ceaiurile din plante utilizate frecvent în timpul sarcinii
ierburile sunt frecvent utilizate ca ceaiuri sau infuzii în timpul sarcinii. Cu toate acestea, nu există studii clinice și nici o dovadă bazată pe dovezi cu privire la siguranța acestora. Acestea au fost considerate a fi sigure și utilizate de mai mulți ani. Astfel, consumul lor recomandat trebuie limitat la două cești pe zi în timpul sarcinii10.ierburile utilizate în mod obișnuit în timpul sarcinii erau cunoscute a fi zmeură, fenicul, mentă, ghimbir, cimbru, mușețel, salvie și ceai verde10., Linden, mentă-lămâie, ghimbir au fost raportate ca fiind cele mai frecvent utilizate produse pe bază de plante în timpul sarcinii în timpul trimestrelor 1 și 2 într-un studiu realizat în Turcia11. Mai mult decât atât, într-un studiu preliminar efectuat pentru a evalua atitudinile de medici de ingrijire primara față de medicamente pe bază de plante utilizat în timpul sarcinii, a arătat că fenicul, tei si scortisoara sunt cele mai frecvent utilizate și recomandate ceaiuri de plante în rândul femeilor gravide în Istanbul12.
frunza de zmeură roșie este unul dintre cele mai frecvent utilizate ceai din plante în timpul sarcinii,în primul rând datorită efectului său presupus de stimulare a forței de muncă13, 14., Cu toate acestea, necesitatea stimulării forței de muncă sau a duratei forței de muncă nu a fost demonstrată în niciun studiu15. Ca toți compușii, riscurile de sarcină asociate cu frunza de zmeură nu au fost bine studiate. O femeie de 38 de ani cu diabet zaharat gestațional care utilizează insulină, a dezvoltat hipoglicemie după ce a consumat ceai de frunze de zmeură la 32 de săptămâni de gestație și a trebuit să-și reducă doza de insulină. Relația dintre starea ei și ceaiul din frunze de zmeură a fost confirmată, dar gradul de efect cu cantitatea de utilizare este necunoscut16., În studiile pe animale, efectele hipoglicemice ale frunzelor de mure au fost înregistrate și sugerate a fi legate de frunzele de zmeură17,18. Studiile la animale și cele clinice sunt inadecvate și nu pot exclude alte reacții adverse asupra rezultatelor sarcinii fără niciun beneficiu suplimentar19. Acesta a fost clasificat în categoria” utilizare cu prudență în timpul sarcinii ” 6.menta este o altă plantă folosită pentru ameliorarea flatulenței și a vărsăturilor datorită efectelor sale antispastice și de îmbunătățire a laptelui matern., De asemenea, acționează ca un sedativ și este utilizat pentru tratamentul infecțiilor respiratorii și ale tractului urinar20-22 și a bolilor de dimineață în timpul sarcinii,chiar dacă este categoria B223, 24. Inhalarea uleiului său esențial poate fi utilizată pentru a reduce febra, pentru a ameliora greața și vărsăturile și pentru a îmbunătăți digestia25. Mecanismul antiemetic al uleiului esențial de mentă s-a bazat pe efectele sale antagoniste ale receptorilor 5-HT326. Nici un efect nociv al ceaiului de mentă asupra mamei sau fătului nu a fost arătat6,1. Cu toate acestea, utilizarea sa excesivă este contraindicată la începutul sarcinii datorită efectelor sale emmenagoge22., Pe de altă parte, într-un studiu randomizat placebo-controlat studiu, efectuat pe femei cu greață și vărsături în prima jumătate a sarcinii, greață și vărsături, scăderea efectul de ulei de mentă aromoterapie și placebo s-au dovedit a fi same27. Conform clasificării de siguranță a medicamentelor pe bază de plante utilizate în timpul sarcinii, menta (15,9%) este unul dintre cele mai frecvent utilizate medicamente pe bază de plante clasificate ca safe6.musetelul German (Matricaria recutita) este un alt supliment pe bază de plante cel mai frecvent utilizat. Într-un studiu, utilizarea sa cel puțin săptămânală este raportată în timpul sarcinii (7,5%)28., Se utilizează pentru ameliorarea iritației gastrointestinale, a insomniei și a iritației articulare. Cu toate acestea, în cazul utilizării regulate, a fost raportată o incidență mai mare a travaliului prematur sau a avortului spontan29. Strang canalului arterial a fost detectat într-o 34 de ani, femeie, la 20 de săptămâni de gestație, care a raportat băut ceai de mușețel în mod regulat, și starea ei s-a îmbunătățit după oprirea consumului de germană ceai de musetel. O altă femeie de 32 de ani, la 35 de săptămâni de gestație, a prezentat constricție ductală. Ea a raportat consumul intermitent de ceai de mușețel în timpul sarcinii30., Constricția ductală asociată cu utilizarea ceaiului de mușețel este similară cu cea a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), despre care se știe că provoacă constricție ductală în funcție de doza, durata utilizării și vârsta gestațională. Studiile la animale cu extract de rădăcină de ceai de mușețel (Camellia sinensis) au demonstrat activitatea sa antiinflamatoră31. Musetelul sa dovedit a avea mai mult de 120 de metaboliți secundari chimici, inclusiv compuși fenolici precum flavonoidele, sesquiterpenele și cumarinele31,32., Datorită conținutului său de cumarine, poate exista riscul unui efect aditiv atunci când este luat împreună cu warfarin20. Are afinitate cu receptorii estrogenici ca cumarine, flavonoide și compuși fenolici diferiți. Mai multe dintre ele au fost detectate ca având, teoretic, mai multă afinitate decât estradiolul față de receptorii estrogenici33. Într-un studiu retrospectiv în cazul în care riscurile de produse pe bază de plante în timpul sarcinii și neonatală rezultate au fost investigate, regulat musetel consumul în timpul al treilea trimestru a fost de găsit pentru a fi asociate cu un risc mai mare de pre-termen de livrare și inferioare naștere weight34., În cele din urmă, utilizarea mușețelului a fost considerată a fi nesigură în timpul sarcinii, cu rezultate perinatale adverse.ghimbirul este de obicei utilizat pentru greață la femeile gravide, în special în primul trimestru35. O revizuire sistematică a douăzeci și patru de studii a arătat că doza de 35-500 mg ghimbir si vitamina B6 au dovedit a avea efecte identice împotriva greață și vărsături de pregnancy36. Pentru femeile gravide cu hiperemesis gravidarum, 1 gram pe zi (250 mg de 4 ori pe zi) timp de patru zile a fost utilizat eficient și nu au fost raportate efecte adverse. Toți sugarii erau normali., A avut loc un singur avort spontan; dar nu a fost determinată o relație cauzală cu utilizarea ghimbirului37. Cea mai mare parte a activității antiemetice se poate datora ingredientului său 6-gingerol care acționează direct în tractul gastro-intestinal38. În hiperemeză, ghimbirul poate acționa prin stimularea motilității tractului gastro-intestinal, iar proprietatea absorbantă poate reduce stimulii în zona chemoreceptorului. Aceasta poate bloca reacțiile gastro-intestinale și reacțiile ulterioare de greață39., Ghimbirul acționează, de asemenea,asupra receptorilor 5-HT3 din ileon cu efect serotoninergic și activitate anti-hidroxitriptamină40, 41. Există mai multe studii de control randomizate care arată efectul de ameliorare a ghimbirului în greață și vărsături de sarcină și se utilizează în doze și durate diferite. Ghimbir utilizat în primul trimestru de sarcină a fost asociată cu unele non–dependente de doză reacții adverse, cum ar fi uscăciunea gurii sau agravarea senzației de greață și dehydration42,de 43 de ani, și în al doilea și al treilea trimestru de sarcină, ea a fost asociată cu sângerare sau spotting44., Utilizarea ghimbirului în timpul sarcinii a fost raportată ca fiind asociată cu o prematuritate semnificativă și o scădere a circumferinței capului neonatal la naștere34. A fost raportată interacțiunea sa cu medicamente care pot fi utilizate în timpul sarcinii, cum ar fi insulina, metformina și nifedipina45. Riscul de sângerare vaginală a fost raportat a fi asociat cu utilizarea ghimbirului la femeile gravide datorită posibilei sale inhibări a activității tromboxan sintetazei 46, 47. Interacțiunea ghimbirului cu metabolismul testosteronului fetal a fost,de asemenea, arătată48, 49., Efectele antiinflamatorii și analgezice ale ghimbirului au fost demonstrate, iar utilizarea sa în dismenoree a fost sugerată a fi datorată inhibării enzimei ciclooxigenaze50. Deoarece există îngrijorări cu privire la siguranța sa pentru femei, dacă ghimbirul urmează să fie utilizat în timpul sarcinii, acesta ar trebui să fie în cantități limitate10. Doza recomandată este de 1000 mg pe zi pentru greață și vărsături de sarcină, nu trebuie să depășească 4 g, datorită uterin stimularea effects51.fenicul (Foeniculum vulgare), o altă plantă consumată în mod obișnuit este disponibilă în ceaiuri., Fructele sau semințele sale coapte uscate s-au dovedit a exercita efecte estrogenice care pot provoca creșterea menstruației și libido52. Principalii constituenti; anetol, dianethole și photoanethole sunt considerate a fi responsabile pentru aceste estrogenice effects53,54. Efectele sale favorabile în tulburările hormonale la femei au fost raportate, inclusiv ameliorarea simptomelor menopauzei, îmbunătățirea fertilității și creșterea lactației. Efectele utilizării uleiului oral de fenicul în dismenoree, sindromul premenstrual, amenoreea și sindromul ovarului polichistic au fost, de asemenea, demonstrate clinic55., Efectele sale anti-spasmodice au fost studiate la șobolani, iar uleiul esențial de fenicul a demonstrat că reduce frecvența contracțiilor induse de PGE2 în uterul izolat de șobolan56.
efectul uleiului de fenicul asupra reducerii in vitro a diferențierii mugurilor membrelor embrionului de șobolan a demonstrat că are efecte toxice asupra celulelor fetale, fără dovezi de teratogenitate57. Deși este folosit de ani de zile, există încă preocupări cu privire la potențialul său efect advers. De asemenea, extractele de fenicul au fost cunoscute ca având activitate inhibitoare a enzimei citocromului hepatic uman P450, determinând interacțiuni potențiale cu alte medicamente58., De asemenea, este utilizat în mod obișnuit în timpul perioadei de lactație pentru efectele sale curative asupra colicii infantile55. După cum sa raportat în literatura de 12 luni, fata a dat două-trei lingurițe de ceai de fenicul de mama ei în fiecare zi în ultimele 6 luni a dezvoltat izolat prematură thelarche59. Două femei care au consumat ceai din plante care conține fenicul și chimenul pentru a induce lactația în perioada postpartum au prezentat hepatotoxicitate60, 2.