Înțelegerea diferitelor dermatopathology termeni este obligatorie pentru buna interpretare a rezultatelor și, prin urmare, ajunge la un diagnostic corect. Uneori, rezidenții și formatorii consideră dificilă discriminarea între diferiți termeni. O zonă comună de confuzie este conceptul de chisturi de corn, perle de corn, eddies scuamoase și morule scuamoase.,
chisturile cornului reprezintă focare de keratinizare completă bruscă (cu doar un strat de celule granulare foarte subțire și fără nuclee reținute). Poate fi pseudo sau adevărat. Chisturile Pseudo-cornului rezultă din secționarea unei piele papilomatoasă. Adevărat corn chisturi reprezintă focare de orthokeratosis în substanță leziunii, de timp se mări, a muta în sus și merge cu invaginație a suprafeței de keratina. Ambele tipuri sunt caracteristice keratozei seboreice. Chisturile keratinoase mici descrise, de asemenea, ca chisturi de corn sunt caracteristice trichoepiteliomelor., Ele sunt realizate din centre keratinoase (abrupte și complete) înconjurate de celule bazofile. Uneori am putea găsi unul sau câteva straturi de celule esinofile cu nuclee veziculare ovale mari situate între celulele bazofile și centrele keratinoase. În toate aceste tipuri, keratinizarea este de tip suprafață (keratină lamelată).
pe de altă parte, perlele de corn reprezintă straturi concentrice de keratinocite care prezintă o creștere treptată a keratinizării spre centru. Centrul prezintă keratinizare incompletă (nuclee reținute). Keratinizarea completă este rară., Granulele de keratohialină din interiorul unei perle sunt rare sau absente. Perlele de corn sunt văzute în SCC bine diferențiate și moderat diferențiate.
Scuamoase vârtejuri reprezintă circumscris esinophilic aplatizate angulat celule scuamoase cu proeminente desmosomal atașamente, aranjate într-o coaja de ceapa moda fără keratinizare în centru. Au mai multe celule bazaloide uniforme la periferie și le lipsește atypia., Eddies scuamoase sunt observate caracteristic în keratoza seboreică iritată (keratoza foliculară inversată) și pot fi observate și în trichilemmoma (în special varianta desmoplastică) și în carcinomul ductal Ecrin squamoid.
am haven’t veni peste termenul scuamoase morules cu excepția 2 ani în urmă, în timpul studiind pentru Diploma de Examen și de la fața Locului Diagnosticul secțiunea de Dr. Philip McKee’s în primul rând site-ul. A fost cazul Dr Richard Carr’s de folicular SCC care a adus acest concept., Din ceea ce am învățat atunci, morulele scuamoase se referă la bile caracteristice rotunjite ale celulelor scuamoase cu citoplasmă eozinofilă foarte abundentă. Ele prezintă adesea centrală bruscă omogenă completă keratina portocaliu strălucitor (trichilemmal, pilar, sau keratinizare folicular). În schimb, perlele de corn descrise mai sus ale SCC obișnuite sunt mai ovale și nu pilare., Potrivit Dr. Carr, aceste structuri sunt văzute în folicular/infundibulară SCC, unele variante de CCA și un folicul de par legate de tumori, cum ar fi trichilemmoma, pilar teaca acanthoma și inversat keratoza foliculară, reflectând un model unic de keratinizare în folicul derivate tumori. El le-a văzut și în unele hidradenoame și porocarcinoame. În conformitate cu patologia pielii Weedon’S, acest model unic de keratinizare caracterizează, de asemenea, keratoacanthomas. Dr. Carr a propus acest termen deoarece aceste morule seamănă foarte mult cu cele observate frecvent în adenocarcinoamele endometriale.,
înțelegerea termenului este primul pas spre identificarea corectă și diagnosticarea corectă!!