Prin 1981, oamenii de știință au început să conectați puncte între aceste diagnostice noi, plus o serie de alte infecții oportuniste. Până la sfârșitul anului, a fost documentat primul caz de boală plină de HIV, Sindromul Imunodeficienței Dobândite (SIDA).în acest moment, nu a existat o linie directă care să conecteze aceste boli infecțioase timpurii la SIDA. A fost nevoie de cercetători câțiva ani pentru a stabili pe deplin conexiunea., Preocuparea inițială a comunității medicale a fost una de contagiune, deoarece aceste virusuri misterioase s-au răspândit rapid în rândul populațiilor afectate și au început cu puține simptome. S-a observat de timpuriu că tinerii homosexuali au fost cel mai probabil să primească un diagnostic HIV; o populație secundară de abuzatori de droguri care folosesc ac a fost rapid identificată ca un grup de pacienți cu risc. Ar fi mijlocul anului următor înainte de a se sugera că HIV a fost fie transmis sexual, fie transmis prin sânge pe ace murdare.,
identificarea noului sindrom
primele luni și ani de cercetare HIV și SIDA au fost marcate de schimbări rapide. Oamenii de știință nu numai că s-au confruntat cu o nouă boală ucigașă care a fost prost înțeleasă, dar virusul însuși a prezentat noi caracteristici aproape la fel de repede pe cât cercetătorii le-ar putea identifica. Hemofilicii, care primesc în mod obișnuit transfuzii de sânge, au fost, de asemenea, identificați ca un grup de pacienți cu risc. Un focar de SIDA în Haiti a adăugat și mai mult confuziei., Noile cazuri de transmitere heterosexuală au întărit teoriile timpurii conform cărora HIV a fost pur transmis sexual; cu toate acestea, această teorie a trebuit să fie aruncată pe măsură ce transmisia mamă-copil in utero a fost documentată.a existat un dezacord considerabil în rândul comunității medicale cu privire la modul de referire la acest nou sindrom. Având în vedere parametrii sociologici ai pacienților cu HIV cunoscuți în 1982, oamenii de știință timpurii au etichetat grupul de boli misterioase ca o deficiență imună legată de homosexuali, cancer homosexual sau disfuncție imună dobândită în comunitate., În cele din urmă, pe măsură ce grupurile de pacienți cu risc s-au extins, cercetătorii au renunțat la terminologia bazată pe populație. În acest timp au existat aproape 500 de cazuri documentate în 23 de state, toate apărând în decurs de un an. Alte țări din întreaga lume au experimentat focare similare, iar CDC și care au început să vadă adevăratul scop al acestui flagel.în special în anii anteriori, HIV a fost înțeles doar ca fiind viral, mortal și extrem de contagios prin mijloace necunoscute. Aceste variabile au dus la o panică considerabilă din partea profesioniștilor și a laicilor deopotrivă., Frica a alimentat prejudecățile populațiilor percepute a fi cu cel mai mare risc pentru infecția cu HIV. Consumatorii de droguri și homosexualii au purtat greul discriminării.într-o emisiune națională, televangelistul Jerry Falwell a reiterat sentimentele unor americani conservatori, declarând că Dumnezeu a trimis SIDA ca pedeapsă pentru păcatele consumului de droguri și ale comunităților gay., Persoane de departe în afara de la populatiile cu risc exagerat cu potențial de expunere la HIV; isterie în masă a dus la reacții hemofilic student Ryan White expulzarea din gimnaziu și un număr de alte forme de discriminare nejustificată.pe măsură ce oamenii de știință au închis sursa acestei boli, factorii de decizie publică din America au reacționat la epidemie. Băile și cluburile care se ocupă de clientela homosexuală au fost închise, iar personalul de aplicare a legii a primit mănuși și măști pentru a le proteja împotriva expunerii potențiale., Au fost instituite primele programe de schimb de ace; FDA a început să ia în considerare dacă aprovizionarea națiunii cu sânge bancar era sigură. Conceptul de „sex sigur”, considerat acum un comportament standard, a fost introdus pentru prima dată populației globale.la sfârșitul anului 1983, prezența globală a virusului misterios a motivat autoritățile europene și OMS să clasifice numărul tot mai mare de diagnostice drept epidemie. În plus față de focar în SUA,, pacienții cu simptome similare au fost documentați în 15 țări europene, 7 țări din America Latină, Canada, Zair, Haiti, Australia și Japonia. O preocupare deosebită a fost un focar în Africa Centrală în rândul pacienților heterosexuali. În SUA, rata mortalității s-a apropiat de 100%. Primele reuniuni internaționale anuale privind SIDA au avut loc în 1985.la sfârșitul anului 1986 și începutul anului 1987, Administrația SUA pentru alimente și medicamente (FDA) a administrat un studiu clinic al Azidotimidinei (AZT), primul medicament care s-a dovedit eficient împotriva virusului HIV care se reproduce rapid., Inițial un medicament pentru chimioterapie, AZT a funcționat atât de bine în timpul procesului său, încât FDA a oprit studiul pe motiv că ar fi lipsit de etică să-i priveze pe acei pacienți care au primit un placebo de medicamentul real.
anii 1990
până în 1993, peste 2,5 milioane de cazuri de HIV / SIDA au fost confirmate la nivel mondial. Până în 1995, SIDA a fost principala cauză de deces pentru americanii cu vârsta cuprinsă între 25 și 44 de ani. În alte părți, noi cazuri de SIDA au fost stivuite în Rusia, Ucraina și în alte părți ale Europei de Est. Vietnam, Cambodgia și China au raportat, de asemenea, creșteri constante ale cazurilor., ONU a estimat că numai în 1996, 3 milioane de noi infecții au fost înregistrate la pacienții cu vârsta sub 25 de ani.nenumărate decese în industria de divertisment din SUA, Arte și printre sportivii profesioniști au afectat profund aceste comunități ― iar rata deceselor nu ar încetini semnificativ până în 1997. În acest timp, Guvernul SUA a adoptat o legislație care a afectat în mod direct persoanele HIV-pozitive. Acestor persoane li s-a interzis legal să lucreze în domeniul sănătății, să doneze sânge, să intre în țară cu Viză de călătorie sau să emigreze.,
descoperiri de cercetare și politici
între timp, oamenii de știință din cercetare au câștigat teren. Cursul infecției a fost mai bine înțeles, iar definiția clinică a HIV și SIDA a fost rafinată. Alte medicamente au intrat în proces, cu succes mixt. Un medicament cunoscut sub numele de ACTG 076 a arătat o promisiune deosebită în transmisiile de la mamă la copil, iar un medicament numit Saquinavir a fost aprobat de FDA în timp record. Viramune le-a urmat, extinzând și mai mult opțiunile de tratament pentru pacienții HIV-pozitivi., Abordările terapiei combinate dezvoltate în 1996 au fost deosebit de eficiente, iar până în 1997 a fost adoptat un standard global de îngrijire.politica publică în această perioadă a făcut un pas curajos din punct de vedere social. Prezervativul, rar vorbit vreodată în compania politicoasă și folosit și mai puțin, a devenit mai puțin tabu și mai utilizat pe scară largă decât oricând. Vânzările de prezervative au decolat în țările dezvoltate, cvadruplându-se în unele zone. Acest lucru sa datorat eforturilor CDC; campanii similare din Marea Britanie și Europa au căutat să încetinească răspândirea SIDA prin promovarea sexului sigur., Administrația președintelui Clinton a pledat agresiv pentru educația HIV / SIDA și a direcționat mai multe resurse federale către cercetarea SIDA. Pe plan internațional, programul OMS SIDA a fost înlocuit de Programul Global UNAIDS care există și astăzi.în cea mai mare parte a Africii, opinia publică a fost susținută de conducerea politicienilor africani care au refuzat să recunoască existența sexului între bărbați, să nu mai vorbim de o criză de sănătate care a afectat populația homosexuală a unei națiuni., În multe țări, homosexualitatea a fost și este încă un act criminal; nu a fost neobișnuit ca activiștii timpurii pentru SIDA să ajungă în închisoare. În țările în care rețeaua socială gay a funcționat în subteran, atingerea populației cu educație de salvare a vieții și antiretrovirale a fost aproape imposibilă.în plus, în țările africane, politica publică s-a concentrat pe Opțiunile de tratament, comparativ cu programele de schimb de ace și campaniile de conștientizare a sexului sigur găsite în alte părți ale lumii., Din păcate, lipsa profesioniștilor din domeniul sănătății instruiți a făcut dificilă administrarea medicamentelor care ar fi putut încetini rata infecției cu HIV în aceste țări.până în 2003, SIDA ar depăși zonele continentului African; aproape 40% din populația adultă a Botswanei a fost infectată, cu procente similare în Swaziland. Perspectiva a fost deosebit de sumbră pentru copiii adulților HIV pozitivi. U. S., Agenția pentru Dezvoltare Internațională (USAID) a estimat că, până în 2010, 40 de milioane de copii din țările africane în curs de dezvoltare ar fi pierdut unul sau ambii părinți din cauza SIDA.
Imaginea prin Avert.org. Insuficientă răspunsurile la începutul focare de HIV/SIDA în țările Africane cauzate de ratele de infectare a crescut foarte mult în anii 1990. Chiar și astăzi, peste 97% din populația lumii este infectată cu HIV populație trăiește în Africa.,
în Timp ce HIV și SIDA a fost menționat în active sexual heterosexual grupuri în țările din Africa centrală din primele zile ale epidemiei, opinia populară că HIV a fost în mare parte cuprinse la comunități gay îndurat în anii 2000. Această linie de gândire a stagnat educație și eforturile de prevenire în SUA și în străinătate. Dar, pe măsură ce HIV a câștigat o poziție în noile grupuri de populație, liderii globali au făcut eforturi istorice, dacă nu restante, pentru a opri răspândirea sa în țările în curs de dezvoltare.,
unde suntem acum: 2000-astăzi
Din anul 2000, factori suplimentari au început să contribuie la răspândirea globală a HIV. Dependența de heroină în Asia a fost în creștere, ceea ce a adus cu ea ace murdare și riscul de noi infecții. India a suferit numai cu peste 2 milioane de diagnostice, în ciuda refuzului guvernului de a admite epidemia a afectat negativ națiunea.
OMS a lansat raportul său cuprinzător care examinează HIV și SIDA în toată istoria sa de 25 de ani în 2010. Acest raport a avut o veste bună pentru națiunile dezvoltate: până în 2008, SUA., rata internă de infectare cu HIV a fost considerată efectiv stabilă și a rămas așa până în prezent. Raportul a demonstrat, de asemenea, că, în timp ce campaniile insistente de conștientizare a publicului despre sexul sigur și alte metode de transmitere au încetinit rata infecției cu HIV în țările dezvoltate, au fost multe de făcut în altă parte.sub președintele Bush, SUA s-au angajat fonduri pentru a ajuta țările africane, dar fondurile au fost gestionate greșit și răspândirea HIV a continuat neabătut. Del 4.,1 milion de cazuri în Africa Subsahariană atunci, doar 1% au primit medicamentele disponibile. Acest lucru a dus la declararea OMS a eșecului de a trata 6 milioane de pacienți cu SIDA care trăiesc în țările în curs de dezvoltare ca o urgență globală de sănătate publică.în 2003, OMS a anunțat planul său „3 pe 5”, în care 3 milioane de persoane care trăiesc în țări nedezvoltate ar avea acces la tratament până în 2005. Problemele financiare au afectat inițiativa. În cele din urmă, filantropii privați și Guvernul SUA au finanțat livrarea medicamentelor antiretrovirale cruciale în 15 țări africane., Planul 3 by 5 nu a reușit, dar a condus la o nouă împingere a OMS de a oferi îngrijire africanilor sub-saharieni până în 2010.mai multe țări nu au reușit să gestioneze în mod corespunzător fondurile care le-au fost acordate. Alte guverne au refuzat pachetele de ajutor care au venit cu anumite prevederi de utilizare pe care le-au considerat ofensatoare sau imorale. De exemplu, Brazilia a luat problema cu refuzul SUA de a condamna rolul lucrătorilor sexuali în infecția cu HIV, refuzând ajutorul de 40 de milioane de dolari.,ceea ce a început ca o criză în cadrul comunității medicale a preluat conotații politice decise până la mijlocul anilor 2000. membrii ONU și guvernele individuale au operat mai multe inițiative; uneori continente întregi au fost vizate, iar alteori administrația locală s-a străduit să reducă ratele de infecție pe teren propriu.în mod surprinzător, dezacordurile politice au afectat fluxul de numerar, adesea împiedicând anumite populații să primească tratament sau informații despre HIV., Mai multe guverne s-au înclinat spre stigmă și nu au reușit să abordeze deloc infecția HIV. În Africa de Sud, președintele Thabo Mbeki a continuat să ignore sfaturile autorităților științifice pentru a crește accesul și disponibilitatea la antiretrovirale în țara sa. Comitetul prezidențial pentru SIDA al Mbeki a susținut că legătura dintre HIV și SIDA nu a fost suficient de bine stabilită și că toxicitatea și eficacitatea tratamentelor HIV necesită mai mult studiu, blocând catastrofal utilizarea tratamentelor comune precum AZT în toată Africa de Sud.,până când Mbeki a fost rechemat de la președinție în 2008 și cu un an înainte ca FDA să aprobe cel de-al 100-lea medicament HIV/SIDA, se estimează că 16,9% dintre sud-africanii cu vârste cuprinse între 15 și 49 de ani erau HIV pozitivi.o excepție notabilă de la negaționism în rândul guvernelor naționale africane a fost Uganda. Eforturile agresive de conștientizare publică au educat ugandezii despre sexul sigur și consumul de droguri mai sigur și, ca urmare, rata infecțiilor cu HIV a fost redusă la jumătate pe o perioadă de zece ani. Acest succes a permis Națiunilor Africane să depășească tabuurile sociale care au împiedicat discuțiile sincere despre sexul sigur., La nivel global, conștientizarea publicului a fost la cel mai înalt nivel de la începutul crizei SIDA, dar această conștientizare nu a ajuns încă în țările africane sub-sahariene.