Patelar Subluxație (Parțial Dislocat Rotula)

Ce este Patelar Subluxație?

subluxația patelară, o tulburare de urmărire patelară, apare atunci când patella (rotula) devine parțial dislocată. În mod normal, o patelă subluxată va reveni la poziția sa normală de la sine. Subluxația patelară repetată, numită sindrom de subluxație patelară, vă poate deteriora cartilajul de pe spatele genunchiului și vă poate întinde ligamentele conjunctive.,deși subluxația patelară se referă în mod specific la dislocarea parțială a genunchiului, subluxația poate apărea în alte părți ale corpului. Subluxația coloanei vertebrale (vertebrale) și subluxația șoldului sunt alte câteva locuri din corpul dvs. unde poate apărea subluxația.

Anatomia Articulației Genunchiului

de Obicei, rotula (patella) se bazează într-o canelură (trochlea) la sfârșitul osul coapsei (femur)., Această canelură, numită în mod obișnuit canelura patellofemorală, este situată între două denivelări la capătul osului coapsei (condyles femural). De obicei, genunchiul dvs. ar trebui să alunece în sus și în jos, în timp ce rămâneți în această canelură, pe măsură ce genunchiul se îndoaie și se îndreaptă.Imaginați-vă canelura în articulația genunchiului ca o pistă de tren și rotula ca un tren. „Trenul”, rotula ta, ar trebui să alunece în sus și în jos și să rămână pe „calea ferată”, canelura articulației genunchiului. Subluxația patelară descrie o situație în care trenul iese parțial de pe pistă., Acest lucru se poate întâmpla în timpul mișcării dacă rotula nu rămâne în canelura sa sau fără nicio mișcare dacă rotula nu se sprijină corect în canelura sa.în timp ce genunchiul dvs. poate să nu iasă complet din canelură în articulația genunchiului, genunchiul dvs. instabil va provoca în continuare dureri la genunchi. Acest lucru se întâmplă cel mai frecvent atunci când mergeți pe un teren neuniform, folosiți scări sau pur și simplu răsturnați în pat. Pe măsură ce aceste activități se repetă, genunchiul dvs. va deveni probabil din ce în ce mai iritat și dureros.

subluxație vs., Dislocarea genunchiului

subluxația patelară este mult mai frecventă decât dislocarea patelară (dislocarea totală a genunchiului). Așa cum am discutat anterior, o subluxație patelară este definită ca o dislocare parțială a genunchiului. În funcție de gravitatea subluxației patelare, urmărirea necorespunzătoare a rotulei poate duce la dislocarea rotulei.o dislocare patelară este de obicei considerată o urgență medicală și este de obicei foarte dureroasă. Acest lucru se întâmplă atunci când rotula se mișcă sau este mutată în întregime de pe canelura sa., În mod normal, genunchiul dvs. este dislocat doar pentru scurt timp și va reveni la poziția sa normală, urmată de umflături și dureri suplimentare. Acest tip de dislocare este de obicei cauzat de o lovitură directă la genunchi sau de o schimbare bruscă a direcției atunci când piciorul este plantat pe pământ. De obicei, genunchiul dvs. se va disloca lateral (spre genunchiul exterior). O dislocare patelară va fi simțită imediat în momentul rănirii și va exista o deplasare evidentă a genunchiului.,

Diferența Între Lateral și Medial de Genunchi Subluxație

Dacă aveți o patelar subluxație, rotula este probabil trasă spre exterior (lateral) sau interior (medio-laterală) a genunchiului. Când se întâmplă acest lucru, genunchiul dvs. nu alunecă central în canelura sa așa cum ar trebui. Majoritatea genunchilor oamenilor se deplasează prea departe spre exteriorul piciorului (subluxație laterală). Cu toate acestea, pentru câțiva selectați, genunchiul lor se va deplasa spre interiorul piciorului (subluxație mediană).,

de ce patella se dislocă lateral?

subluxația laterală patelară este mult mai frecventă decât subluxația mediană din cauza unghiului Q. Un unghi Q mare vă trage genunchiul spre exterior datorită tragerii laterale mai puternice.

cvadriceps unghi (unghiul Q) este unghiul format de o linie trasată de la pelvisul superior iliac la mijlocul rotulei, și o a doua linie trasată de la mijlocul de rotula la tibie tubercul. Un unghi Q normal între bărbați variază de la 8 la 14 grade. La femei, un unghi Q normal variază de la 11 la 20 de grade., Femeile au de obicei un unghi Q mai mare datorită pelvisului lor natural mai larg, ceea ce înseamnă că sunt mai predispuse să experimenteze o subluxație patelară.

Poate Rotula Disloca Medial?subluxația patelară mediană este o formă foarte neobișnuită de instabilitate patelară, dar este posibilă. Subluxația patelară mediană este cea mai frecventă după eliberarea laterală, o procedură chirurgicală pe genunchi folosită pentru a vă realinia genunchiul și pentru a preveni subluxația patelară laterală., În timpul acestei intervenții chirurgicale, chirurgii trebuie să vă asigurați că ligamentele dvs. sunt eliberate suficient pentru a remedia problemele de aliniere laterală. Cu toate acestea, uneori, dacă ligamentele sunt slăbite prea mult, genunchiul devine instabil și este tras în interiorul genunchiului (subluxație mediană).

simptome de subluxație patelară

în funcție de severitatea subluxației patelare, urmărirea necorespunzătoare a rotulei poate să nu provoace simptome pentru dumneavoastră. În cazuri mai grave, ar putea duce la o dislocare completă a genunchiului., Cel mai frecvent, subluxațiile patelare simt că genunchiul tău se schimbă sau se blochează din loc. Patelar subluxație poate provoca, de asemenea disconfort cu activitatea, și durere în jurul valorii de partea din față sau părți de rotula, cunoscut sub numele de patellofemoral sindrom de durere (PFPS).,

în Afară de alunecare de rotula spre lateral, alte simptome de patelar subluxație ar putea include:

• Cronica, dureri de genunchi, care se intensifică cu mișcarea
• genunchi catarame și nu poate susține greutatea ta
• genunchi prinde în timpul mișcării
• Rigiditate
• Umflarea
• Scârțâind sau cracare sunete în genunchi

de Ce Trebuie Patelar Subluxație?

subluxația patellei este probabil cauzată de o serie de lucruri diferite. În cele din urmă, contribuția mai multor factori duce probabil la instabilitatea genunchiului., De exemplu, dacă ați avut o problemă de urmărire patelară în trecut, sunteți automat mai susceptibil la subluxații patelare și dislocări patelare ale genunchiului.

Top 4 cauze ale subluxației patelare

1. structura osoasă. Dacă canelura patellofemorală este anormal de superficială sau rotită, genunchiul dvs. nu va avea o bază stabilă pe care să se sprijine.slăbiciune musculară. Mușchii slabi care înconjoară șoldul și genunchiul nu vor controla în mod corespunzător poziția piciorului, ceea ce poate duce la instabilitatea genunchiului.

2. defecțiune a țesuturilor moi., Ligamentele și tendoanele dvs. funcționează, de asemenea, pentru a vă menține genunchiul în poziție. Dacă sunteți flexibil sau dacă ați avut anterior probleme de urmărire a patelarului, țesuturile dvs. se întind probabil mai ușor, pierzându-și capacitatea de a vă ține ferm genunchiul în loc. În plus, dacă țesutul moale din exteriorul genunchiului este prea strâns, acesta vă poate scoate genunchiul din plasarea corectă în canelura patellofemorală.

3. modele de mișcare slabe. Anumite mișcări, cum ar fi alergarea sau săriturile, fac ca genunchiul să fie mai susceptibil la subluxația patelară.,

Cele mai Bune Moduri de a Trata Patelar Subluxație

Există mai multe măsuri puteți lua pentru a trata rotula subluxație și adresa săraci rotula de urmărire. În primul rând, trebuie să vă asigurați că patella dvs. este subluxată și nu este complet dislocată. Medicul dumneavoastră poate determina poziția genunchiului dvs. examinând vizual genunchiul și obținând raze x, ceea ce va arăta dacă genunchiul dvs. este complet în afara canelurii sale.

Rest

tratamentul conservator pentru subluxația patelară ușoară implică odihnă., În plus, ar trebui să se aplice gheata si ridica genunchiul pentru a reduce orice inflamatie dureroasa (R. I. C. E. tratament). Unii oameni găsi relief de a lua medicamente anti-inflamatorii durere, precum și.terapia fizică și exercițiile fizice se concentrează pe întărirea mușchilor din jurul șoldului și genunchiului, care vă ajută să vă mențineți genunchiul în poziție. Rotula sau rotula se pot subluxa mai ușor din poziția sa normală atunci când mușchii coapsei sunt slabi sau dezechilibrați., Dacă aveți mușchii subdezvoltați ai coapsei interioare sau mușchii exteriori supradezvoltați ai coapsei, este important să le echilibrați.

pierdere în greutate

pierderea în greutate (dacă este cazul) poate ajuta, de asemenea, la reducerea oricărei solicitări suplimentare pe genunchi și la prevenirea subluxării genunchiului. În unele cazuri, pierderea în greutate este una dintre cele mai importante componente ale tratării unui genunchi instabil.banda de Kinesiologie (bandă de exerciții) este o modalitate bună de a ajuta la scăderea durerii la genunchi, de a vă sprijini genunchiul și de a vă ține genunchiul în poziție. Poate fi utilizat atât pentru tratamentul, cât și pentru prevenirea subluxării patelare., Aflați cum să faceți bandă pentru subluxația patelară aici.

bretele pentru genunchi

purtarea unui stabilizator patelar sau a unei bretele de urmărire patelară poate ajuta genunchiul să se miște corect și să prevină subluxarea patelară. Aceste bretele oferă un suport suplimentar în jurul genunchiului. Vizualizați o varietate de bretele de sprijin patella.

o interventie chirurgicala pentru Patelar Subluxație

Dacă nechirurgical tratamente eșua și experiență recurente subluxatia rotulei, ați putea dori să ia în considerare interventii chirurgicale pentru a proteja genunchii de subluxație., Există multe opțiuni chirurgicale pentru a corecta tulburările de urmărire patelară. Cea mai potrivită opțiune depinde de cât de gravă este starea dumneavoastră și de cauza din spatele poziționării anormale a genunchiului. Pur și simplu supus unei intervenții chirurgicale, fără a înțelege problema specifică vizată pentru corecție, poate duce la un rezultat slab.vă recomandăm să consultați terapeutul fizic și medicul despre starea dumneavoastră înainte de a contempla opțiunile chirurgicale. Frecvent, ei vor recomanda exerciții specifice, inregistrari, poartă o bretele, și de odihnă înainte de a sugera o intervenție chirurgicală.,opțiunile chirurgicale pentru subluxația patelară includ:

• una dintre cele mai frecvente proceduri pentru subluxația patelară este chirurgia cu eliberare laterală. În chirurgia cu eliberare laterală, rotula dvs. este realiniată și plasată înapoi pentru urmărirea normală. În comparație cu majoritatea intervențiilor chirurgicale, această intervenție chirurgicală artroscopică este minim invazivă, cu doar câteva incizii mici în jurul genunchiului.imbricarea medicală este o altă opțiune chirurgicală pentru subluxația patelară. Această procedură ajută la strângerea țesutului pe partea interioară (mediană) a genunchiului.,

• Medial patellofemoral ligament (MPFL) reconstrucția ajuta la repararea MPFL, care este de obicei rupte sau rănite când rotula subluxes sau dislocă. opțiunea chirurgicală finală pe care o vom menționa este realinierea osoasă (procedura Fulkerson). Unii oameni au o structură anormală a picioarelor. De exemplu, pot avea o canelură patellofemorală superficială la sfârșitul osului coapsei sau probleme ciudate de aliniere.

timpul de recuperare a subluxației patelare

drumul spre reabilitare după intervenția chirurgicală pentru subluxația patelară este variabil., În medie, procedura de eliberare laterală este cea mai rapidă de recuperat, iar o intervenție chirurgicală de realiniere osoasă durează cel mai mult pentru a se recupera. Obținerea întinderii normale și a mobilității înapoi după intervenția chirurgicală pentru subluxația patelară poate dura luni sau chiar mai mult. Deși poate dura ceva timp pentru a recupera, o intervenție chirurgicală vă poate oferi cu scutire de subluxație patelar și alte tulburări de urmărire patelar.