fluoroza Dentara: chimie și biologie

Acest review are ca scop discutarea patogeneza email fluoroza în legătură cu o presupusă legătură între ameloblastic activități, secretat email matrice de proteine și mai multe proteaze, în creștere email cristale, și lichid de compoziție, inclusiv calciu și ioni de fluor. Fluorul este cel mai important agent de prevenire a cariilor în stomatologie., În ultimele două decenii, creșterea expunerii la fluor sub diferite forme și vehicule este cel mai probabil explicația pentru o creștere a prevalenței formelor ușoare până la moderate de fluoroză dentară în multe comunități, nu în ultimul rând în cele în care a fost stabilită fluorizarea controlată a apei. Efectele fluorurii asupra formării smalțului care provoacă fluoroză dentară la om sunt cumulative, mai degrabă decât necesită o doză prag specifică, în funcție de aportul total de fluor din toate sursele și de durata expunerii la fluor., Email mineralizare este extrem de sensibilă pentru a elibera ioni de fluor, care în mod unic de a promova hidroliza acidă precursori, cum ar fi octacalcium fosfat și cantitatea de fluor apatit cristale. Odată ce fluorura este încorporată în cristalele de smalț, ionul afectează probabil procesul de mineralizare ulterioară prin reducerea solubilității mineralului și prin aceasta modularea compoziției ionice în fluidul care înconjoară mineralul., În lumina probelor obținute în om și studiile pe animale, acum este cel mai probabil ca email hypomineralization în fluorotic dinți se datorează în principal aberante efectele excesului de fluor pe ratele la care matricea de proteine rupe în jos și/sau de prețurile la care produsele din această degradare sunt retrase de maturare a smaltului. Orice interferență cu îndepărtarea matricei smalțului ar putea produce efecte de întârziere asupra creșterii cristalului însoțitor prin etapele de maturare, ducând la diferite mărimi ale porozității smalțului în momentul erupției dinților., În prezent, nu există o dovadă directă că fluorura la niveluri micromolare afectează proliferarea și diferențierea celulelor organelor de smalț. Fluorura nu pare să afecteze producerea și secreția proteinelor și proteazelor matricei smalțului în intervalul de doze care provoacă fluoroză dentară la om. Cel mai probabil, absorbția de fluor interferează, indirect, cu activitățile proteazei prin scăderea concentrației libere de Ca(2+) în mediul mineralizant., Ca(2+)-mediate regulamentul de protează activități este în concordanță cu observațiile efectuate in situ asta (o) enzimatice clivajele de amelogenins avea loc doar la rate lente prin faza secretorie limitată de calciu de transport și care, (b) în condiții normale de amelogenesis, la amelogeninei degradarea pare să se fi accelerat în timpul de tranziție și la începutul maturării cu creșterea calciului transport., Deoarece efectul cariostatic predominant al fluorurii nu se datorează absorbției sale de către smalț în timpul dezvoltării dinților, este posibil să se obțină o reducere extinsă a cariilor fără un risc concomitent de fluoroză dentară. Eforturi suplimentare și cercetarea sunt necesare pentru a deconta în prezent incert probleme, de exemplu, incidența, prevalența și cauzele dentare sau osoase fluoroza în raport cu toate sursele de fluor și în doze adecvate și calendarul de fluorură de expunere de prevenire și control al fluorozei dentare si a cariilor.