Insuficiență respiratorie (tipurile I și II)

• Ce este insuficienta Respiratorie (tipurile I și II)
• Statistici privind insuficienta Respiratorie (tipurile I și II)
• Factori de Risc pentru insuficienta Respiratorie (tipurile I și II)
• Progresia de insuficiență Respiratorie (tipurile I și II)
• Simptome de insuficiență Respiratorie (tipurile I și II)
• Examen Clinic de insuficiență Respiratorie (tipurile I și II)
• Cum este insuficienta Respiratorie (tipurile I și II) Diagnosticat?
• prognosticul insuficienței respiratorii (tipurile I și II)
• cum este tratată insuficiența respiratorie (tipurile I și II)?,
• insuficiență respiratorie (tipurile I și II) referințe

ce este insuficiența respiratorie (tipurile I și II)

insuficiența respiratorie este o boală a plămânilor. Sistemul respirator constă în principal dintr-un organ de schimb de gaze (plămânii) și o pompă ventilatorie (mușchii respiratori și toracele). Oricare dintre acestea sau ambele pot eșua și pot provoca insuficiență respiratorie. Insuficienta respiratorie apare atunci când gazul echange la plămâni este suficient de afectarea sa duce la o scădere în nivelurile sanguine de oxgyen (hipoxia); acest lucru se poate produce cu sau fără o creștere a nivelului de dioxid de carbon., Definiția insuficienței respiratorii este PaO27kPa (55mmhg). Insuficiența respiratorie este împărțită în tipul I și tipul II.

• insuficiența respiratorie de tip I implică un nivel scăzut de oxigen și niveluri normale sau scăzute de dioxid de carbon.
• insuficiența respiratorie de tip II implică oxigen scăzut, cu dioxid de carbon ridicat.

statistici privind insuficiența respiratorie (tipurile I și II)

insuficiența respiratorie este frecventă, deoarece apare în orice boală pulmonară severă – poate apărea și ca parte a insuficienței multi-organe.,

Factori de Risc pentru insuficienta Respiratorie (tipurile I și II)

Cauze de insuficiență respiratorie de Tip I: boala care afecta țesutul pulmonar, inclusiv edem pulmonar, pneumonie, sindrom de detresă respiratorie acută și cronică pulmonară fibrosing alveoloitis. Cauzele insuficienței respiratorii de tip II: cea mai frecventă cauză este boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC). Altele includ deformări ale peretelui toracic, slăbiciune musculară respiratorie (de exemplu sindromul Guillain-Barre) și depresie centrală a centrului respirator (de exemplu supradozaj cu heroină).,

progresia insuficienței respiratorii (tipurile I și II)

• insuficiența respiratorie de tip I apare din cauza deteriorării țesutului pulmonar. Această leziune pulmonară împiedică oxigenarea adecvată a sângelui (hipoxemie); cu toate acestea, plămânul normal rămas este încă suficient pentru a elimina dioxidul de carbon produs de metabolismul tisular. Acest lucru este posibil deoarece țesutul pulmonar mai puțin funcțional este necesar pentru excreția dioxidului de carbon decât este necesar pentru oxigenarea sângelui.
• insuficiența respiratorie de tip II este cunoscută și sub denumirea de „insuficiență ventilatorie”., Apare atunci când ventilația alveolară este insuficientă pentru a excreta dioxidul de carbon produs. Ventilația inadecvată se datorează efortului redus de ventilație sau incapacității de a depăși rezistența crescută la ventilație – afectează plămânul în ansamblu și astfel se acumulează dioxid de carbon. Complicațiile includ: afectarea organelor vitale din cauza hipoxemiei, depresia SNC din cauza nivelului crescut de dioxid de carbon, acidoza respiratorie (retenția dioxidului de carbon). Acest lucru este în cele din urmă fatal dacă nu este tratat. De asemenea, pot apărea complicații datorate tratamentului.,

cum este insuficienta respiratorie (tipuri I și II) diagnosticate?

următoarele investigații de bază sunt utile pentru monitorizarea pacienților cu insuficiență respiratorie:

• volumul mareei și capacitatea vitală – aceste măsurători pot fi efectuate prin simplă „spirometrie”., Ele sunt utile mai ales pentru a monitoriza progresele înregistrate la pacienții cu insuficiența respiratorie din cauza neuromuscluar probleme, cum ar fi sindromul Guillain-Barre, în care capacitatea vitală scade ca slăbiciune crește.
• analiza gazelor de sânge-măsurătorile gazelor de sânge sunt necesare pentru diagnosticarea insuficienței respiratorii prin definiție (vezi Site-ul bolii). Modificările oxigenării sunt, de asemenea, utile în monitorizarea insuficienței respiratorii. În plus, analiza gazelor din sânge permite identificarea tulburărilor echilibrului acido-bazic (acidoză sau alcaloză).,
• puls oximetrie-un clip de lumină plasat pe deget sau lobul urechii oferă o măsură a saturației oxigenului din sânge. Acest lucru nu este la fel de fiabil ca analiza gazelor arteriale, dar este mult mai ușor și oferă o citire continuă.

prognosticul insuficienței respiratorii (tipurile I și II)

insuficiența respiratorie este o afecțiune severă care este în general terminală, dacă nu este tratată. Pacienților li se poate administra oxigen suplimentar și, dacă este necesar, ventilat mecanic – deși ventilația pe termen lung are consecințe semnificative., Acest lucru se poate datora faptului că mușchii respiratori ai pacientului devin slabi sau dificultăți în înțărcarea pacientului de la aparatul respirator – este posibil să nu poată respira singuri (în special pacienții cu BPOC).

cum este tratată insuficiența respiratorie (tipurile I și II)?tratamentul insuficienței respiratorii implică următoarele măsuri:

• oxigen suplimentar administrat inițial prin intermediul măștii de față
• controlul secrețiilor (fizioterapie)
• tratamentul infecției pulmonare (antibiotice)
• controlul obstrucției căilor respiratorii (de ex., utilizarea bronhodilatatoarelor, corticosteroizilor)
• limitarea edemului pulmonar
• reducerea sarcinii asupra mușchilor respiratori

în cele din urmă, dacă măsurile de mai sus nu sunt eficiente, trebuie luată în considerare o anumită formă de suport respirator. Există multe dispozitive și tehnici diferite utilizate în furnizarea suportului respirator, acestea nu vor fi discutate în detaliu. În general, tehnicile de suport respirator pot fi împărțite în tehnici neinvazive și invazive.,tehnicile Non-invazive sunt utilizate la pacienții conștienți, cooperanți și sunt administrate prin mască de față sau prin dinți nazali.suportul respirator invaziv este administrat printr-un tub endotraheal sau traheostomie. Tubul endotraheal este trecut prin gură, în gât și prin laringe. Un balon este umflat la vârful său să-l păstrați depus în trahee, chiar sub laringe. Traheostomia implică efectuarea unei incizii în gât și plasarea tubului direct în trahee.,suportul respirator invaziv poate provoca complicații semnificative, inclusiv: insuficiență cardiacă, infecție pulmonară și barotraumă (de exemplu pneumotorax). Suportul respirator slăbește, de asemenea, mușchii respiratori, astfel încât respirația spontană trebuie reluată treptat.