articulația șoldului este o articulație mare în care piciorul se alătură pelvisului. Dacă această articulație prezintă artrită, vătămare sau stres mecanic, se poate experimenta șold, fesă, picior sau dureri de spate scăzute.la pacienții cu aceste simptome poate fi luată în considerare o injecție în articulația șoldului. Injecția poate ajuta la ameliorarea durerii, precum și la diagnosticarea cauzei directe a durerii.injecțiile articulațiilor șoldului implică injectarea medicamentului direct în articulație., Aceste injectii pot ajuta la diagnosticarea sursa de durere, precum și a atenua disconfortul:
- funcția de Diagnosticare: Prin plasarea anestezice în comun, suma de ameliorarea durerii imediat cu experiență vă va ajuta confirma sau nega comun ca o sursă de durere. Dacă se obține o ameliorare completă a durerii în timp ce articulația șoldului este amorțită, înseamnă că această articulație este probabil sursa durerii.funcția de ameliorare a durerii: împreună cu medicamentele de amorțire, cortizonul cu eliberare de timp este, de asemenea, injectat în aceste articulații pentru a reduce inflamația, care poate oferi adesea ameliorarea durerii pe termen lung.,
vezi: osteoartrita ghid complet de tratament
anatomia articulației șoldului
articulația șoldului este o articulație cu bilă și soclu situată în cazul în care osul coapsei întâlnește pelvisul. Partea superioară a osului coapsei (femurul) este o minge rotundă, care se potrivește în soclul format de o cavitate în osul pelvian.mingea este ținută în priză printr-o grupare de ligamente care formează o capsulă în jurul articulației. Această capsulă de ligamente conține lichid sinovial care acționează ca un lubrifiant.,există cartilaj între cele două oase, ceea ce le permite să se miște unul împotriva celuilalt fără a provoca frecare.
procedura de injectare a articulației șoldului
fluoroscopia (raze X vii) este frecvent utilizată în injecțiile articulației șoldului pentru îndrumare în direcționarea și plasarea corectă a acului și pentru evitarea leziunilor nervoase sau a altor leziuni.
în ziua injectării, pacienții sunt sfătuiți să evite conducerea vehiculelor și să facă orice activități intense.,procedura de injectare a articulației șoldului include următoarele etape:
- se va începe o linie IV, astfel încât să se poată administra medicamente de relaxare adecvate, dacă este necesar.
- pacientul se află cu fața în jos pe o masă cu raze X și pielea de pe șold este bine curățată.
- medicul amortizează o mică suprafață de piele cu un anestezic (un medicament amorțit). Pacientul poate simți o înțepătură care va dura câteva secunde.
- medicul utilizează ghidarea cu raze X (fluoroscopie) pentru a direcționa un ac foarte mic în articulație., Mai multe picături de colorant de contrast sunt apoi injectate pentru a confirma că medicamentul ajunge doar la articulație.
- un mic amestec de anestezic și cortizon antiinflamator este apoi injectat lent în articulație.
procedura Post-injectare
injecția în sine durează doar câteva minute, dar procedura generală va dura de obicei între treizeci și șaizeci de minute.,după procedura de injectare a articulației șoldului, pacientul rămâne de obicei așezat pe masă timp de douăzeci până la treizeci de minute și apoi este rugat să miște zona de disconfort obișnuit pentru a încerca să provoace durerea obișnuită.
pacienții pot obține sau nu ameliorarea durerii în primele ore după injectare, în funcție de faptul dacă articulația care a fost injectată este sau nu principala sursă a durerii pacientului.ocazional, pacientul se poate simți amorțit sau poate prezenta o senzație ușor slăbită sau ciudată la nivelul piciorului timp de câteva ore după injectare.,pacientul va discuta cu medicul orice ameliorare imediată a durerii și apoi va înregistra nivelurile de ameliorare a durerii în săptămâna următoare. Un jurnal al durerii este util pentru a informa în mod clar medicul curant cu privire la rezultatele injecției și la planificarea testelor viitoare și/sau a tratamentului de gestionare a durerii, după cum este necesar.Vezi și: injecții pentru ameliorarea durerilor de gât și de spate
ameliorarea durerii după o injecție în articulația șoldului
pacienții pot observa o ușoară creștere a durerii care durează câteva zile, pe măsură ce medicamentul amorțit se uzează și cortizonul abia începe să-și facă efectul.,dacă zona este incomodă în primele două – trei zile după injectare, aplicarea gheții sau a unui pachet rece în zona generală a locului de injectare va oferi de obicei ameliorarea durerii și va părea mai benefică decât aplicarea căldurii.dacă articulația șoldului care a fost tratată este sursa durerii, pacientul poate începe să observe ameliorarea durerii începând cu două până la cinci zile după injectare.,dacă nu apare nicio îmbunătățire în decurs de zece zile după injectare, este puțin probabil ca pacientul să obțină ameliorarea durerii din injecție și pot fi necesare teste diagnostice suplimentare pentru a diagnostica cu precizie durerea pacientului.
pacienții pot continua să-și ia medicamentele obișnuite după procedură, cu excepția limitării medicamentelor pentru durere în primele patru până la șase ore după injectare, astfel încât informațiile diagnostice obținute să fie corecte.,pacienții pot fi îndrumați pentru terapie fizică sau terapie manuală după injectare, în timp ce medicamentul de amorțire este eficient și/sau în următoarele câteva săptămâni, în timp ce cortizonul funcționează.în ziua următoare procedurii, pacienții pot reveni la activitățile lor obișnuite. Când durerea sa îmbunătățit, este recomandabil să începeți exerciții fizice și activități regulate cu moderatie. Chiar dacă ameliorarea durerii este semnificativă, este încă importantă creșterea treptată a activităților în decurs de una până la două săptămâni pentru a evita reapariția durerii.,ca și în cazul oricărei proceduri, există riscul de complicații. Posibilele efecte secundare de la șold în comun de injectare includ:
- reacții Alergice la medicamente utilizate
- Infecție (apar la mai puțin de 1 la 15.000 de injecții)
- Post-injecție de semnalizare (comun umflarea și durere la câteva ore după injecție de corticosteroizi)
- Depigmentare (o albire a pielii)
- de grăsime Locale atrofia (subțierea pielii)
- Ruptura de tendon situat în calea de injectare