Lennel Auxiliare Spital privat de convalescență acasă pentru ofițeri, a fost o țară imobiliare deținute de către Maiorul Walter și Doamna Clementine Waring, care a fost transformat, ca a avut mai multe case private de-a lungul marea Britanie, într-un centru de tratament. Proprietatea a inclus casa de țară, mai multe ferme și păduri; înainte de război, Lennel a fost sărbătorit pentru a avea cele mai bune grădini Italianate din Marea Britanie., Casa Lennel este de interes astăzi, cu toate acestea, nu pentru grădinile sale, ci pentru că a păstrat un mic cache de note de caz medical referitoare la șoc shell din Primul Război Mondial. De un sălbatic întorsătură a sorții, se estimează că 60 la sută dintre Britanici arhivele militare din primul Război Mondial au fost distruse în timpul bombardamentelor din al doilea Război Mondial. În mod similar, 80 la sută din Armata SUA servicii de înregistrări de la 1912 la 1960 s-au pierdut într-un incendiu, la nivel Național Dosarele de Personal de Birou în St. Louis, Missouri, în 1973., Astfel, deși șocul de coajă urma să fie rănirea semnăturii războiului de deschidere al epocii moderne și, deși statutul său de diagnostic vexat are ramificații pentru victimele din Irak și Afganistan astăzi, relativ puține date medicale personale din timpul Marelui Război supraviețuiesc. Fișierele de Lennel Auxiliare Spital, cu toate acestea, acum adăpostite în Arhivele Naționale din Scoția, au fost protejate fondul de uz casnic alte dezordine în deceniile de după cele două războaie mondiale într-o cutie de metal în Lennel Casa subsol.
în 1901, Maj., Walter Waring, un distins ofițer și veteran al Războiului Burilor și un deputat Liberal, s-a căsătorit cu Lady Susan Elizabeth Clementine Hay și a adus-o la Lennel House. Maiorul a fost în uniformă pentru cea mai mare parte a războiului, la datorie în Franța, Salonika și Maroc și, prin urmare, Lady Clementine a supravegheat transformarea Lennel House într-o casă convalescentă pentru soldații neurasthenici. Fiica celei de-a 10-a marchize din Tweeddale, „Clemmie”, așa cum era cunoscută prietenilor ei, avea 35 de ani în 1914., Ea este amintit cu drag de nepotul ei Sir Ilay Campbell de Succoth și soția sa, Lady Campbell, care trăiesc în Argyll, ca „o prezență” și foarte distractiv de a fi cu—vesel și amuzant și fermecător. Un catalog al corespondenței lui Lady Clementine, în Arhivele Naționale ale Scoției, oferă dovezi elocvente ale farmecului ei, referindu-se la un număr impresionant de scrisori de la pretendenți plini de speranță, de obicei tineri căpitani, „cu privire la relația lor și posibila logodnă.în general, sosind la Lennel de la centrele de tratament din Londra și Edinburgh, ofițerii de convalescență au fost primiți ca oaspeți la țară., Un frumos stejar scara dominat Lennel e holul de la intrare și a condus sub gât o cupolă de sticlă la etajul superior, unde fiecare ofițer și-a găsit propriul dormitor placut, cu ferestre care se deschid spre grădină sau cu vedere la păduri și Cheviot Hills dincolo; acolo par să fi fost doar aproximativ o duzină de locuitori la un moment dat., Jos, studiu privat Majore Waring a fost însușit în timpul absenței sale la război ca un ofițerilor, în timp ce lui lambriuri biblioteca a fost disponibil la livresc: Siegfried Sassoon, care a fost să apară ca unul dintre poet remarcabil cronicari de război, găsit aici „un frumos octavo ediție” de Thomas Hardy roman, si-a petrecut-o zi ploioasă cu atenție tunderea prost tăiat pagini. Mesele au fost prezidate de gazda ofițerilor, frumoasa, diminutivă Lady Clementine.
statutul lor comun ca ofițeri în ciuda, oamenii au venit din mai multe medii. Lt. R. C., Pescăruș a fost educat la Eton, Oxford și Sandhurst înainte de a primi comisie în noiembrie 1914, de exemplu, în timp ce Locotenentul Hayes, a Treia Royal Sussex Regiment, a fost născut în Londra, educat în Anglia și Elveția, și a emigrat în Canada, unde a fost implicat în „Afaceri & Agricultura” înainte de război. Ofițerii au fost manageri de stație Australian, contabili, parteneri în firme bancare și, intrigant, „un comerciant și explorator în Africa Centrală.,”Oamenii au văzut acțiune în multe campanii, pe multe fronturi, inclusiv Războiul Burilor. Un număr a servit la Gallipoli, și prea mulți au fost răniți pe frontul de Vest.viața la Lennel s-a desfășurat în rutina familiară și subtil strictă a casei de țară bine administrată, cu mese la ore stabilite, căutări pe îndelete și ceai pe terasă. Familia Lady Clementine s-a amestecat liber cu oaspeții ofițerului, fiica ei cea mai mică, „Kitty”, care avea doar 1 an când a izbucnit războiul, fiind o favorită specială., Ținut ocupat toată ziua cu o plimbare la țară, chummy conversație, pian, tenis de masă, pescuit, golf și ciclism, și petrecerea noastră de mese, fiecare ofițer cu toate acestea, retras de la noapte la camera lui privată și aici confruntat, puternic și singur, condiția care l-au adus această pașnică interludiu în primul rând.”are vise vii de episoade de război—se simte ca și cum s-ar scufunda în pat”; „dormind bine, dar merge în somn: nu a mai făcut acest lucru înainte: visele Franței”; „insomnie cu vise vii de luptă”; și „visează în principal la germani morți…,Are o conștiință foarte vinovată că l-a ucis pe Huns.”
concis medicale note de caz, o medie de aproximativ trei pagini pe pacient, să introducă fiecare ofițer de nume și vârstă, citează său civil adresa, precum și regimentul și detalii despre servicii, și să includă o scurtă secțiune de „Istoria Familiei”, care, de obicei, a menționat dacă părinții lui mai erau încă în viață, orice istoric familial de tulburări nervoase și dacă un frate a fost ucis în război. Educația, viața profesională și o evaluare a temperamentului ofițerului înainte de defalcarea sa au fost, de asemenea, cronicizate în mod corespunzător., Căpitanul Kyle, de exemplu, în vârstă de 23 de ani și în serviciu timp de trei ani și trei luni, la momentul admiterii la Lennel a fost anterior un „atlet dornici, sa bucurat de viață bine, fără nervi.”Generalul de brigadă McLaren fusese, de asemenea,”pasionat de sporturile în aer liber „—întotdeauna punctul de referință al sănătății mintale britanice—dar nu avea ” foarte mulți prieteni.multe tratamente abundau pentru soldatul neurastenic. Cei mai cunoscuți au fost, fără îndoială, Dr., Lewis Yealland e șoc electric tratamente, efectuate la Spitalul Național pentru Paralizat și de Epilepsie, de la Queen Square, Londra, unde a susținut lui leac „au fost aplicate peste 250 de cazuri” (un număr necunoscut de care au fost civili). Yealland a afirmat că tratamentul său a vindecat toate cele mai frecvente „tulburări isterice ale războiului”—tremuratul și tremurul și bâlbâiala, paralizia și tulburările de vorbire—uneori într-o singură sesiune suspectă de jumătate de oră., Băile electrice de căldură, dietele cu lapte, hipnotismul, clemele și mașinile care forțau mecanic membrele încăpățânate din poziția lor înghețată erau alte strategii. Pe măsură ce războiul s—a instalat și shell shock—atât comoțional, cât și emoțional-a devenit recunoscut ca fiind una dintre afecțiunile sale primare, tratamentul a devenit mai simpatic. Odihnă, pace și liniște, și modest activități de reabilitare a devenit regimul stabilit de îngrijire, uneori însoțite de sesiuni de psihoterapie, iscusit administrarea de care a variat de la instituție la instituție și practicant la practicant.,în timp ce ofițerii de la Lennel erau în mod clar sub supraveghere medicală, nu este evident ce tratamente specifice au primit. Abordarea Lady Clementine a fost practic și common-sensical. Ea a fost, potrivit nepotului ei Sir Ilay, un avocat timpuriu al terapiei ocupaționale—păstrarea ocupat. Pictura, în special, pare să fi fost încurajată, iar o fotografie supraviețuitoare dintr-un album de familie arată sala de mese a lui Lennel inelată cu scuturi heraldice, fiecare ofițer fiind instruit de Lady Clementine să-și picteze stema familiei. (Și dacă nu au avut unul?, „Mă aștept au făcut unul”, Sir Ilay amintit, amuzat.) Dar dincolo de natura tratamentului bărbaților, desigur, a fost întrebarea mai mare, centrală, arzătoare a ceea ce, într-adevăr, a fost problema.simptomele înregistrate în notele de caz, familiare din literatura vremii, sunt destul de clare: „palpitații—teama de leșin…,senzație de sufocare, de constricție în gât”; „Acum se simte uzat & are dureri în regiunea inimii”; „Depresia—Supra-reacție—Insomnie—Dureri de cap”; nervozitate, oboseală, fiind deranjat de zgomot brusc”; „Pacientul temerile focuri de armă, moarte și întuneric…În perioadele de veghe a vizualizeaza mutilările a văzut, și se simte teroarea de foc grele”; „Deprimat din incapacitatea de a face cu ușor subiecții & mult de suferit de dureri de ochi.,”Și nu este cazul de-al Doilea Locotenent Bertwistle, cu doi ani de serviciu în data de 27 Australian de Infanterie, deși doar 20 de ani, al cărui chip îl poartă o „expresie nedumerită” și care prezintă un „marcat defect de recente și de memorie de la distanță.””Conținutul său mental pare a fi pueril. Este docil”, potrivit înregistrărilor care l-au însoțit de la Spitalul Militar Royal Victoria din Netley, pe coasta de sud a Angliei.,
Raportul oficial de la ministerul de Război Comisie de Anchetă În „Shell-Shock” a făcut la sfârșitul războiului grav a concluzionat că „shell-shock rezolvă de la sine în două categorii: (1) Contuzie sau commotional șoc; și (2) șoc Emoțional” și de aceste „Acesta a fost dat în evidență faptul că victimele de contuzie șoc, după o coajă de spargere, a format un procent relativ mic (de la 5 la 10%).,”Dovezile despre daune de „contuzie de șoc” a fost în mare măsură anecdotice, bazat foarte mult pe observațiile de ofițeri superiori în domeniu, dintre care mulți, veterani ai războaielor anterioare, au fost în mod clar sceptici față de orice modă nouă încercare de a explica de ce, în opinia lor, a fost simplu pierdere de tupeu: „Noi divizii de multe ori am ‘șoc’ pentru că și-au imaginat că a fost lucrul potrivit în război European,” Maiorul Pritchard Taylor, un ofițer decorat, observate., Pe de altă parte, un consultant în neuropsihiatrie la Forță Expediționară Americană a raportat un procent mult mai mare de contuzie șoc: 50% la 60% din coajă de soc cazuri, la baza lui spitalului a afirmat că a „pierdut cunoștința sau de memorie după ce a fost spulberat de un obuz.”Din păcate, informațiile despre circumstanțele unor astfel de leziuni au fost extrem de întâmplătoare., În teorie, ofiteri medicali au fost instruiți la stat pe un pacient accident forma, indiferent dacă el a fost aproape de o explozie shell, dar în dezordine, frenetic practică de prelucrare multiple victime la greu stații de teren, acest detaliu important a fost, de obicei omise.
note de Caz din Lennel, cu toate acestea, înregistra un număr remarcabil de „neurastenic” ofițeri au fost victime directe, savage explozie de forță: „foarte bine până bătut pe la Varennes…,după aceasta, nu a putut dormi săptămâni întregi”; ” el a fost aruncat în aer de mai multe ori—și în ultima vreme și-a găsit nervul să se agite.”În caz după caz, ofițerul este îngropat, aruncat, uimit, contuzat de scoici care explodează. Locotenentul Graves a plecat direct de la Gallipoli ” în linie & prin Somme.”În lupta din jurul lui Beaumont Hamel în Franța, o cochilie a aterizat” destul de aproape & l-a aruncat în aer.,”Amețit, a fost ajutat la compania dugout, după care „a reușit să continue câteva zile”, deși o „slăbiciune a lui R side se dezvolta constant. În mod ironic, tocmai abilitatea soldatului de a continua a stârnit scepticism asupra naturii reale a bolii sale.
măsura în care forța de explozie a fost responsabilă pentru șocul de coajă este mai mult decât un interes istoric. Potrivit unui studiu Rand Corporation, 19 la sută din SUA, trupele trimise în Irak și Afganistan, aproximativ 380.000, ar fi suferit leziuni cerebrale de la dispozitive explozive—fapt care a determinat comparații cu experiența britanică de la Somme în 1916. În 2009, Agenția de proiecte de Cercetare Avansată a apărării din SUA (DARPA) a făcut publice rezultatele unui studiu de doi ani, de 10 milioane de dolari, asupra efectelor forței de explozie asupra creierului uman-și, în acest sens, nu numai că a avansat perspectiva tratamentului modern, dar a aruncat o nouă lumină asupra vechii conundrum de șoc.,studiul a arătat că leziunile cerebrale traumatice limitate (TBI) nu pot manifesta nici o dovadă evidentă a traumei—pacientul poate să nu fie conștient de faptul că a fost susținută o leziune. Diagnosticul TBI este în plus deranjat de caracteristicile clinice-dificultăți de concentrare, tulburări de somn, stări modificate—pe care le împărtășește cu tulburarea de stres post-traumatic (PTSD), un sindrom psihiatric cauzat de expunerea la evenimente traumatice. „Cineva ar putea avea o leziune cerebrală și ar arăta ca și cum ar fi PTSD”, spune col.Geoffrey Ling, directorul studiului DARPA.,diferențierea dintre cele două condiții—PTSD și TBI sau puzzle—ul „emoțional” versus „comoțional” din Primul Război Mondial-va fi îmbunătățită de cea mai importantă descoperire a studiului: că la niveluri scăzute creierul expus la explozie rămâne intact structural, dar este rănit de inflamație. Această perspectivă interesantă a unui diagnostic clinic a fost prezisă de observația din Primul Război Mondial că lichidul spinal extras de la bărbații care au fost „aruncați în aer” a dezvăluit modificări ale celulelor proteice. „Ei au fost de fapt destul de perspicace”, spune Ling despre medicii timpurii., „Proteinele dvs., în general, sunt imunoglobuline, care practic sunt inflamatorii. Deci au fost înaintea timpului lor.”nu poți spune niciodată cum se va descurca un om în acțiune”, a observat un ofițer superior în raportul Comitetului Biroului de război din 1922, iar pacienții de la Lennel s-au temut de acest adevăr înfiorător al auto-descoperirii. Ei au fost trădați de bâlbâiala și tremurul pe care nu-l puteau controla, de lipsa de concentrare dureroasă, de depresia și lenea lor., Nici o listă de simptome clinice, cum ar fi înregistrările scrise păstra, poate face dreptate la suferința pacientului shellshocked. Acest lucru este evocat mai eficient în filmele îngrozitoare de pregătire medicală ale războiului, care surprind spasmele discordante, tremurăturile incontrolabile și privirile vacante bântuitoare. „Cu siguranță, una întâlnit oameni care au fost—diferite,” Domnule Ilay amintit ușor, vorbind de deteriorat veterani el a văzut cum un băiat”, și a fost explicat de existența lor în război. Dar toți am fost crescuți pentru a arăta maniere bune, nu pentru a ne supăra.,”
Eventual, a fost de formare socială, nu medical, care a permis Doamna Clementine pentru a asista și consolare deteriorat oamenii care au făcut drumul lor spre Lennel. Dacă a fost neliniștită de priveliștile și sunetele care i-au umplut casa, nu pare să fi lăsat-o. Faptul că ea și tratamentul ei instinctiv au fost benefice este evident din ceea ce este probabil cea mai remarcabilă caracteristică a arhivei Lennel—scrisorile pe care ofițerii le-au scris gazdei lor la plecare.,”sunt destul de incapabil să-mi exprim în mod adecvat recunoștința față de tine pentru bunătatea și ospitalitatea ta față de mine”, a scris locotenentul Craven, ca și cum aș mulțumi pentru un weekend plăcut în țară. Cele mai multe scrisori, cu toate acestea, rula la mai multe pagini, anecdotele lor dornici și expresiile lor de neliniște și îndoială dau dovadă de sinceritatea sentimentului scriitorului., „Am primit o astfel de respirație profundă de ‘Lennel,’ în timp ce citeam scrisoarea ta”, a scris un ofițer de la Somme, în decembrie 1916, „& pun pariu că ai avut pantofi de tenis pe, & fără pălărie, & o fusta scurta, & a avut, probabil, doar vin de la o plimbare pe umed domenii”; „ai într-adevăr și cu adevărat spun că nu ar fi bine ati venit la Lennel dacă am vreodată ocazia pentru o altă vizită?”un ofițer a întrebat an de an.,o serie de scrisori sunt scrise de la hoteluri în așteptarea rezultatelor consiliilor medicale. Cei mai mulți au sperat pentru datoria ușoară-demnitatea serviciului continuu, dar fără datoriile temute. „Consiliul Medical m-a trimis aici pentru două luni de serviciu ușor, după care trebuie să mă întorc la luptă!”scrie locotenent Jacob, și, ca un postscript melancolic;” ai terminat vreodată că jolly imagine puzzle japonez ?!,”Pentru unii, graba lumii exterioare a venit la ei prea repede:”m-am enervat destul de mult la lucrurile mici & bâlbâiala mea s-a întors”, a mărturisit un ofițer. Mai multe scriu din alte spitale; ” nu am avut cea mai îndepărtată idee despre cum & când am venit aici”, i-a scris locotenentul Spencer Lady Clementine. „Nu știu ce s-a întâmplat cu adevărat când m-am îmbolnăvit, dar sper sincer că mă veți ierta dacă am fost cauza unei situații sau inconveniente neplăcute.,”
la sfârșitul războiului, legiunile de veterani shellshocked dispersate în ceața istoriei. Unul capturile glimpses de ele, cu toate acestea, printr-o varietate de lentile oblice. Ele apar într-o serie de ficțiune a epocii, halucinând pe străzile Londrei sau vânzând Ciorapi ușă în ușă în orașele provinciale, evocarea lor ocazională indicând familiaritatea lor cu cititorul contemporan.,
mod Oficial, acestea sunt cel mai bine vizualizate în dosarele Ministerului de Pensii, care a fost lăsat cu grijă de 63,296 neurologice cazuri; amenințător, acest număr ar crește, nu se încadrează, ca anii au trecut, și până în 1929—mai mult de un deceniu după încheierea războiului au fost 74,867 astfel de cazuri, iar ministerul a fost încă de plată pentru o astfel de reabilitare preocupări ca și coș de a face și de boot de reparatii., Un număr de aproximativ 10 la sută din 1,663,435 militar rănit de războiul s-ar fi atribuită în șoc; și totuși studiu de acest semnătura starea emoțională, sau commotional, sau ambele—nu a fost urmată în anii de după război.după Marele Război, maiorul Waring a fost secretar parlamentar privat al lui Winston Churchill. Pentru munca ei la Lennel House, Lady Clementine a fost făcută comandant al Imperiului Britanic., Ea a murit în 1962, timp în care scrisorile și documentele serviciului ei de război au fost depozitate în subsolul Lennel House; pot exista alte case de țară în toată Marea Britanie cu depozite similare. Casa Lennel în sine, pe care familia a vândut-o în anii 1990, este acum o casă de îngrijire medicală.
soarta unor ofițeri este evidentă prin corespondența Doamnei Clementine: „Dragă doamnă Waring…my săracii băieți, moartea este o lovitură îngrozitoare și nu-mi pot da seama că a plecat pentru totdeauna….Oh, este prea crud după ce a așteptat trei ani lungi obosiți pentru el să vină acasă.,”Foarte ocazional, de asemenea, este posibil să urmăriți un ofițer printr-o sursă fără legătură. O fotografie care a fost în posesia căpitanului William McDonald înainte de a fi ucis în acțiune în Franța, în 1916, și care este acum arhivată în Memorialul Războiului Australian, îl arată adunat cu alți ofițeri pe treptele Lennel House, cu Lady Clementine., Ceva mai târziu parte a identificat printre alți oameni „Căpitanul Frederick Harold Tubb VC, Batalionul 7 de Longwood,” și a precizat că el a murit în acțiune pe 20 septembrie 1917; aceasta este aceeași „Tubby” cine a scris Doamna Clementine o lună mai devreme, la finalizarea celor 11 ore martie, îndreptându-se scrisoarea lui pur și simplu „În Câmpul”: „Un avion a încercat să ne împuște, noaptea trecută, cu o armă în afară de a arunca diverse bombe în apropiere. A plouat o furtună puternică noaptea trecută. Plouă azi. Vremea este caldă, totuși., Cuvântul meu țara de aici este magnific, culturile de grâu splendide sunt recoltate….cea mai recentă carte a lui Caroline Alexander este războiul care l-a ucis pe Ahile: Adevărata poveste a Iliadei lui Homer și războiul troian.,08c45f”>