există multe opțiuni pentru tratamentul pseudoaneurismelor. În timp ce chirurgia a fost tratamentul standard de aur în trecut, mai multe opțiuni de tratament mai puțin invazive sunt populare astăzi.deoarece pseudoaneurismul comunică cu o arteră printr-o gaură din peretele arterial, un stent acoperit poate fi plasat endovascular peste această gaură pentru a „exclude-o” sau pentru a împiedica primirea fluxului sanguin din arteră. Stentul acoperit este compus din metal și este acoperit cu politetrafluoretilenă (PTFE) sau un alt material steril, cum ar fi Tesatura., Stentul acoperit rămâne în poziție permanentă, iar pseudoaneurismul, fără un flux continuu de sânge arterial, apoi tromboze. Avantajele acestei tehnici sunt că are o rată mare de succes fără a fi nevoie de o intervenție chirurgicală deschisă. Complicațiile includ migrarea stentului acoperit, scurgerea persistentă a sângelui în pseudoaneurism, fracturarea (ruperea) stentului și infecția stentului sau a locului de inserție arterială.o altă opțiune pentru tratament este compresia sondei cu ultrasunete a gâtului pseudoaneurismului., „Gâtul” pseudoaneurismului este calea îngustă a fluxului sanguin între arteră, prin peretele arterial și în cavitatea pseudoaneurismului. Artera, gâtul și pseudoaneurismul sunt observate pe ecografie. Sonda cu ultrasunete poate fi împinsă ferm pe pielea pacientului pentru a comprima gâtul pseudoaneurismului timp de aproximativ 20 de minute. În acest timp, sânge în pseudoanevrism cheaguri; după ce sonda este apoi eliminat, pseudoanevrism, sperăm, va rămâne coagulat și nu va continua să se extindă. Procedura poate fi oprită devreme din cauza disconfortului pacientului., Este mai puțin reușit dacă pacientul este obez, deoarece există mai mult țesut gras între piele și gâtul pseudoaneurismului. De asemenea, este mai puțin reușit dacă gâtul pseudoaneurismului este mai larg, deoarece este mai puțin probabil să se coaguleze în timpul perioadei de compresie. În cele din urmă, este, de asemenea, mult mai puțin reușit dacă pacientul ia aspirină, warfarină (Coumadin) sau un alt anticoagulant, deoarece acestea ar împiedica coagularea sângelui în pseudoaneurism. Avantajele sunt că aceasta este metoda cea mai puțin invazivă de oprire a fluxului sanguin arterial într-un pseudoaneurism.,în plus față de plasarea stentului acoperit, o altă tehnică populară, minim invazivă folosită astăzi este injecția de trombină ghidată cu ultrasunete. Trombina (factorul IIa în cascada de coagulare) este un factor de coagulare care transformă fibrinogenul în fibrină, care apoi polimerizează pentru a forma un cheag de sânge. Sub ghidaj ecografic, trombina poate fi injectată direct într-un pseudoaneurism, determinând coagularea acesteia. Avantajele sunt că tehnica este relativ ușor de realizat, are succes și este minim invazivă., O contraindicație la această procedură este dacă există o fistula arteriovenoasă (comunicarea între o arteră și o venă), pe lângă pseudoaneurism. Acest lucru se întâmplă cu aproximativ 10% din pseudoaneurisme. Dacă acest lucru este prezent, trombina injectată în pseudoaneurism ar putea intra apoi în circulația venoasă și poate duce la tromboză îndepărtată.
ligaturarea chirurgicală (cu sau fără bypass distal)editare
chirurgia deschisă poate fi, de asemenea, efectuată pentru a elimina pseudoaneurismele sau pentru a preveni extinderea acestora., Dacă artera este mic și „de consum” – țesuturi furnizează dispună de garanții fluxul de sânge – apoi artera furnizarea pseudoanevrism poate fi legat atât proximal și distal la pseudoanevrism. Pseudoaneurismul poate fi sau nu eliminat. Dacă țesuturile furnizate de artera nu au suficiente garanții de curgere (artera nu este dispensabil), apoi o venă sau grefă sintetică ar fi anastomozat proximal și distal pentru a permite în continuare fluxul de sânge în jurul pseudoanevrism., Avantajele sunt că tehnica a avut succes în tratamentul pseudoaneurismelor de mai mulți ani. Cu toate acestea, este mai invazivă (este necesară o incizie mare a pielii) și există mai multe dureri postoperatorii și un risc de infecție a rănilor. Una dintre opțiunile mai puțin invazive poate fi preferată la un pacient cu multe comorbidități, care prezintă un risc ridicat de intervenție chirurgicală.