Medicaid Fapte pentru Rezidenți Missouri

Acest ghid a fost scris pentru persoanele care sunt în speranța de a se califica pentru Medicaid în Missouri. Medicaid este finanțat atât la nivel de stat, cât și la nivel federal, iar acest program garantează furnizarea anumitor servicii de sănătate persoanelor care îndeplinesc cerințele de eligibilitate specificate. Articolul de mai jos este cel mai bun ghid Medicaid pentru locuitorii din Missouri care doresc să determine eligibilitatea lor pentru program.fiecare stat are propriile cerințe cu privire la cine se califică pentru Medicaid., Cu toate acestea, centrele federale pentru Medicare și servicii Medicaid (CMS) gestionează standardele de bază pentru finanțare, livrare de servicii, calitate și cerințe de eligibilitate în toate statele din SUA. Astfel, programul Medicaid Missouri este obligat să respecte standardele stabilite de CMS, dar, de asemenea, a stabilit unele dintre propriile sale reguli și reglementări bazate pe nevoile statului.în Missouri, programul Medicaid se numește Mo HealthNet și oferă servicii persoanelor în vârstă, persoanelor cu dizabilități și Nevăzătorilor, copiilor, femeilor însărcinate și persoanelor cu venituri mici din întregul stat., Pentru a afla mai multe despre eligibilitate, ce servicii sunt acoperite de programul Mo HealthNet, procesul de aplicare și aprobare pentru noii solicitanți și multe altele, continuați să citiți.acest ghid este împărțit în trei părți care acoperă:

1) fapte despre Medicaid

2) Cerințe de eligibilitate pentru Medicaid

3) procesul de aplicare și informațiile de contact pentru programul din Missouri.

Secțiunea 1: fapte despre Medicaid în Missouri.

Medicaid este un program de asigurări de sănătate care este finanțat atât de stat, cât și federal., Statul Missouri este responsabil pentru administrarea programului care se numește Mo HealthNet. Divizia Mo HealthNet se ocupă de furnizarea de plăți, în timp ce DSS Family Support DIvision (FSD) determină care persoane și familii sunt eligibile pentru program.majoritatea adulților care sunt acoperite de Medicaid în Missouri sunt femei, dar copiii sunt cel mai mare grup demografic deservit în prezent de program. Aproximativ 78.100 de persoane în vârstă (persoane de peste 65 de ani) sunt acoperite de Medicaid în Missouri., Există 144 de centre de resurse FSD situate pe întreg teritoriul statului într-o varietate de locații diferite.,înțelegerea cu adevărat a clientului

● servicii de Psihiatrie

● serviciile de planificare Familială și consumabile

● Laborator și x-ray servicii

● servicii Stomatologice (inclusiv servicii medicale si chirurgicale)

● Infirmieră-moașă servicii

● Certificate de familie nurse practitioner servicii

● Certificate pediatrica nurse practitioner servicii

● Screening-ul și tratamentul copiilor sub vârsta de 21 de ani (în funcție de EPSDT/HCY program)

● Non-transport medical de urgență

Missouri Medicaid program va oferi ocazional de acoperire suplimentar de servicii care nu sunt necesare de a fi acoperite., În anumite cazuri, Missouri Medicaid va oferi persoanelor cu acoperire de următoarele „opțional” servicii:

● servicii de Farmacie

● Reabilitarea și servicii de specialitate,

● servicii de sănătate Mintală (acest lucru poate fi necesară pentru unele persoane)

● servicii de Psihiatrie și de îngrijire

● În îngrijire la domiciliu

● vizite Dentare

Ce sunt cerințele de eligibilitate pentru Medicaid din Missouri?,programul Mo HealthNet acoperă persoanele care îndeplinesc anumite criterii de venit și resurse, inclusiv:

● familii cu venituri mici (copii, părinți, tutori și îngrijitori)

● vârstnici

● persoane nevăzătoare/cu deficiențe de vedere

● persoane cu dizabilități

● femei însărcinate (în timpul sarcinii și postpartum)

● nou-născuți și sugari

● femei neasigurate criteriile de venit pentru eligibilitate sunt determinate de orientările privind sărăcia stabilite de guvernul federal., Criteriile de resurse se aplică de obicei numai persoanelor în vârstă, cu handicap și nevăzători. Pentru acești solicitanți, resurse precum economiile și activele numărabile pot avea un impact asupra eligibilității pentru program.persoanele nevăzătoare și cu dizabilități se pot califica pentru Medicaid din cauza unei” tulburări fizice sau mentale, a unei boli sau a unei pierderi” care îi împiedică să lucreze la un loc de muncă în cadrul nivelului lor de calificare timp de 1 an sau mai mult. Oricine se califică pentru asistență prin Programul federal Supplemental Security Income (SSI) este considerat automat eligibil pentru programul Mo HealthNet pe baza dizabilității.,

care este limita de venit pentru Missouri Medicaid?

persoanele care se califică pentru programul federal de venituri suplimentare de securitate care sunt dezactivate în conformitate cu liniile directoare SSI sunt eligibile pentru Missouri Medicaid, atâta timp cât venitul lor nu depășește anumite niveluri. Pentru persoanele cu dizabilități, veniturile nu trebuie să depășească 85% din nivelul sărăciei federale (FPL). Pentru persoanele nevăzătoare, venitul nu trebuie să depășească 100% din FPL. Unele persoane cu handicap pot beneficia, de asemenea, pentru a primi asistență financiară Mo HealthNet să plătească pentru primele Medicare, deductibile, și copayments.,persoanele în vârstă pot petrece, uneori, în jos veniturile lor sau cheltuielile medicale, în scopul de a satisface cerințele de venit Medicaid în Missouri. „Cheltuieli în jos” este un termen care se referă la suma cheltuielilor medicale pe care o persoană trebuie să plătească lunar pentru a deveni eligibile pentru Medicaid acoperire. Un individ sau cuplu poate avea nevoie să-și petreacă în jos veniturile lor, astfel încât venitul lor net este egal sau mai mic decât cerința de eligibilitate venit pentru programul Medicaid Missouri.,”cheltuielile în jos „pentru a îndeplini cerințele de eligibilitate a veniturilor pot include oricare dintre următoarele:

● depunerea lunară a cheltuielilor medicale către un caseworker

● plățile lunare ale sumei cheltuite către Divizia Mo HealthNet (cum ar fi o plată a primei de asigurare)

pentru a se califica pentru Medicaid, persoanele fizice trebuie să aibă un nivel foarte scăzut de”active numărabile”. Persoanele eligibile ar trebui să aibă $2000 sau mai puțin de active numărabile. Activele vor fi revizuite de la data cererii până la 5 ani înainte pentru a vă asigura că nu au avut loc transferuri de active., Activele care au depășit limita programului vor trebui să fie cheltuite înainte ca acoperirea Medicaid să poată începe. Pentru mai multe informații despre active și eligibilitatea pentru Medicaid, consultați Secțiunea 2.mo HealthNet poate oferi, de asemenea, asistență pentru unii seniori să plătească primele lor Medicare, deductibile, și copayments.

cât timp durează pentru a obține aprobat pentru Medicaid în Missouri?,în condiții normale, aplicațiile Medicaid sunt procesate în termen de 30 până la 45 de zile în Missouri, dar uneori poate dura până la 90 de zile, în funcție de câte alte persoane încearcă să se înscrie în program în același timp. Puteți accelera timpul de procesare al aplicației dvs. asigurându-vă că este completă și că toate informațiile necesare sunt corecte.solicitanții vârstnici pentru Medicaid pot avea o întârziere de procesare în Missouri, deoarece activele lor sunt evaluate., Active pentru cinci ani înainte de data cererii sunt revizuite pentru a determina eligibilitatea și acest proces de revizuire poate crea întârzieri în suma normală de timp este nevoie pentru a obține aprobat (sau refuzat) pentru Medicaid acoperire în Missouri.

Secțiunea 2: Cine este eligibil pentru a aplica pentru Medicaid în Missouri?

eligibilitatea pentru programul Mo HealthNet se bazează pe mai mulți factori, inclusiv criterii de venit și resurse. Persoanele cu dizabilități, nevăzători și vârstnici care îndeplinesc cerințele de venit și resurse se pot califica, precum și femeile însărcinate și copiii., Într-adevăr, copiii alcătuiesc majoritatea beneficiarilor Medicaid în statul Missouri în acest moment.femeile cu venituri mici care sunt însărcinate sau care au născut recent se pot califica pentru Medicaid. Părinții, tutorii și îngrijitorii din familiile cu venituri mici pot fi, de asemenea, eligibili. Scopul programului este să se asigure că persoanele cu venituri mici sunt capabile să găsească o sănătate bună, să trateze bolile, să evite moartea prematură și să corecteze, să reabiliteze sau să limiteze un handicap.pentru a vă califica pentru programul Mo HealthNet, solicitanții trebuie să fie S. U. A., cetățeni, rezidenți permanenți, legal, străini sau resortisanți și un rezident din Missouri care are nevoie de asistență medicală și asistență de asigurare. Situația dvs. financiară trebuie considerată „cu venituri mici” sau „cu venituri foarte mici” în conformitate cu anumite orientări federale și de stat. De asemenea, trebuie să fiți dezactivat (sau să aveți un membru de familie dependent care este dezactivat), orb, în vârstă (peste 65 de ani), gravidă sau să fiți părinte sau îngrijitor relativ al copiilor aflați în întreținere care au sub vârsta de 19 ani., în Missouri, există mai multe programe diferite de îngrijire pe termen lung pentru persoanele în vârstă și fiecare are cerințe și beneficii diferite de eligibilitate. Criteriile de eligibilitate depind oarecum de starea civilă, dar este inutil să spunem că există mai multe căi diferite pe care persoanele în vârstă le pot lua pentru a deveni eligibile pentru program.

criterii de venit

orice venit pe care un beneficiar Medicaid primește este luată în considerare., Venitul este de bani care vine prin orice sursă, inclusiv:

● ocuparea forței de Muncă salarii

● plăți de securitate Socială

● plățile de Pensii

● plățile Pensia alimentară

● IRA retrageri

● dividende

reguli Federale sunt folosite pentru a determina venitul cerințele de calificare pentru Medicaid solicitanți. Aceste linii directoare se bazează pe nivelul sărăciei federale, dar ele variază în funcție de motivele individuale pentru care persoana solicită Medicaid., De exemplu, persoanele cu dizabilități nu ar trebui să aibă un venit care să depășească 85% din nivelul sărăciei federale, în timp ce cei care sunt orbi nu au voie să depășească 100% din nivelul sărăciei federale.,

Pentru a se califica pentru Medicaid în Missouri, anual venituri de uz casnic trebuie să fie mai mică decât sau egală cu sumele de mai jos:

● mărimea Gospodăriei – 1 persoana: $16,612

● mărimea Gospodăriei – 2 persoane: $22,491

● mărimea Gospodăriei – 3 persoane: $28,369

● mărimea Gospodăriei 4 persoane: $34,248

● mărimea Gospodăriei 5 persoane: $40127

● mărimea Gospodăriei 6 persoane: $46,005

● mărimea Gospodăriei 7 persoane: 51 dolari, 884

● mărimea Gospodăriei 8 persoane: $57,762

● Pentru gospodăriile de mai mult de 8 persoane, se adaugă $5,878 per persoană.,persoanele nevăzătoare și cu dizabilități care nu pot lucra la nivelul lor de calificare timp de un an sau mai mult se pot califica automat pentru asistență Medicaid dacă s-au calificat deja pentru programul federal de venituri suplimentare de securitate prin guvernul federal.

criterii de active

persoanele care sunt eligibile pentru Medicaid trebuie să aibă $2000 sau mai puțin în active numărabile. Pentru a determina eligibilitatea, activele sunt revizuite pentru cei 5 ani anteriori datei depunerii cererii pentru a se asigura că nu au existat transferuri de active care să afecteze în mod negativ eligibilitatea., În unele cazuri, activele peste limita de 2000 USD pot fi cheltuite pentru a atinge criteriile de resurse necesare.,p>● Investiții

● Stocuri

● Obligațiuni

● uniune de Credit

● Economii

● Verificarea conturilor

● Investiții Imobiliare (inclusiv a locuințelor în care solicitantul locuiește în prezent)

● Bani

Bunurile care sunt scutite (sau nu numărabile) în conformitate cu cerințele de eligibilitate includ următoarele:

● mobilier de uz Casnic

● Un automobil

● Irevocabilă de înmormântare are încredere

● bunurile Personale

● Un primar de origine (la fel de mult la Medicaid solicitantul sau soțul / soția locuiește în prezent în casa și acasă este evaluată la mai puțin de $595,000).,cuplurile căsătorite pot avea soțul non-solicitant să păstreze jumătate din activele comune ale cuplului până la anumite limite. În cazul în care activele cuplului sunt mai mici de $25,728, soțul non-solicitant poate solicita 100% din activele (denumite în continuare alocația de resurse soț comunitate). Această indemnizație nu se aplică solicitanților Medicaid obișnuiți.

câți bani pot avea și încă mă calific pentru Medicaid?

există mai mulți factori diferiți care se referă la eligibilitatea Medicaid în Missouri. Eligibilitatea depinde în cele din urmă de situația de sănătate specifică a solicitantului și de starea civilă., Suma de bani pe care o puteți avea variază în funcție de acești diverși factori.,gle limita de venit: $904 / lună / $4000 active

○ Căsătorit (ambii soți aplicarea) limita de venit: $1222 pe luna / 8000 dolari active

○ Căsătorit (unul dintre soți aplicarea) limita de venit: $1222 pe lună / $4000 active

● Medicaid Derogări și Acasă/Servicii Bazate pe Comunitate:

○ Singur limita de venit: 1370 dolari pe lună / $4000 active

○ Căsătorit (ambii soți aplica): $2740 pe luna / 8000 dolari active

○ Căsătorit (unul dintre soți de a aplica): 1370 dolari pe lună / $4000 active

● Instituțională/asistență medicală Acasă Medicaid:

○ Singur limita de venit: Toate veniturile disponibile trebuie să meargă spre îngrijire., /$4000 active

○ căsătorit (ambii soți care aplică): toate veniturile disponibile trebuie să meargă spre îngrijire. /$8000 active

○ căsătorit (un soț care aplică): toate veniturile disponibile trebuie să meargă spre îngrijire. /$4000 active

când un singur soț dintr-un cuplu căsătorit solicită rambursări la domiciliu de la Medicaid sau o renunțare la Medicaid HCBS, numai venitul solicitantului este calculat pentru a determina eligibilitatea. Atunci când ambii soți se aplică, veniturile și activele ambelor persoane sunt calculate împreună pentru a determina eligibilitatea acestora.

Secțiunea 3: Cum să aplicați pentru Medicaid în Missouri.,

cum să vă înscrieți pentru Medicaid?locuitorii din Missouri se pot înscrie pentru Medicaid fie online, prin telefon, prin poștă sau personal la un birou Medicaid desemnat. Aplicația online este una dintre cele mai populare opțiuni pe care solicitanții le pot utiliza, dar toate aceste trei procese de aplicare sunt disponibile. Solicitanții trebuie să se asigure că se califică și au documentele necesare disponibile înainte de a începe cererea lor Medicaid.,bolnav trebuie să prezinte următoarele documente și informații, împreună cu Medicaid formularul de aplicare:

● Dovada de cetățenie Statele Unite

● Dovada de Missouri rezidenta

● declarațiile de Venit (poate include formulare fiscale și cotoare)

● numărul de securitate Socială

● Actuale de trai adresa

● numărul de Telefon

● numărul de persoane în gospodăria dvs.

Pentru cei care aplică pentru Medicaid nu numai pentru ei înșiși, dar, de asemenea, în numele lor de familie, ei vor trebui să prezinte informațiile de mai sus pentru fiecare membru al familiei care se aplică pentru., Este posibil să fie necesară completarea unei cereri Medicaid separate pentru fiecare membru al familiei. Dacă aveți întrebări cu privire la solicitarea dvs. și a membrilor familiei dvs., contactați un birou Medicaid apropiat de dvs. și cereți să discutați cu un reprezentant autorizat.

pentru a aplica pentru solicitanții Medicaid online va utiliza Site-ul special de asistență medicală Missouri (Mo HealthNet). Veți trimite toate documentele și informațiile necesare prin intermediul sistemului de aplicații online al site-ului., Este foarte important să fie cât mai aprofundată și onest posibil ca te duci prin procesul de înscriere, deoarece mai multe informații puteți include pentru a valida eligibilitatea Medicaid, cu atât mai probabil este că va fi acceptat la program.când aplicați online prin intermediul site-ului Mo HealthNet, există diferite procese de aplicare disponibile pentru persoanele aflate în situații diferite., Acest lucru se datorează faptului că diferite persoane pot avea documente oarecum diferite pe care trebuie să le prezinte; de exemplu, cineva care solicită Medicaid în numele familiei lor ar trebui să prezinte documente diferite decât cineva care este orb sau cu handicap și care solicită Medicaid. Asigurați-vă că selectați opțiunea corectă pentru situația dvs., astfel încât să puteți trimite cu ușurință toate informațiile și documentele necesare.

după aplicarea online prin Mo HealthNet, vă puteți aștepta, în general, să auziți înapoi în câteva săptămâni până la o lună dacă ați fost sau nu acceptat la programul Medicaid., Rețineți că, cu cât sunteți mai amănunțit în cererea dvs., cu atât este mai probabil să fiți acceptat și este, de asemenea, mai probabil ca procesul să meargă mai repede. Aplicarea on-line prin Mo HealthNet este adesea cea mai rapidă metodă de a utiliza pentru a aplica pentru și să fie acceptate la programul Medicaid.a doua opțiune este de a aplica pentru Medicaid prin telefon. Aceasta este cea mai populară opțiune pentru persoanele care doresc ajutor suplimentar atunci când trec prin aplicația lor sau pentru persoanele aflate în circumstanțe speciale., Sunt disponibili operatori care vorbesc alte limbi, cum ar fi spaniola, de exemplu, dacă preferați să primiți ajutor într-o altă limbă. Contactați platforma Mo HealthNet direct prin telefon sau localizați informațiile de contact pentru cea mai apropiată divizie de asistență familială.unele cabinete Medicaid Family Support Division din Missouri acceptă acum aplicații și prin fax. Dacă doriți să trimiteți cererea Medicaid prin fax, începe procesul de aplicare prin telefon și apoi urmați instrucțiunile operatorului să prezinte cererea dumneavoastră și documentele justificative necesare prin fax.,multe persoane din Missouri aleg să aplice pentru Medicaid prin poștă. Dacă preferați să puteți trimite documentele fizice și formularul de cerere pentru revizuire, dar nu puteți vizita un centru de aplicații Medicaid în persoană, atunci aceasta este una dintre cele mai bune opțiuni. Vizitați site-ul Mo HealthNet pentru a descărca și imprima formularul de cerere. De asemenea, este posibil să apelați și să solicitați ca formularele de cerere Medicaid necesare să vă fie trimise prin poștă.,când completați un formular de cerere trimis prin poștă, la fel ca în cazul oricărei aplicații, asigurați-vă că citiți cu atenție instrucțiunile pentru a vă asigura că completați corect formularul. De asemenea, este foarte important să semnați și să datați documentul înainte de a-l trimite. Nerespectarea instrucțiunilor de pe un formular de cerere Medicaid poate duce la respingere sau la întârzieri grave de procesare.opțiunea finală este de a aplica în persoană la un centru de aplicare Medicaid desemnat., Aplicarea în persoană este cea mai bună pentru persoanele care au întrebări sau care au nevoie de asistență specifică în timpul procesului de aplicare din cauza unor circumstanțe neobișnuite sau a mai multor cereri (cum ar fi în cazul familiilor). Multe centre de aplicații din Missouri au asistenți de aplicare la personal care sunt disponibili pentru a vă ajuta în acest proces și pentru a primi aplicații terminate.birourile în persoană în cazul în care puteți aplica pentru Medicaid în Missouri sunt numite divizii de sprijin de familie. Vizitați biroul cel mai apropiat de reședința dvs., astfel încât să primiți cele mai bune sfaturi și cele mai rapide timpi de procesare., Puteți fie imprima formularul de cerere Medicaid on-line și apoi drop-l la cea mai apropiată divizie de sprijin de familie, sau puteți vizita un birou de aplicare Medicaid și de a primi o cerere pentru a completa acolo în persoană.formularele de cerere la birourile diviziei de asistență familială din Missouri sunt disponibile în prezent în engleză, precum și în spaniolă, vietnameză și Bosniacă. Dacă vorbiți o altă limbă decât acestea, solicitați imediat ajutor de la un reprezentant, astfel încât să puteți obține ajutorul de care aveți nevoie., La Medicaid birouri în Missouri, este important să se caute un reprezentant autorizat pentru ajutor în timpul procesului de aplicare. Aceste persoane cunosc detaliile procesului de aplicare și sunt calificate pentru a ajuta pe oricine cu orice situație.atunci când se aplică pentru Medicaid, nu este neobișnuit ca persoanele fizice să prezinte mai multe documente după ce cererea lor a fost revizuită. Adesea, după ce o cerere Medicaid a fost revizuită de stat, sunt necesare mai multe documente justificative pentru validarea și verificarea anumitor detalii., Dacă sunt necesare mai multe detalii pentru ca cererea dvs. să fie procesată, veți fi contactat prin poștă sau telefonic cu privire la documentele suplimentare necesare pe care trebuie să le trimiteți. Dacă ați trimis online, puteți fi contactat și prin e-mail de către un reprezentant Mo HealthNet.aplicațiile Missouri Medicaid pot dura uneori un pic de timp pentru a procesa și a fi acceptate. Dacă doriți să verificați starea aplicației dvs., puteți contacta MO HealthNet online sau prin telefon la 1-888-275-5908., Cel mai adesea, este nevoie de aproximativ o lună pentru ca cererile Medicaid să fie revizuite și acceptate, deși unele aplicații pot dura puțin mai puțin sau puțin mai mult timp, în funcție de situația solicitantului individual.