Prevalența steatozei hepatice și relația acesteia cu testelor funcției hepatice și a profilului lipidic la pacienții la control medical-up | Revista de Gastroenterología de México

analiza Statistică

variabile au fost introduse într-o bază de date Excel și odată ce aceste informații au fost obținute, analiza statistică a fost realizată utilizând programul SPSS. Variabilele numerice au fost descrise prin deviația medie și standard, iar variabilele categorice și continue au fost descrise prin frecvențe și procente., Analiza statistică a fost realizată folosind testul T al studentului, utilizând asocierea și coeficientul de corelație al lui Pearson, cu semnificația stabilită la un p

0.01. Indicele Kappa a fost utilizat pentru analiza concordanței.

studiul a fost aprobat de Comitetul de etică al cercetării Spitalului San Javier și publicarea sa a fost autorizată.

rezultate

prevalenta de ficat gras găsit în Mexican populația de studiu a fost mare, ajungând la 49.19%.

În corelația dintre IMC cu gradul de steatoză hepatică, am găsit un coeficient de corelație de 0.458 (p> 0.01), ceea ce presupune o probabilitate mai mare de a prezenta cu steatohepatita non-alcoolice, cea mai mare clasa de excesul de greutate sau obezitatea (Tabelul 2).,

relația dintre sex și gradul de steatoză hepatică a fost după cum urmează: de la 128 de pacienți de sex feminin, doar 30 (23.61%) au prezentat cu un grad de steatoza, întrucât a 303 pacienți de sex masculin, 182 (59.86%) au prezentat cu un grad de ficat gras. În studiul nostru a existat o prevalență mai mare a bolii la bărbați (Tabelul 3).au fost determinate valorile serice ale colesterolului, trigliceridelor, LDL, HDL, ALT, AST și GGT. Tabelul 4 descrie procentul valorilor anormale., Spearman coeficientul de corelație între aspectul de ficat în studiu cu ultrasunete și lipidic și ficat de profil, rezultatele au fost semnificative statistic: colesterol 0.152, trigliceride 0.355, AST 0.310, ALT 0.329, GGT 0.351, și HDL -0.348, toate cu un p

0,01. Trigliceridele și GGT au avut cel mai mare coeficient, ceea ce face clar faptul că există un risc mai mare de apariție a steatozei hepatice, cu cât concentrația trigliceridelor este mai mare. Rezultatele au arătat, de asemenea, că există o probabilitate mai mare de a se prezenta cu ficat gras, cu cât concentrația HDL este mai mică.,

în ceea ce privește variabilitatea interobserver, analiza concordanței a produs un coeficient Kappa de 0,28, ceea ce înseamnă un grad acceptabil de acord.steatohepatita non-alcoolică este o boală hepatică inflamatorie cronică care are în prezent o mare relevanță clinică, de laborator și imagistică. Istoricul natural al bolii poate fi asociat cu alte tipuri de boli, fără a uita că poate progresa la ciroza hepatică pe cont propriu.,am evaluat prevalența ficatului gras la pacienții care au efectuat un control medical și au exclus persoanele cu posibile cauze de steatoză hepatică secundară. De asemenea, am examinat corelațiile dintre NAFLD diagnosticat cu ultrasunete, IMC și profilurile hepatice și lipidice, constatând o prevalență de 49,19%. Studiul German realizat de Kirovski et al. a raportat o prevalență de 40%,11 o ecografie pe bază de italiană studiu pe populația generală a raportat o prevalență de 20%,12 studii din Israel,13 Taiwan,14 China,15 și Sri Lanka16 raportat o prevalență de 30.5, 11.5, 17.2, și de 32,6%, respectiv., De asemenea,am constatat că majoritatea studiilor din literatura medicală evaluează prezența ficatului gras asociat cu sindromul metabolic sau factorul de risc cardiovascular17, descriind o prevalență a steatozei de până la 72%, din care 34% din cazuri au prezentat un grad de obezitate. Un studiu realizat în Statele Unite a evaluat prezența steatozei de către grupurile etnice, găsind 45% din cazuri la hispanici, 33% la caucazieni și 24% în rasa neagră.18

există dovezi contradictorii privind sexul ca factor de risc pentru NAFLD. Studiul nostru a arătat clar o prevalență legată de sex., 303 bărbați în studiu, 59.86% au prezentat cu ficat gras și din cele 128 de femei, 23.61% au ficat gras. Am găsit un studiu în literatura de specialitate care a raportat o prevalență mai mare a NAFLD la femei,19, precum și studii la populațiile caucaziene care descriu o prevalență mai mare la bărbați. Un studiu italian12 nu a arătat nicio diferență semnificativă în raport cu sexul, iar un studiu Mexican a raportat o prevalență de 86,9% a NAFLD la bărbați.Rezultatele studiului nostru confirmă corelația importantă dintre NAFLD și IMC. Am constatat că din cei 212 pacienți care au prezentat NAFLD, doar 32 (7.,42%) au avut un IMC în limite normale, spunându-ne că excesul de greutate și obezitatea sunt puternic legate de NAFLD.este larg acceptat faptul că profilul lipidic seric și nivelurile transaminazelor nu sunt nici suficient de specifice, nici sensibile pentru detectarea NAFLD.18,20,21 cu toate acestea, în studiul nostru, am constatat niveluri crescute de colesterol și trigliceride și niveluri reduse de HDL la peste 50% dintre pacienții evaluați. Până la 81,81% dintre pacienții cu steatoză hepatică de gradul 3 au prezentat valori anormale ale HDL, ceea ce înseamnă că un grad mai mare de steatoză crește probabilitatea de apariție a hiperlipidemiei., În corelațiile testului funcției hepatice, am constatat că un grad mai mare de steatoză a crescut probabilitatea nivelurilor anormale de GGT. Valorile ALT au fost modificate la 36,36% dintre pacienții cu steatoză hepatică de gradul 3 și la mai puțin de 10% dintre pacienții cu gradele 1 și 2.în ceea ce privește acordul acceptabil găsit în studiul nostru, este important să subliniem evaluarea imagistică adecvată la efectuarea studiului, pe baza gradelor de steatoză descrise mai sus.ecografia a devenit o metodă rapidă, cu randament ridicat, eficientă și ieftină de screening în populația deschisă., Are sensibilitate rezonabilă și specificitate în detectarea ficatului gras, în special în gradele moderate și severe, dar precizie limitată pentru steatoza hepatică ușoară. O altă limitare este faptul că este o metodă dependentă de operator.pentru a ajuta la cercetarea viitoare privind BFGNA, este important să se stabilească aspectele tehnice pentru efectuarea studiului, oferind o mai bună corelare și standardizare a definițiilor deja stabilite.,

Etice disclosuresProtection umană și animală subiecții

autorii declară că procedurile au urmat au fost în conformitate cu reglementările relevante clinic comitetul de etică a cercetării și cu cele ale Codului de Etică al Asociației Medicale Mondiale (Declarația de la Helsinki).

confidențialitatea datelor

autorii declară că au urmat protocoalele Centrului lor de lucru privind publicarea datelor pacientului.

dreptul la confidențialitate și consimțământul informat

autorii declară că nu apar date despre pacient în acest articol.,nu s-a primit niciun sprijin financiar în legătură cu acest studiu/articol.

Conflict de interese

autorii declară că nu există conflict de interese.