Original Editor – Anne Millar

Colaboratori de Top – Anne Millar, Khloud Shreif, Laura Ritchie, Kim Jackson și Scott Buxton

Introducere

regiunea abdominală este susținută de cea anterioară și posterioară a peretelui abdominal, care susține viscerele și menține postura în cazul în care nu există nici osoase de sprijin.peretele abdominal anterolateral format din piele cu 4 straturi, fascia, mușchii și peritoneul., Mușchii peretelui abdominal anterior este format din două verticale muschii situate pe linia mediană și tăiată în două de linea alba; Rectus abdominis și pyramidalis și trei plat muschii de pe partea antero-laterală a aranjat de la superficial la profund, abdominal oblic intern abdominal oblic, transversus. peretele abdominal posterior este format din vertebre lombare, brâu pelvian, mușchi și fascia asociată (quadratus lumborum, iliacus, psoas major și minor).,acționând împreună formând un perete ferm care susține mușchii coloanei vertebrale și ajută la menținerea unei poziții erecte, susține organele viscerale interne în care nu există os, protejează viscerele abdominale de leziuni și ajută la menținerea lor în poziția lor anatomică. În plus, contracția acestor mușchi ajută la expirarea forțată și la creșterea presiunii intra-abdominale, cum ar fi strănutul, tusea, micturarea, defecarea, ridicarea și nașterea.Au un rol în prevenirea hiperextensiei.,

peretele Abdominal Anterolateral

Fascia peretelui Anterior

deasupra ombilicului este o singură foaie de țesut conjunctiv ca continuă cu fascia superficială. Sub ombilic împărțit în două straturi, fascia camper stratul gras superficial și fascia Scarpa stratul profund membranos.Nervii și vasele superficiale rulează între cele două straturi.,

antero-laterală a Peretelui Abdominal, Muschii

obliques Externe musculare, cel mai superficiale antero-laterală musculare abdominale fibrele sale rula inferomedially, acțiune unilaterală rezultate în ipsilateral partea de flexie și contralateral rotație a trunchiului de acțiune bilaterale pentru a îndoi coloana vertebrală prin tragere la pubis spre procesul xifoid.,obliques intern direcționat superiomedial perpendicular pe obliques extern acționează unilateral pentru rotația trunchiului ipsilateral și flexia laterală și bilateral pentru a comprima viscerele abdominale, împingându-le în diafragmă, rezultând o expirare forțată.Transversus abdominis este cel mai adânc dintre mușchii abdominali, este un mușchi de bază important, iar funcția sa principală este de a stabiliza coloana lombară și pelvisul înainte de mișcarea membrelor inferioare și /sau superioare.,Rectus abdominis este un mușchi cu curea lungă care extinde întreaga lungime a peretelui abdominal anterior se află aproape de linia mediană, este un mușchi postural și de bază important. Cu un pelvis fix, contracția are ca rezultat flexia coloanei vertebrale lombare. Când cutia toracică este fixă, contracția are ca rezultat o înclinare pelviană posterioară. De asemenea, joacă un rol important în expirarea forțată și în creșterea presiunii intra-abdominale.

Pyramidalis cu rectus abdominis formează peretele abdominal anterior atunci când contractă tensiunile bilaterale linea alba.,cele trei mușchi plat anterolateral (obliques și transversus abdominis) formează o aponeuroză pe ambele părți, care este un tendon plat larg numit rectus sheat, Închide rectus abdominis și constă din două straturi stratul anterior și posterior.

Anterioară strat format din aponevroza de externe obliques și jumătate de oblice interne, posterior strat format prin numele oblice interne și transversus., Alăturați-vă în linia mediană care formează linea alba (în care se introduc mușchii abdominali) se extind de la procesul xifoid al sternului până la pubisul simfizei.
la un punct la jumătatea distanței dintre ombilic și pubis simfiza peretele posterior al foii rectus dispare și toată foaia aponeurosis prezentat anterior formând peretele anterior.

Peritoneu

Fig1., visceral și parietal peritoneu

este o membrană care abraziune cavitatea abdominala, acopera toate viscerele abdominale susține viscerele abdominale cu mușchi și să ofere, și împărțit în două straturi visceral și parietal Fig1.

Posterioară a Peretelui Abdominal

Perete Posterior Muschii

Quadratus, sector forma pe lateral de peretele abdominal posterior., provin din ilium direcționat medial superior pentru a insera în procesul transversal al L1-L4 și marginea inferioară a coastei a 12-a. Una dintre funcțiile QL este flexia laterală și extensia coloanei vertebrale și în timpul inhalării asistă cu diafragma și fixează a 12-a coaste.Psoas major, situat lateral la vertebrele lombare, provine din procesul transversal al inferolateralului direcționat T12-L5 și se introduce în trohanterul mai mic. Se flexează coapsa la șold.,Psoas minor, nu este prezent în toate populațiile și provine din procesul transversal Tthe 12-L1 și se introduce în linia pectineală pubiană.Iliacus, provine din fosa iliacă și cu psoas major formează mușchiul iliopsoas care este principalul flexor al șoldului.

diafragma, aspectul posterior al diafragmei.este prezentată între mușchi și peritoneu și este o foaie continuă cu fascia transversală, numită în funcție de zona pe care o acoperă., Se atașează la vertebrele lombare medial și fascia toracolumbară lateral și continuă inferiorly cu fascia iliacă acoperă mușchiul major psoas (fascia psoas).fascia toracolumbară, constă din trei straturi anterioare, medii și posterioare, între care mușchii se închid, quadratus lumborum între mușchii anteriori și mijlocii, adânci între straturile medii și posterioare.,

Acțiuni Musculare Explicat

secțiune transversală muschii abdominali

Din tot ce am menționat mai înainte, putem vedea că toate muschii abdominali au diferite fibre musculare orientare și de a acționa în toate cele trei planuri în timpul mișcărilor. sunt legate între ele, chiar de a avea un site comun de conexiune sau de minciuna fascia. Când contractați un mușchi, ceilalți mușchi se vor contracta., De exemplu, atunci când scopul de a contracta TrA la începutul contracției va implica atunci dacă va continua sau contract mai puternic IO va fi implicat atunci EO dacă veți continua abdominis rectus va fi implicată în funcție.corpul nostru este proiectat să se miște, lucrează împreună pentru a controla mișcarea coloanei vertebrale, a pelvisului și a cutiei toracice, în timpul mersului există relativ o contra-rotație între partea superioară și inferioară, iar brațul și piciorul se mișcă în direcția opusă unul față de celălalt.,în timpul mersului normal, există un moment în care rectus abdominis și oblicele externe dintr-o parte acționează excentric pentru a decelera înclinarea anterioară a pelvisului creată de extensia șoldului acelei părți și RA și oblicele externe ale celeilalte părți lucrează excentric pentru a controla extensia toracică și rotația creată de extensia umărului.,”pentru a descrie funcția mușchiului abdominal, acesta poate fi ușor demonstrat din poziția supină și flexează coloana vertebrală, deoarece această mișcare este controlată de creier, dar acest lucru nu este modul în care funcționează de fapt”, a declarat Dr, Gray un terapeut fizic. În timpul mid-range de flexie a coloanei vertebrale, RA și obliques externe scurta și transversus abdominis prelungi și să lucreze împreună și obliques interne genera maxim de forța sa.în timpul programului de exerciții, trebuie să implicăm mușchii în exerciții funcționale pentru un rezultat mai bun.,

Relevanță Clinică

viscerele abdominale pot fi palpate prin peretele abdominal și locul lor pot fi marcate vizual, ombilicului este cel mai marcat este mândru de obicei, la jumătatea distanței dintre xifoid și simfiza pubiană. Linea alba împarte rectus abdominis în două jumătăți și se extinde dintr-o canelură verticală care a prezentat din procesul xiphoid.

Fig2., 9 regiuni ale cavității abdominale

abdomenul este împărțit în 9 regiuni prin două planuri orizontale și două verticale, aceste regiuni sunt cu beneficii pentru a descrie localizarea durerii, pentru a identifica organele viscerale și în procedurile chirurgicale Fig2.abdomimisul transversal este ca un mușchi abdominal profund și unul dintre principalii mușchi de bază importanți care contribuie la susținerea stabilității lombopelvice și a deficitului funcției sale afectează spatele nostru provocând dureri de spate scăzute (LBP)., Trebuie să o includem în programul nostru de reabilitare

așa cum am menționat înainte ca mușchii abdominali să participe împreună pentru a vă menține postura erectă și pentru a preveni hiperlordoza coloanei vertebrale pf, de aceea mușchii abdominali au sunt flexori la a coloanei vertebrale. Slăbiciunea extensorilor lombari cu contracție insuficientă a mușchilor abdominali într-un mod care nu se poate opune lordozei participă la dezvoltarea hiperlordozei., deficitul în mușchii peretelui abdominal congenital de la naștere sau dobândit postoperator ca urmare a unei vindecări slabe a rănilor, a infecției rănilor sau a slăbiciunii dobândite după sarcină și travaliu, de exemplu. se poate manifesta sub formă de hernie congenitală sau dobândită.

Fig3., hernia congenitală se întâmplă în timpul dezvoltării copilului ca urmare a malformațiilor embriologice sau a slăbiciunii în peretele abdominal neonatal, poate fi fatală în unele cazuri și necesită intervenție urgentă și chirurgicală ca; gastroschisis sau rezolvați fără a fi nevoie de intervenție chirurgicală ca în hernia ombilicală.hernia ombilicală care este mai gravă și are o rată mai mare de morbiditate la adulți mai mult decât sugarii și poate necesita intervenție chirurgicală., Hernia inghinală iese la marginea inferioară a mușchilor anterolaterali. Hernia epigastrică, deasupra ombilicului prin linia mediană a liniei alba. Herniile spigeliene și hernia incizională ca urmare a inciziei postoperatorii.diastaza Rectus se întâmplă din cauza prelungirii stresului transversal asupra linea alba în timpul sarcinii sau a femeilor aflate în postmenopauză.,semnul Psoas, care indică faptul că există iritație la grupul muscular iliopsoas și îl puteți testa prin flexia pasivă a coapsei dacă există durere în abdomenul inferior testul este pozitiv atunci când este prezentat pe partea dreaptă poate fi o indicație a apendicitei.exercițiile abdominale trebuie să progreseze treptat de la modul de activare a mușchilor și de menținere a contracției pentru a le integra cu mișcarea funcțională, dar există considerente speciale, precauție și modificarea exercițiilor pe care le vom lua aceste exerciții pentru un pacient cu hernie.,tragerea abdominală în exercițiu, ușor de aplicat, vizează în principal transversus abdominis, precum și diafragma este un exercițiu respirator important. Exercitarea poate fi progresată prin adăugarea rezistenței externe, a membrelor superioare sau a mișcării membrelor inferioare în timp ce țineți abdomenul. Pacienții cu hiperlordoză lombară exercițiu de tragere din extensia șoldului suportat măresc activitatea gluteus maximus, slăbiciunea GM accelerează hiperhidroza lombară și crește sarcina pe coloana lombară și pelvis, astfel încât acest exercițiu va fi cu beneficii.,Curl up exercițiu, țintă rectus abdominis, abdominis transversal și obliques în plus față de flexorii șoldului, pieptul și gâtul, începeți exercițiul cu mișcare lentă, câteva repetări și asigurați-vă că spatele este în contact cu podeaua și excentricul curl up este cel mai eficient la unghi la 30∘.

  • Punte, modificat de punte cu hip răpire sau de suprafață instabilă show pentru a crește stabilitatea de bază, trunchi de control., Activarea abdominis interne, rectus abdominis împreună cu erector coloanei vertebrale este mai mare în punte modificate în comparație cu punte standard.,
  • William protocol de flexie a coloanei vertebrale are un efect pozitiv asupra lombare hiperhidroza, dureri de spate, a crescut flexibilitatea flexor șold și înapoi extensii, musculare abdominale puterea, și hamstring flexibilitate, exemple de William exerciții:
    • prelate Pelvine, din poziție plană și genunchii în flexie încercați să îndreptați-vă spatele, fără împingând în jos cu piciorul
    • Single și duble, cu genunchii la piept
    • Parțială sit-up, cu menținerea prelate pelvine răsuci capul și umărul off.,
    • Hamstring stretch
    • șold flexor stretch și ghemuit.
  • Scândură și exerciții pilates a activa și de a consolida muschii de bază, împreună cu mușchii abdominali.

pentru mai multe descrieri de exerciții, consultați antrenamentul de stabilitate a miezului și controlul lombar al motorului

  1. Flament JB. Anatomia funcțională a peretelui abdominal. Der Chirurg; Zeitschrift blana alle Gebiete der operativen Medizen. 2006 mai; 77 (5): 401-7.
  2. Drake RL, Vogyl AW, Mitchell AW. Anatomia lui Gray pentru studenți. Ediția a 3-a., Philadelphia: Churchill Livingstion Elsevier; 2015. 282p.
  3. abdominal Anterior wallhttps://teachmeanatomy.info/abdomen/muschi/abdominală-perete/
  4. 4.0 4.1 Drake RL, Vogyl AW, Mitchell AW. Anatomia lui Gray pentru studenți. Ediția a 3-a. Philadelphia: Churchill Livingstion Elsevier; 2015. 286p
  5. Lee D. centura pelviană. Ed 2. Edinburgh: Churchill Livingstone, 1999.
  6. zona anatomică. Mușchii peretelui Abdominal Anterior-tutorial de anatomie 3D. Disponibil la: http://www.youtube.com/watch?v=mvOajxO8mXO
  7. abdominal Posterior wallhttps://teachmeanatomy.,info / abdomen / mușchi / peretele posterior /
  8. zona anatomică. Mușchii peretelui Abdominal Posterior-tutorial de anatomie 3D. Disponibil de la: http://www.youtube.com/watch?v=ovQYBAiv8cI
  9. ACE, Anatomia funcțională a mușchilor abdominali
  10. mers clinic, anatomie și biomecanică a mușchiului peretelui abdominal.
  11. McGill S. formare de bază: dovezi traducerea la o mai bună performanță și de prevenire a prejudiciului. Puterea & Jurnalul de condiționare. 2010 iunie 1; 32 (3): 33-46.
  12. tendosport. Cum Funcționează Mușchii Abdominali., Disponibil la: http://www.youtube.com/watch?v=4MeLHSjESlU
  13. Selkow NM, Eck DOMNUL, Rivas S. Transversus de activare și calendarul îmbunătățește următoarele stabilitatea de bază de formare: un studiu randomizat. Jurnalul Internațional de terapie fizică sportivă. 2017 Decembrie; 12 (7): 1048.
  14. Flynn W, Vickerton P. anatomie, Abdomen și Pelvis, peretele Abdominal. InStatPearls 2019 Decembrie 9. Editura StatPearls.
  15. https://en.wikipedia.org/wiki/Psoas_sign
  16. Oh YJ, parc SH, Lee mm., Compararea efectelor exercițiilor de stabilizare lombară abdominală cu și fără rezistență respiratorie la femeile cu dureri de spate scăzute: un studiu randomizat controlat. Monitorul științei medicale: Jurnalul Medical Internațional de cercetare experimentală și clinică. 2020; 26: e921295-1.
  17. Kim TW, Kim YW. Efectele abdominale desen-în timpul predispuse hip extensie pe mușchiul activități de hamstring, gluteus maximus, și lombare erector spinae la subiecții cu lombară hyperlordosis. Jurnalul de terapie fizică știință. 2015;27(2):383-6.
  18. Ha SY, Shin DC., Efectele exercițiului curl-up în ceea ce privește postura și direcția contracției musculare asupra activității musculare și a grosimii mușchilor trunchiului. Jurnalul de reabilitare spate și musculo-scheletice. 2020 Februarie 28 (Preprint): 1-7.
  19. Sănătate e-Universitate. Cum se face o Curl Up: Sănătate e-Universitate. Disponibil de la: http://www.youtube.com/watch?v=lsWQ0XpiNkE

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *