fibrilația atrială (AF) este o aritmie frecventă care poate duce la o frecvență cardiacă rapidă și neregulată. Aceasta determină un deficit de puls apex-radial, deoarece fiecare contracție ventriculară poate să nu fie suficient de puternică pentru a transmite un val de puls arterial prin artera periferică (Lip, 1993). Evaluarea pulsului radial în izolare nu va fi o reflectare exactă a ritmului cardiac real. Alte cauze pentru un deficit de puls apex-radial includ flutterul atrial.,
În absența de monitorizare cardiacă, asistenta evaluare a apexian (împreună cu pulsul radial) este un aspect important al procesului de management al pacientului cu AF. Un deficit larg de puls apex-radial indică o contracție cardiacă ineficientă.cel mai frecvent tratament pentru AF este digoxina, care va controla rata ventriculară, în special atunci când AF este asociată cu insuficiență cardiacă (Jowett și Thompson, 1995). Eficacitatea medicamentului poate fi monitorizată prin evaluarea regulată a deficitului pulsului apex-radial., Doza de întreținere poate fi de obicei determinată de rata ventriculară în repaus. Acest lucru nu ar trebui să scadă sub 60 de bătăi pe minut, cu excepția unor circumstanțe speciale, de exemplu, administrarea concomitentă de beta-blocante (BMA și Royal Pharmaceutical Society of Great Britain, 2000). Alte tratamente includ amiodarona.