caracteristica esențială a IBS este durerea abdominală. Abdomenul este situat sub piept și deasupra șoldurilor. Semnul distinctiv al diagnosticului este că durerea abdominală este asociată cu o schimbare a obișnuinței intestinale. Aceasta înseamnă că frecvența sau consistența scaunelor – fie diaree, fie constipație – se schimbă atunci când apare durerea.simptomele balonării abdominale sau distensiei sunt adesea prezente.IBS poate fi subtipat în categorii pe baza obiceiului principal al intestinului: IBS cu Constipație (IBS-C), IBS cu diaree (IBS-D) sau IBS mixt (IBS-M)., Simptomele apar pe termen lung, tind să vină și să plece și chiar se pot schimba în timp în cadrul unui individ.
dureri abdominale Recurente, în medie, cu cel puțin 1 zi pe săptămână în ultimele 3 luni, asociate cu 2 sau mai multe dintre următoarele:
- Legate de defecare
- Asociat cu o schimbare în frecvența de scaun
- Asociat cu o schimbare în forma (aspectul) de scaun
* Criterii de îndeplinit pentru ultimele 3 luni cu simptomul de debut cel puțin 6 luni înainte de diagnostic.,criteriile de la Roma sunt fiabile numai atunci când nu există o anatomie intestinală anormală sau o anomalie în procesul biochimic (metabolic) care să explice simptomele. Cu alte cuvinte, rezultatele unui examen fizic și orice teste sunt negative. Ele par normale.prezența anumitor steaguri roșii sau” semne de alarmă ” necesită o atenție specială a altor tulburări înainte ca simptomele să poată fi atribuite IBS., Aceste semne includ:
- Anemie și alte anomalii ale analizelor de sânge
- debutul simptomelor la vârsta de 50 de ani sau mai în vârstă
- Sânge în scaune
- Febră
- timp de Noapte simptome care treaz individuale
- pierderea de greutate Neintenționată
- Schimbarea în calitate simptom (de exemplu, noi și diferite de durere)
- Recent utilizarea de antibiotice
- Un istoric familial de alte GI boli cum ar fi boli inflamatorii intestinale, boala celiaca, sau cancer de colon
în Special, aceste semne nu sunt în mod automat un motiv de alarmă., Se găsește adesea o problemă separată, benignă, care le explică. De exemplu, sângerarea rectală poate fi cauzată de hemoroizi sau simptomele IBS se pot agrava în perioadele menstruale.în plus față de durerea și disfuncția intestinului, unele persoane cu IBS suferă de alte simptome sau afecțiuni funcționale cronice. Fiecare dintre ele poate necesita o abordare diagnostică direcționată., Aceste probleme pot include:
- Fibromialgie (dureri musculare)
- Dureri de cap
- Dispepsie (disconfort abdominal superior sau durere)
- dureri în Piept
- Urinar sau ginecologice simptome
- Insomnie
- Anxietate
- Depresie
Teste de Diagnostic
Un medic cu experiență judecata lui este cel mai important în determinarea ce teste sunt necesare. Testarea este individualizată în funcție de factori precum istoricul familial, prezența factorilor de stres, caracteristicile simptomelor și altele.,testele care sunt deosebit de relevante pentru evaluarea simptomelor IBS pot include:
teste de sânge – un număr complet de sânge este adesea făcut pentru a verifica anemia și alte anomalii. Altele includ un test pentru leziuni tisulare sau inflamații și un test pentru boala celiacă.testele de scaun – cel mai frecvent acestea verifică o infecție bacteriană, un parazit intestinal sau sânge în scaun.sigmoidoscopie sau colonoscopie-examinări vizuale ale rectului și o porțiune sau toate intestinului gros (colon) efectuate cu un domeniu de aplicare., De obicei, se face atunci când există semne de alarmă, cum ar fi sângerarea rectală sau pierderea în greutate sau ca parte a screeningului diagnostic pentru cancerul de colon după vârsta de 50 de ani.clisma de bariu-examinează intestinul gros, după ce a fost acoperit cu bariu, efectuat prin luarea de raze X. Acest test a fost în cea mai mare parte înlocuit cu colonoscopie. Femeile care sunt însărcinate sau nu sunt sigure dacă sunt însărcinate trebuie să-i spună medicului lor, deoarece acest test nu trebuie făcut în astfel de cazuri.,teste psihologice – chestionarele care detectează anxietatea, depresia sau alte probleme psihologice pot fi utilizate pentru a completa evaluarea.teste diverse-alte teste pot fi efectuate în funcție de aspecte specifice ale bolii unui individ, în special simptome atipice sau semne de alarmă. Cu toate acestea, mulți oameni nu necesită aceste alte teste.,
| Diverse Alte Teste | ||
|---|---|---|
| Test | Scop | |
| manometria Anorectala | Pentru a măsura funcția mușchilor și a nervilor de la nivelul anusului si rectului | |
| Sânge biomarker profil | Pentru a distinge IBS de alte afecțiuni medicale.,stai | Pentru a măsura rata de circulație a conținutului din colon |
| Hidrogen test de respirație | Pentru a detecta deficit de lactază (intoleranță la lactoză) | |
| Lactuloza/glucoză test de respirație | Pentru a detecta bacterii cresterea exagerata sindromul | |
| Superior GI X-ray (bariu) | ||
Sumar
Un informați medicul poate diagnostica IBS prin examinarea atentă a persoanei simptome, un examen fizic, și selectate de proceduri de diagnosticare, care sunt adesea limitate la câteva teste de bază., Un astfel de diagnostic este destul de sigur. Persoanele diagnosticate cu încredere de către un medic rareori descoperă o altă cauză a simptomelor lor, chiar și după mulți ani de urmărire. Cu un diagnostic clar, atât pacientul cât și medicul pot lucra împreună la cel mai eficient tratament și management al IBS.
conținutul nostru original este creat special pentru cititorii IFFGD, ca răspuns la întrebările și preocupările dvs.dacă vi se pare util acest articol, vă rugăm să luați în considerare sprijinirea IFFGD cu o mică donație deductibilă din impozite.
Adaptat la IFFGD Publicarea #163 de George F. Longstreth, MD, Sef de Gastroenterologie, Kaiser Permanente Plan Medical, San Diego, CA; revizuit și actualizat de către Douglas A. Drossman, MD, Co-Director UNC Centrul pentru GASTRO-intestinale Funcționale și Tulburări de Motilitate, de la Universitatea din Carolina de Nord, Chapel Hill, NC.,
Ultima modificare pe 23 februarie 2015 la 08:06:34 am