Foto: Getty Images
timp de mulți ani, procedura standard a fost de a fixa imediat cordonul ombilical atunci când a fost născut un copil. Cu toate acestea, în ultimul deceniu, cercetătorii dezvăluie acum dovezi care susțin strângerea întârziată a cablului. Cercetarea în acest domeniu este în continuă creștere; și, începând de astăzi, Colegiul American de Obstetrică și Ginecologie susține strângerea întârziată. Există beneficii semnificative pentru strângerea întârziată a cablului și un risc foarte mic., Decizia cât timp să așteptați depinde în mare măsură de statutul nou-născutului dvs., de discreția echipei de livrare și de preferințele dvs.
ce este întârzierea fixării cablului?strângerea întârziată a cablului așteaptă orice perioadă de timp—de la 30 de secunde la 10 minute-înainte de a fixa cablul. Majoritatea spitalelor care practică strângerea întârziată a cablului, inclusiv pavilionul pentru copii Texas pentru femei, utilizează o întrerupere standard de un minut, deși poate varia în funcție de situație și preferințele pacientului. Atâta timp cât copilul dvs. este stabil, nu există nici un rău în așteptarea unui minut pentru a-și tăia cordonul., Mai jos sunt câteva motive pentru care întârziem fixarea cablului.copiii—în special copiii prematuri-nu fac celulele sanguine eficient, astfel încât anemia este întotdeauna o preocupare pentru un nou-născut. Prin menținerea copilului atașat de placentă timp de doar un minut suplimentar după naștere, mai mult sânge din placentă poate intra în corpul copilului. S-ar putea să nu sune prea mult, dar din moment ce bebelușii sunt atât de mici, încă un minut de sânge crește volumul lor de sânge cu o cantitate semnificativă. După o întârziere de un minut, beneficiile încep să se diminueze., Strângerea întârziată a arătat beneficii atât pentru copiii pe termen lung, cât și pentru cei prematuri, contribuind la creșterea hematocritului (procentul de globule roșii) și a nivelului de hemoglobină, precum și la o mai bună aprovizionare cu fier.în primele minute de viață, nou-născuții suferă multe schimbări în sistemul lor cardiovascular. Vasele lor de sânge se extind, plămânii lor se deschid și sângele va începe să se miște în plămâni și înapoi în inimă.,păstrarea unui copil prematur atașat de placentă ajută la stabilizarea acestora, deoarece copilul are acum acces la mai mult sânge oxigenat din placentă în perioada de ajustare. Acest lucru este benefic în special pentru copiii extrem de prematuri—în special cei mai mici de 31 de săptămâni. De fapt, studiile arată că strângerea întârziată crește semnificativ șansele lor de supraviețuire.este obișnuit să credem că un copil extrem de prematur va avea nevoie de resuscitare imediată. Cu toate acestea, acest lucru nu este valabil pentru marea majoritate a preemies., Desigur, există rare ocazii când trebuie să abandonăm strângerea întârziată a cablului pentru a acorda asistență medicală imediată, dar 75% până la 90% dintre nou-născuți încep să respire singuri cu o întârziere de un minut, chiar și cei mai mici bebeluși ai noștri. Acești copii tind să treacă mai ușor decât dacă i-am detașat mai devreme de cordonul ombilical.pe măsură ce cercetarea continuă să crească, oamenii de știință descoperă și mai multe beneficii pentru strângerea întârziată a cablului., În mai multe studii, există dovezi care susțin că strângerea întârziată poate reduce riscul de sângerare cerebrală la copiii foarte prematuri. În plus, două studii recente au arătat că bebelușii de 4 luni care au primit prindere întârziată a cordonului au crescut dezvoltarea creierului în anumite zone ale creierului, iar bebelușii de 12 luni au avut rezultate neurologice mai bune și scoruri de dezvoltare.există riscuri?când strângerea cablului este întârziată, există un risc ușor mai mare ca bebelușul să dezvolte icter., Acest lucru se poate întâmpla deoarece cantitatea totală de produse din sânge este crescută prin aprovizionarea cu placentă, ridicând bilirubina și ar putea copleși ficatul. Icterul nu este dificil de tratat, iar bebelușii sunt monitorizați de rutină după naștere. Testele de sânge se fac de obicei la 24 de ore și apoi mai târziu, după cum este necesar, pentru a compara nivelurile de bilirubină. Dacă este considerat prea mare, bebelușul poate fi tratat cu fototerapie sau „lumini bili” (lumină care ajută la descompunerea bilirubinei într-o componentă mai ușor prelucrată). În unele cazuri, acest lucru va prelungi spitalizarea pentru a trata icterul.,
strângerea întârziată a cablului nu prezintă riscuri pentru mamă. Cu toate acestea, dacă o mamă începe să prezinte semne ale unei probleme emergente, cum ar fi o abrupție placentară sau sângerare excesivă, vom fixa cablul rapid pentru a rezolva problema. Prioritatea noastră principală este sănătatea ta și a copilului tău.când strângerea este întârziată, reduce cantitatea de sânge disponibilă pentru banca de sânge din cordonul ombilical și poate chiar elimina capacitatea de a banca cu totul., Cu toate acestea, beneficiul strângerii întârziate—în special în cazul unui copil foarte prematur—depășește cu mult beneficiul bancar al sângelui. Cu un copil pe termen lung, decizia de a întârzia clamp versus banking sângele este în totalitate până la tine și echipa ta de îngrijire.întârzierea strângerii cordonului ombilical prezintă multe beneficii pentru copilul nenăscut. Cu toate acestea, fiecare situație este unică și trebuie judecată individual, indiferent de vârsta copilului., La Texas Children ‘ s, echipa noastră experimentată de obstetricieni și neonatologi va lucra împreună pentru a determina cel mai bun rezultat pentru copilul tău. În momentul în care livra, vom evalua copilul pentru a determina dacă, sau cât timp, putem aștepta să clemă. Dacă în orice moment copilul dvs. prezintă primejdie, vom fixa cablul și le vom muta la Neonatologie.Faceți clic aici pentru a programa o întâlnire online.ce zici de nașterea lotusului?există o mișcare la capătul extrem de prindere întârziată cunoscut sub numele de naștere lotus. La nașterea lotusului, placenta este lăsată atașată de copil până când cade în mod natural., Deoarece nu există dovezi științifice care să sugereze vreun beneficiu după câteva minute de atașament placentar, Texas Children nu recomandă această metodă. De fapt, îl descurajăm pentru că pune copilul în pericol de infecție.
linia de jos
standardul de îngrijire la Texas copii Pavilion pentru femei este de a întârzia cablul de prindere cu un minut. Credem că beneficiile unui minut suplimentar de atașare placentară depășesc cu mult orice risc., Cu toate acestea, deoarece fiecare situație este unică, echipa noastră de experți este instruită să vă evalueze pe dvs. și pe copilul dvs. pentru a lua cea mai bună decizie pentru cel mai bun rezultat posibil.