De ce aș putea avea nevoie de o diversiune urinară?
care sunt tipurile de diversiuni urinare?
ce ar trebui să mă aștept după operația de diversiune urinară?
dieta mea va trebui să se schimbe după diversiunea urinară?
studii clinice pentru deturnarea urinară
ce este deturnarea urinară?,diversiunea urinară este o procedură chirurgicală care creează o nouă modalitate de ieșire a urinei din corp atunci când fluxul de urină este blocat sau când este necesară ocolirea unei zone bolnave din tractul urinar.tractul urinar este sistemul de drenaj al corpului pentru îndepărtarea urinei, care este format din deșeuri și lichid suplimentar. Tractul urinar este proiectat pentru a avea fluxul de urină de la rinichi, prin uretere, la vezica urinara, si din uretra. Când urina nu poate curge normal, se poate acumula în vezică, uretere sau rinichi., Această acumulare de urină poate provoca dureri, infecții ale tractului urinar, pietre urinare sau calculi, leziuni ale tractului urinar sau insuficiență renală. Dacă este lăsată netratată, o acumulare de urină în tractul urinar poate pune viața în pericol.
Vizualizare full-dimensiuni imagineToate părțile ale tractului urinar—rinichi, uretere, vezica urinara, uretra și—trebuie să lucreze împreună pentru a urina în mod normal.,diversiunea urinară poate fi temporară-fluxul de urină este redirecționat timp de câteva zile, săptămâni sau uneori luni până când urina poate curge normal din nou—sau permanent—se face o intervenție chirurgicală pentru a crea o schimbare permanentă a modului în care urina curge prin corp.
De ce aș putea avea nevoie de o diversiune urinară?cel mai frecvent motiv pentru care ați putea avea nevoie de o diversiune urinară este cancerul vezicii urinare care necesită eliminarea vezicii urinare—o procedură numită cistectomie.,ce mai importante. infecții ale tractului, sau retenție urinară cronică
condiții care provoacă presiune exterioară a uretrei sau unul sau ambele uretere
retenție urinară cronică de o extinsă de prostată sau hiperplazia benignă de prostată
radioterapie care duce la deteriorarea permanentă a vezicii urinare
severă incontinență urinară care nu poate fi gestionat cu tratamente standard
traumatisme la nivelul vezicii urinare, uretrei, sau pelvis
tumori la nivelul tractului genito-urinar sau țesuturi și organe adiacente
pietre urinare
care sunt tipurile de urinare diversiuni?,
principalele tipuri de diversiune urinar includ
cateterizarea vezicii urinare
cystostomy
nefrostomie
stent ureteral
urostomy
continent diversiune urinar
cateterizarea vezicii Urinare
cateterizarea vezicii Urinare implică introducerea unui subțire, tub flexibil—numit un cateter in vezica urinara pentru a drena urina. Urina se scurge într-o pungă de colectare în afara corpului., Cele două tipuri de catetere urinare includ cateterul Foley, introdus în vezică prin uretra cateterul suprapubic, introdus în vezică printr-o mică gaură în piele sub buric cateterele urinare pot rămâne în loc timp de câteva zile sau săptămâni, în timp ce țesuturile se vindecă după operația de tract urinar sau tratamentul blocajului urinar și, în unele cazuri, pot fi permanente. Cateterele care sunt în vigoare pentru perioade mai lungi de timp trebuie înlocuite periodic cu un cateter nou.,o cistostomie este o procedură chirurgicală în care un medic introduce un tub mic în vezica urinară prin pielea abdomenului inferior. Tubul permite urinei să se scurgă din vezica urinară într-o pungă din afara corpului.similar cu o cistostomie, în timpul unei nefrostomii, un chirurg sau un radiolog face o incizie minusculă și introduce un tub mic, numit tub de nefrostomie, prin pielea spatelui în rinichi. Tubul de nefrostomie permite urinei să se scurgă din rinichi într-o pungă din afara corpului.,este posibil să aveți nevoie de o nefrostomie atunci când sunteți tratat pentru o piatră la rinichi sau când ureterele dvs. sunt îngustate, blocate sau inflamate. În funcție de motivul nefrostomiei și de cât de repede se vindecă corpul, tubul nefrostomiei poate fi utilizat pentru diferite perioade de timp.
Vizualizare full-dimensiuni imaginetub de Nefrostomie și drenaj extern husă
stent Ureteral
Un stent ureteral este un tub subțire, flexibil, care se introduce in ureter pentru a ajuta la fluxul de urina de la rinichi la vezica urinara., Stentul ureteral este ghidat cu un cistoscop în ureter, apoi un capăt al stentului este plasat în rinichi, iar celălalt capăt este plasat în vezică.este posibil să aveți nevoie de un stent ureteral dacă unul dintre uretere este blocat ca urmare a unei intervenții chirurgicale, a unei pietre la rinichi, a unei tumori sau a unei infecții. Un stent ureteral este de obicei temporar, dar, în unele cazuri, poate fi utilizat pentru a gestiona permanent un blocaj al ureterului. Stenturile ureterale care sunt în vigoare pentru perioade mai lungi de timp trebuie înlocuite periodic.,o urostomie este o stomă sau o deschidere a abdomenului care se conectează la tractul urinar pentru a permite urinei să se scurgă liber din corpul dumneavoastră. Urina este colectată și depozitată într-o pungă mică, numită pungă urostomică, pe care o puteți goli la dispoziția dumneavoastră. Punga este atașată de pielea din jurul stomei și purtată în afara corpului.cele două tipuri principale de urostomie includ
conducta ileală. Un chirurg îndepărtează o bucată de intestin pentru a crea un pasaj pentru urină., Ureterele sunt atașate la bucata de intestin, apoi intestinul este atașat la o deschidere în abdomen, creând o stomă. Urina curge din uretere, prin bucata de intestin și din stomă.
ureterostomie cutanată. Un chirurg atașează unul sau ambele uretere direct la o stomă în abdomen.,
Continent urinar diversiune colectează și stochează urină în interiorul corpului până se scurge urina, folosind un cateter sau urina prin uretra., Urina curge prin uretere și este stocată într-o pungă internă creată dintr-o parte a intestinului sau în vezica urinară. Diversiunea urinară a continentului vă permite să controlați când urina vă părăsește corpul.principalele tipuri de diversiune urinar continent includ
rezervor cutanat Continent. Un chirurg folosește o bucată de intestin pentru a crea o pungă internă sau rezervor pentru a ține urina. Punga internă este plasată în interiorul abdomenului. Ureterele sunt atașate la punga internă, iar punga internă este atașată la o stomă din abdomen., Urina curge prin uretere și în punga internă, unde este stocată până când scurgeți urina prin introducerea unui cateter în stomă. Stoma este capătul unui canal care se conectează la rezervor. Canalul are o supapă care împiedică urina să iasă din corp până când se introduce un cateter. Canalul poate fi creat dintr-o bucată de intestin sau prin utilizarea anexei.
substitut vezicii urinare, sau neobladder. Un chirurg folosește o bucată de intestin pentru a crea un rezervor intern, numit înlocuitor al vezicii urinare sau neobladder, pentru a ține urina., Înlocuitorul vezicii urinare este plasat în pelvis. Ureterele sunt atașate la înlocuitorul vezicii urinare, iar înlocuitorul vezicii urinare este atașat la uretra. Urina curge prin uretere, în înlocuitorul vezicii urinare și urinați prin uretra.,div> Vizualizare full-dimensiuni imagineContinent cutanate rezervor
tip de diversiune urinar procedura depinde de diferiți factori, inclusiv vârsta, antecedente medicale, interventii chirurgicale anterioare, cât de bine vă puteți muta în jurul valorii de, dacă ai avut radioterapie sau cancer, capacitatea de a utiliza un cateter, și preferințele dumneavoastră.,
ce ar trebui să mă aștept după operația de diversiune urinară?
o asistentă medicală vă va învăța cum să gestionați și să vă îngrijiți de diversiunea urinară. Discutați cu medicul dumneavoastră despre orice întrebări sau nelămuriri pe care le aveți în îngrijire sau trăiți cu stoma, punga de urostomie, rezervorul cutanat continent sau înlocuitorul vezicii urinare.spălați-vă întotdeauna mâinile cu apă și săpun înainte și după îngrijirea deturnării urinare pentru a evita introducerea de bacterii sau alte substanțe străine care ar putea duce la infecții.,
Spălați-vă bine mâinile cu apă și săpun înainte și după îngrijirea urinar diversiune.
îngrijirea stomei
îngrijirea stomei în fiecare zi pentru a menține stoma și pielea din jurul stomei curate și sănătoase.
ștergeți ușor mucusul.
spălați stoma și pielea înconjurătoare cu apă caldă.
dacă utilizați săpun, alegeți numai săpun ușor.
clătiți bine stoma și pielea înconjurătoare.,evitați produsele care conțin uleiuri, parfumuri, deodorante, alcool sau substanțe chimice dure.
bateți ușor stoma și pielea înconjurătoare se usucă complet.
inspectați stoma și pielea înconjurătoare și contactați personalul medical dacă observați modificări sau iritații ale pielii.
trăind cu o pungă de urostomie, rezervor cutanat continent sau înlocuitor de vezică
pungă de urostomie. Dacă aveți o conductă ileală sau ureterostomie cutanată, trebuie să aveți grijă de punga dvs. de urostomie, numită și sistem de pouching., Aveți fie un sistem de pouching din două piese, cu o barieră care se lipește de piele și o pungă care se atașează de barieră, fie un sistem dintr-o singură bucată, cu o barieră pentru piele și o pungă combinată ca o singură unitate. Bariera pielii, numită și plachetă, se potrivește peste stomă și este concepută pentru a vă proteja pielea. Goliți urina deschizând o supapă pe pungă și scurgeți urina într-o toaletă.,
Urostomy husă
Ta pouching sistemul este proiectat pentru a preveni scurgeri de urină, pentru a proteja pielea de urină, menține pielea din jurul stomei sănătos, și pentru a evita mirosul.,a schimbat de la 1 la 2 ori pe săptămână, dar cât de des trebuie să-ți schimbi husă depinde de tipul de pungă porți, cât de bine bariera pielii se potrivește, starea de pielea din jurul stomei, nivelul de activitate, forma corpului tau, iar nivelul de transpirație
păstrarea pielea din jurul stomei curat—de fiecare dată când schimbați punga, curata pielea din jurul stomei și se usucă pielea complet înainte de a pune pe o nouă husă
La noapte, puteți atașa o bucată de tuburi flexibile pentru supapa de scurgere de pe husă pentru a permite urinei sa curga intr-o noapte de drenaj unitate în timp ce dormi.,discutați cu profesioniștii din domeniul sănătății despre cel mai bun mod de a vă îngriji sistemul de pouching. Acestea pot sugera produse Stomy, cum ar fi pulberea Stomy sau etanșantul pentru piele, pentru a evita iritarea pielii sau pentru a ajuta sistemul de pouching să se lipească mai bine de piele.nu aveți nevoie de îmbrăcăminte specială cu o pungă de urostomie. Pungile sunt disponibile în mai multe tipuri diferite pentru a se potrivi corpului dvs., astfel încât acestea nu sunt vizibile sub îmbrăcăminte. Poate doriți să tuck husă în interiorul lenjerie de corp sau lenjerie de corp, purta lenjerie confortabil, sau purta o curea care se atașează la pungă pentru sprijin suplimentar și securitate.,
rezervor cutanat Continent. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cum să vă îngrijiți rezervorul cutanat al continentului, inclusiv cât de des să scurgeți și să irigați punga internă sau vezica urinară.,e urină—la fiecare 2 ore pentru primele câteva săptămâni după urinar diversiune operatie, si la fiecare 4 până la 6 ore ca punga se întinde și poate deține mai mult de urină sau ca vezica ta vindecă
păstrați pielea din jurul stomei curat—înainte și după utilizarea unui cateter, curata pielea din jurul stomei și se usucă pielea complet
iriga, sau alunga, interne husă folosind o seringă și apă sterilă sau soluție salină normală pentru a elimina mucus, care poate construi în interiorul pungă
Dacă aveți probleme la introducerea cateterului în stoma, contactați un profesionist de îngrijire a sănătății imediat.,înlocuirea vezicii urinare sau a neobladerului. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cum să aveți grijă de înlocuitorul vezicii urinare.,verstretched, inclusiv
goli vezica substitut de multe ori—la fiecare 2 până la 3 ore în timpul zilei și la fiecare 3 până la 4 ore pe timp de noapte pentru primele câteva săptămâni după urinar diversiune chirurgie, treptat alungirea la fiecare 4 până la 6 ore în timpul zilei și cel puțin o dată pe timp de noapte
stai pe wc, chiar dacă ești un om, și apleacă-te ușor, folosind muschii abdominali pentru a goli complet vezica urinara substitut
utilizați un cateter pentru a goli vezica substitut dacă nu este golirea complet
Mucus poate construi până în vezica substitut, care poate duce la infecție., Este posibil să fie nevoie să utilizați un cateter pentru a iriga sau a elimina periodic mucusul.puteți scurge urină, în special în primele 6 până la 12 luni după operația de substituție a vezicii urinare. Puteți utiliza tampoane sau chiloți de unică folosință pentru a absorbi urina care se scurge. Scurgerea urinei este deosebit de frecventă noaptea și, în unele cazuri, continuă dincolo de primul an după operație.
infecție
bacteriile pot intra în urostomii și diversiuni urinare continentale și pot provoca o infecție a tractului urinar., Simptomele infecției includ
febră
frisoane
greață
vărsături
apetit scăzut
dureri de spate sau de partea inferioară
urinare frecventă, dureroasă
urină tulbure, întunecată sau cu miros puternic
Dacă aveți simptome de infecție, consultați imediat un cadru medical.bea opt pahare de 8 uncii de lichide în fiecare zi—sau mai mult, dacă este recomandat de către personalul medical—pentru a ajuta la prevenirea infecției. Discutați cu medicul dumneavoastră despre testarea urinei și când să tratați o infecție.,majoritatea oamenilor se pot întoarce la activitățile și exercițiile obișnuite, inclusiv înotul și alte sporturi nautice, odată ce s-au vindecat de operația de deturnare urinară și și-au recăpătat puterea. Ar trebui să evitați anumite activități viguroase și ridicarea grea după operație, în timp ce corpul se vindecă.discutați cu personalul medical dacă munca dvs. este obositoare sau necesită ridicare grea sau dacă jucați sporturi de contact., Medicul dumneavoastră vă poate sugera să vă ajustați responsabilitățile de serviciu, să purtați căptușeală de protecție sau să evitați anumite activități care vă pot afecta stoma.
cei Mai mulți oameni cu o diversiune urinar poate reveni la aceleași activități s-au bucurat inainte de operatie.
Relații
poate vă faceți griji despre modul în care alte persoane vizualiza urinar diversiune. Majoritatea oamenilor nu vor ști că purtați o pungă sau că aveți o diversiune urinară decât dacă le spuneți., Puteți alege cine să vorbească și cât de multe informații pentru a partaja.chirurgia de diversiune urinară poate reduce funcția sexuală; cu toate acestea, multe persoane cu o diversiune urinară au relații sexuale satisfăcătoare. Medicul dumneavoastră vă poate sugera anumite tratamente, medicamente sau terapie pentru a vă îmbunătăți funcția sexuală. Discutați cu medicul dumneavoastră despre momentul în care este sigur să reluați activitatea sexuală, orice durere pe care o aveți cu sexul, modalități de a proteja stoma, întrebări despre intimitate și orice preocupări pe care le aveți despre menținerea unei relații sexuale sănătoase., De asemenea, este important să comunicați deschis cu partenerul dvs. despre preocupările legate de intimitate.a trăi cu o diversiune urinară necesită o anumită ajustare, iar unele persoane se pot simți descurajate sau deprimate după operație. S-ar putea să vă fie util să discutați cu un prieten, membru al familiei, terapeut sau grup de sprijin despre cum vă simțiți.
va trebui dieta mea să se schimbe după diversiunea urinară?majoritatea oamenilor se întorc la o dietă normală după o diversiune urinară., Poate doriți să evitați anumite alimente care pot determina urina să aibă un miros puternic, cum ar fi sparanghelul și fructele de mare, care pot fi vizibile atunci când goliți punga. Persoanele cu anumite tipuri de deturnare urinară pot să nu aibă suficientă vitamină B12 în corpul lor și pot avea nevoie de injecții cu vitamina B. Discutați cu medicul dumneavoastră despre nevoile dvs. dietetice.NIDDK efectuează și sprijină studiile clinice în multe boli și afecțiuni, inclusiv bolile urologice., Studiile caută să găsească noi modalități de prevenire, detectare sau tratare a bolilor și de îmbunătățire a calității vieții.
care sunt studiile clinice pentru deturnarea urinară?
studiile clinice—și alte tipuri de studii clinice-fac parte din cercetarea medicală și implică oameni ca tine. Când vă oferiți voluntar să participați la un studiu clinic, ajutați profesioniștii din domeniul sănătății și cercetătorii să afle mai multe despre boli și să îmbunătățească asistența medicală pentru oameni în viitor.,
cercetătorii studiază multe aspecte ale deturnării urinare, cum ar fi
reducerea complicațiilor după operație
îmbunătățirea îngrijirii postoperatorii și reducerea duratei de ședere în spital
rezultatele chirurgicale ale chirurgiei asistate de robot
Aflați dacă studiile clinice sunt potrivite pentru dvs.
ce studii clinice pentru diversiunea urinară caută participanții?
puteți vizualiza o listă filtrată de studii clinice privind diversiunea urinară deschisă și recrutarea la www.ClinicalTrials.gov., Puteți extinde sau restrânge lista pentru a include studii clinice din industrie, universități și persoane fizice; cu toate acestea, NIH nu revizuiește aceste studii și nu se poate asigura că sunt în siguranță. Discutați întotdeauna cu medicul dumneavoastră înainte de a participa la un studiu clinic.
