca și în cazul celorlalte forme de PC, quadriplegia spastică este întotdeauna tratată cu terapie fizică., Scopul terapiei fizice este de a întări membrele și de a preveni contracțiile—o afecțiune în care mușchii devin atât de rigizi încât nu se vor mișca și de fapt vor determina membrele să se îndoaie și să se deformeze. Există multe metode de terapie fizică
medicamentele sunt utilizate pentru a reduce spasticitatea în quadriplegia spastică. Medicamentele sunt, de asemenea, utilizate pentru a controla convulsiile care însoțesc uneori această tulburare. Chirurgia poate fi uneori folosită pentru a repara deformările membrelor și pentru a permite pacientului să se miște mai ușor.,formele Alternative de medicamente, cum ar fi terapia prin masaj, ajută la îmbunătățirea calității vieții pentru unii pacienți cu quadriplegie spastică. Se recomandă prudență atunci când se iau în considerare terapii alternative pentru CP, deoarece persoanele fără scrupule pot oferi așa-numitele „Cure” care pot fi nesigure. Tratamentele alternative de calitate sunt utile, dar nu sunt cure pentru quadriplegia spastică. Dacă doriți să căutați tratamente alternative, faceți acest lucru numai cu sfatul unui medic calificat și alegeți un furnizor profesionist care să administreze terapia.,surse „glezna Equinus: în CP” Wheeless ” Manual de Ortopedie. Accesat la 29 Martie 2009, de la World Wide Web: http://www.wheelessonline.com/ortho/ankle_equinus_in_cp
Banta, Ioan V. „Paralizie Cerebrală, Mielodisplazie, Hydrosyringomylia, Sindromul Rett, și Distrofii Musculare” în Deformari ale coloanei Vertebrale: în text cuprinzător. Ronald L. Dewald, ed. New York: Thieme, 2003.”paralizie cerebrală: speranță prin Cercetare” Institutul Național de tulburări neurologice și accident vascular cerebral. Preluat 27 martie 2009 de pe World Wide Web:https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Cerebral-Palsy-Information-Page