diverticul esofagian

ce este un diverticul esofagian?un diverticul esofagian este o pungă care iese în afară într-o porțiune slabă a mucoasei esofagiene. Această structură asemănătoare buzunarului poate apărea oriunde în mucoasa esofagiană dintre gât și stomac.diverticulul esofagian (pleural al diverticulului) sunt clasificate după localizarea lor în esofag:

• diverticulul lui Zenker (faringoesofagian) este cel mai frecvent tip de diverticulă a esofagului., Zenker este diverticuli sunt de obicei situate în partea din spate a gâtului, chiar deasupra esofagului
• Midthoracic diverticuli, în mijlocul pieptului
• Epiphrenic diverticuli, deasupra diafragmei

Cine este afectat de esofagiene diverticuli?diverticulul esofagian poate afecta persoanele de toate vârstele, deși majoritatea cazurilor apar la persoanele de vârstă mijlocie și vârstnici.,în general, diverticulele esofagiene sunt rare, apar în mai puțin de 1% din radiografiile gastrointestinale superioare și apar la mai puțin de 5% dintre pacienții care se plâng de disfagie (dificultate la înghițire).

diverticulul esofagian este grav?

de Obicei, esofagiene diverticuli sunt factorilor nocivi care mărește încet peste mulți ani, treptat se produce creșterea simptome, cum ar fi disfagie, regurgitare și aspirație pneumonie, cauzate de respirație în regurgitat diverticuli de conținut.,când simptomele diverticulei esofagiene se agravează, o persoană poate fi incapabilă să înghită din cauza unei obstrucții în apropierea diverticulului; rareori, esofagul se poate rupe. O obstrucție sau ruptură cauzată de un diverticul esofagian este periculoasă și ambele complicații necesită o atenție imediată.regurgitarea cauzată de un diverticul apare adesea noaptea când se culcă, ceea ce poate duce la sufocare, pneumonie de aspirație (o infecție pulmonară cauzată de aspirația pulmonară, intrarea secrețiilor sau a materialului străin în trahee și plămâni) și abcese pulmonare.,deși rar, carcinomul cu celule scuamoase se poate dezvolta la 0,5% dintre cei cu diverticulă. Se crede că aceasta este cauzată de iritarea cronică a diverticulei prin retenția prelungită a alimentelor. Este important de menționat că teama de cancer nu este un motiv pentru tratarea chirurgicală a diverticulei.

ce cauzează diverticulul esofagian?

în timp ce primul caz de diverticul esofagian a fost raportat în urmă cu aproape 250 de ani, se știe încă puțin despre această afecțiune., Se crede că presiunea internă produsă de esofag pentru a muta alimentele în stomac poate hernia mucoasa esofagiană printr-un perete slăbit, creând o pungă sau un diverticul. Există, de obicei, obstrucție la capătul distal.diverticulul esofagian este mai frecvent la persoanele care au tulburări de motilitate ale esofagului, cum ar fi achalazia, care provoacă dificultăți la înghițire, regurgitarea alimentelor și, la unele persoane, o durere de tip spasm.

care sunt simptomele diverticulei esofagiene?,Simptomele esofagiene diverticuli include:

• Disfagie (dificultate la înghițire, caracterizate printr-un sentiment de alimentare prins în gât)
• aspirație Pulmonară (intrarea de secretii sau materiale străine în trahee și plămâni)
• pneumonie de Aspirație (o infecție pulmonară cauzată de aspirație pulmonară)
• Regurgitare de înghițire alimente și salivă
• Durere la înghițire
• Tuse
• dureri de Gât
• pierderea in Greutate
• respiratia urat mirositoare (halitoza)

Unele persoane pot experimenta un sunet gâlgâit ca aerul trece prin diverticul., Acesta este cunoscut sub numele de semnul lui Boyce.

cum este diagnosticat diverticulul esofagian?testele utilizate cel mai frecvent pentru diagnosticarea și evaluarea diverticulului esofagian includ: înghițirea bariului: pacientul înghite un preparat de bariu (lichid sau altă formă), iar mișcarea acestuia prin esofag este evaluată folosind tehnologia cu raze X.endoscopie gastrointestinală: un tub flexibil, îngust, numit endoscop, trece prin tractul gastro-intestinal și proiectează imagini din interior pe un ecran.,manometria esofagiană: acest test măsoară calendarul și rezistența contracțiilor esofagului și a relaxărilor valvei musculare.phmetria 24-h: un test pentru a verifica prezența bolii de reflux gastroesofagian (GERD).

cum este tratat diverticulul esofagian?

cazurile de diverticul esofagian care provoacă simptome minore pot fi tratate prin modificări ale stilului de viață, cum ar fi consumul unei diete blande, mestecarea alimentelor bine și consumul de multă apă după mese.,dacă simptomele devin severe, sunt disponibile mai multe tipuri de intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea diverticulei, repararea defectelor și ameliorarea simptomelor pacientului și îmbunătățirea calității vieții.,

Tratamentul diverticulilor solicita:

1. O examinare a diverticulilor;
2. Reparații de peretele slăbit; și
3. Relief de obstrucție

tipul de tratament chirurgical recomandat depinde de mărimea și localizarea diverticulilor, și includ:

Cricopharyngeal miotomie: Utilizate în îndepărtarea mici diverticuli, acest tratament chirurgical poate fi completat folosind o întrerupere sau trans orală abordare.,

Diverticulopexy cu cricopharyngeal miotomie: Utilizat pentru a elimina mai mari diverticuli, această procedură implică transformarea diverticulara sac cu susul în jos și de suspendare a de sutura se la peretele esofagian.

Diverticulectomy și cricopharyngeal miotomie: Diverticulectomy pentru tratamentul de Zenker este diverticulul a fost efectuat timp de aproape un secol. Procedura implică excizia completă a sacului diverticular.,recent, chirurgii Clinicii Cleveland au îmbunătățit rezultatul acestei proceduri prin adăugarea abordării laparoscopice a Miotomiei Heller pentru a asigura mișcarea alimentelor prin sfincterul esofagian inferior.diverticulotomie endoscopică (procedura Dohlman): această procedură împarte septul între esofagul cervical și punga diverticulară. Prin împărțirea septului, alimentele se pot scurge liber de la pungă la esofag. Chirurgii Clinicii Cleveland completează această diviziune folosind un diverticuloscop Zenker și o tehnică de capsare minim invazivă pentru a trata diverticulul Zenker.,care sunt beneficiile chirurgiei minim invazive pentru tratarea diverticulului esofagian?

Laparoscopica abordări, cum ar fi endoscopice diverticulotomy, oferă pacienților multe beneficii, inclusiv:

• număr Limitat de cicatrici mici în loc de una mare cicatrice abdominale
• spitalizare mai Scurtă
• Reduce durerea postoperatorie
• timp de recuperare mai Scurt
• Rapid a reveni la activitatile de zi cu zi, inclusiv un regim alimentar regulat

care sunt riscurile de chirurgie minim invaziva pentru tratarea diverticul esofagian?,

posibile complicatii ale chirurgiei minim-invazive includ:

• Daune la plamani, splina, stomac, esofag sau ficat
• Postoperatorie infecție sau sângerare
• Pneumonie
• tromboză venoasă Profundă

echipa de îngrijire a sănătății va discuta despre riscurile posibile și beneficiile fiecărei proceduri cu tine.

• Chitwood WR JR., Ludlow diverticul esofagian: un supranatural sac. Chirurgie 1979; 85: 549-53.
• „tulburări de motilitate achalazică și esofagiană”, informații despre pacient STS, accesate 9-20-06.,

*O nouă fereastră de browser se va deschide cu acest link.
includerea de link-uri către alte site-uri nu implică nici o aprobare a materialului de pe aceste site-uri și nici o asociere cu operatorii lor.,

Revizuite: 03/14

Ia util, utile și relevante de sănătate + wellness informații

enews