Obiectiv: obiectivul acestui studiu este de a înțelege prevalența de scurtă lungime de col uterin între 20 și 24 de săptămâni de gestație în China și pentru a evalua eficacitatea de progesteron micronizat pentru prelungirea gestației la nulipare pacienții cu un cervix scurt.,
metode: din mai 2010 până în Mai 2015, un total de 25 328 de femei asimptomatice cu sarcini singleton la primul spital din Universitatea Peking au avut lungimea cervicală măsurată în mod obișnuit între 20 și 24 de săptămâni de gestație. O lungime cervicală de 25 mm sau mai puțin a fost definită ca o lungime cervicală scurtată. Terapiile prescrise includ capsule vaginale de progesteron micronizat (200 mg în fiecare noapte) sau repaus la pat de la 20 la 34 de săptămâni de gestație. Rezultatul principal a fost nașterea spontană înainte de 33 de săptămâni.
Rezultate: (1) o sută paisprezece femei au avut o lungime cervicală ≤25 mm (0, 45%)., (2) douăzeci și nouă dintre acestea, cu naștere prematură spontană anterioară sau pierdere târzie a sarcinii, au avut cerclaj cervical, restul de 85 de femei prin utilizarea progesteronului vaginal sau pur și simplu restricționarea activității de odihnă pentru a preveni nașterea prematură. (3) În 85 de femei nulipare tratate cu progesteron sau repaus la pat, progesteron folosiți în lungime de col uterin între 10 și 20 mm a fost asociat cu o reducere semnificativă statistic a incidenței cazurilor de nastere prematura la <33 de săptămâni de gestație (9.5% față de 45,5%, p = 0,02) comparativ cu repaus la pat., Nu au existat diferențe semnificative în lungime de col uterin între 20 și 25 mm în ratele lor de nastere prematura spontana la <33 (5.3% față de 3,2%, p = 0,72), <37 (33.3% față de 54,5%, p = 0.25), sau <35 săptămâni (cu 14,3% față de 45,5, p = 0.06) de gestație între vaginale cu progesteron și repaus la pat.
concluzie: rata lungimii cervicale scurte a fost mai mică decât se aștepta., Progesteronul Vaginal este eficient pentru prelungirea gestației la femeile cu o lungime cervicală de 10-20 mm la mijlocul trimestrului pentru o gestație unică și femei nulipare. Pentru o lungime cervicală de 20-25 mm în trimestrul mediu, progesteronul vaginal comparativ cu repausul la pat nu a prelungit sarcina.