atunci Când cineva se prezintă cu diabet devreme în viață, vom presupune că au diabet zaharat de tip 1 (DZ). Indiferent de motiv, sistemul imunitar al pacientului s-a întors împotriva lor, distrugând majoritatea sau toate celulele insulinei producătoare de insulină din pancreas. Dacă un pacient se prezintă ca adult, presupunem că are diabet de tip 2, Care este în general cauzat de rezistența la insulină, mai degrabă decât de o lipsă de insulină., Este adevărat că celulele insulare suprasolicitate la pacienții clasici de tip 2 încep să moară și că pot deveni dependenți de insulină, dar acest lucru nu apare de obicei timp de 10 sau mai mulți ani (Rusnak, 2002). Diabetul de tip 1.5 este un ” termen non-oficial care este uneori folosit pentru a se referi la o formă de diabet de tip 1 cunoscut sub numele de diabet autoimun Latent la adulți (LADA). Termenul de tip 1.5 se referă la faptul că o afecțiune este o formă de diabet de tip 1 care poate împărtăși unele caracteristici care sunt mai frecvent asociate cu diabetul de tip 2″ (Global Diabetes Community, 2019, p. 1). Tipul 1.,5 diabetul este diagnosticat la vârsta adultă, la fel ca majoritatea cazurilor de diabet de tip 2. Diabetul de tip 1.5 are, de asemenea, un debut lent, similar cu diabetul de tip 2. Cu toate acestea, diabetul de tip 1.5 Este o boală autoimună precum diabetul de tip 1 și va necesita probabil terapie cu insulină la un moment dat în viitor (Global Diabetes Community, 2019). există mulți factori care pot influența sănătatea mentală și fizică, în special în ceea ce privește diabetul de tip 1.5. Unii dintre acești factori includ statutul socio-economic (SES), cultura, etnia, sexul și spiritualitatea., A se vedea starea actuală a ratelor de diabet. Există o legătură între SES și diabet? Acest răspuns este în mare parte necunoscut. Deși nu există dovezi clare în acest moment că cele două sunt legate, ceea ce se știe este că persoanele cu un SES mai mic sunt mai puțin susceptibile de a merge la verificările lor anuale, sunt mai puțin susceptibile de a se conforma medicamentelor lor, iar sănătatea lor suferă consecințele acestor acțiuni (Schmidt, et al, 2014)., „Cultura, spre deosebire de instinct, este învățat; este distribuit într-un grup în care nu toată lumea are aceleași cunoștințe, atitudini sau practici; ne permite să comunice unul cu altul și să se comporte în moduri care sunt reciproc interpretabil; și există într-un cadru social” (Caprio, et al, 2018, p. 36). Se știe că obezitatea din copilărie este un factor predispozant al diabetului. Cultura în care crește un copil îi poate conduce la acest rezultat nefericit. Etnia și mediul joacă, de asemenea, un rol similar. Când este legat de SES, este ușor de văzut cum un copil poate fi predispus la boală., American Diabetes Association afirmă că, „motivele diferențelor de prevalență a obezității infantile în rândul grupurilor sunt complexe, implicând probabil genetica, fiziologia, cultura, statutul socio-economic (SES), mediul și interacțiunile dintre aceste variabile, precum și altele care nu sunt pe deplin recunoscute” (Caprio, et al, 2018, p. 4).
Acesta este de multe ori presupune că sexul nu are nici o prejudecată, atunci când este vorba de orice tip de DM., Acest lucru poate fi adevărat, dar diferențele legate de sex în stilul de viață maylead la diferențe în riscul de a dezvolta diabet zaharat și, inconsecvență, la diferențe în prevalenta acestei afectiuni la femei andmen (Organizația Mondială a Sănătății, 2013). Aceste diferențe legate de sex în primul rândinclud înălțimea, greutatea și indicele de masă corporală (IMC). În cele din urmă, religia și spiritismul sunt adesea numite mecanisme de coping pentru a face față diagnosticului diabetului. Religia, relaxarea, yoga, Rugăciunea și meditația au fost toate demonstrate pentru a ajuta pacienții să facă față bolii lor (Sridhar, 2012)., Desigur, religia și spiritualitatea sunt practicate individual, iar acesteacredințele și practicile nu ar trebui să fie forțate unui pacient care nu se simte confortabil cu ei.
resurse de tip 1.5
Centrul pentru Controlul Bolilor (CDC) și prevenirea și American Diabetes Association sunt atât resurse interprofesionale excelente atât pentru pacienți, cât și pentru furnizori. Site-ul CDC privind managementul diabetului are o multitudine de materiale de predare și învățare care pot fi revizuite de furnizori și apoi transmise pacienților., Site-ul CDC conține date și statistici privind diabetul, inclusiv diabetul de tip 1.5. Câteva date cuprinde fapte cum ar fi: 30.3 milioane de oameni (9,4% din populatia SUA) are un singur tip de diabet zaharat, și că de 81,4 milioane de persoane au prediabet și sunt la un risc crescut de a dezvolta plin de diabet (CDC, 2018). Acestea sunt informații relevante și importante pentru ca pacienții să le cunoască și să le înțeleagă; acestea le pot fi furnizate de către furnizorii lor de asistență medicală primară. Asociația Americană pentru Diabet are informații suplimentare despre fiecare tip de diabet, inclusiv diabetul gestațional., De asemenea, sunt incluse mituri despre diabet, termeni obișnuiți, informații despre o zi din viața diabetului și munca care se face pentru a ajuta la tratarea și vindecarea diabetului (American Diabetes Association, 2019). Toate aceste resurse pot fi utilizate pentru beneficiile pacientului și furnizorului.
înrudit: ce este un Educator de asistență medicală pentru diabet?
riscuri legate de vârstă
tipurile de diabet au vârste diferite de debut. Diabetul autoimun Latent la adulți sau diabetul de tip 1.5 tinde să aibă o vârstă medie mai mică la debutul diabetului; media fiind în jur de 52 de ani., Vârsta de fapt nu are o prevalență prea mare în diabetul de tip 1.5, deoarece este o boală autoimună care nu este neapărat afiliată cu probleme fizice. Diabetul de tip 1.5 poate fi declanșat de deteriorarea pancreasului de la anticorpi împotriva celulelor producătoare de insulină. De asemenea, pot fi implicați factori genetici, cum ar fi un istoric familial de afecțiuni autoimune. Când pancreasul devine deteriorat în diabetul de tip 1.5, organismul distruge celulele beta pancreatice, ca și în cazul tipului 1. Dacă persoana cu tipul 1.,5 diabetul se întâmplă, de asemenea, să fie supraponderal sau obez, rezistența la insulină ar putea fi, de asemenea, prezentă (Healthline, 2019). Știind aceste informații, este greu să pui un deget pe un factor legat de vârstă.
Prevenirea și Tratamentul
Toate că pacienții pot face pentru a ajuta la prevenirea diagnosticul de diabet zaharat tip 1.5 este de a lua grijă de ei înșiși fizic – lucru în mod regulat, mănâncă bine, și să păstreze IMC lor la un număr sănătos., anumiți factori precum vârsta, statutul socio-economic, cultura, sexul, etnia și spiritualitatea pot avea un efect asupra tipului 1.5 DM, dar nu există niciun motiv concret pentru ca cineva să dobândească această boală. Deoarece este autoimună, răspunsul organismului la zaharuri și insulină este cel care provoacă boala. Dieta și exercițiile fizice pot ajuta la scăderea IMC și la scăderea factorului de risc, dar nu pot preveni boala singură. Deoarece debutul este gradual, un medicament oral care tratează diabetul de tip 2 poate ajuta la început., Deoarece organismul încetinește producția de insulină, insulina va trebui să facă parte din tratament. Persoanele care au LADA necesită adesea insulină în termen de cinci ani de la diagnosticare (Healthline, 2019). În concluzie, tratarea LADA este o abordare de echipă; atât pacienții, cât și furnizorii trebuie să fie implicați activ și dispuși să învețe și să facă tot ce pot pentru a oferi cel mai bun rezultat posibil pentru pacient. Kimberly Forst, DNP, RN
Kimberly Forst este o asistentă medicală înregistrată și un profesor asistent de asistență medicală la o universitate BSN din Pennsylvania., A lucrat timp de aproape 30 de ani în numeroase roluri de îngrijire și conducere a pacienților, inclusiv telemetrie, laborator de cateterizare cardiacă, asistență medicală la domiciliu și educație de asistență medicală. În prezent lucrează ca Director de Program BSN și continuă să predea cursuri de asistență medicală și clinică. De asemenea, predă ca instructor adjunct pentru un program de asistență medicală MSN on-line. Dr. Forst a primit BSN ei de la Universitatea din Pittsburgh, MSN ei de la Universitatea Indiana și doctoratul în practica nursing (DNP) de la Universitatea Carlow din Pittsburgh, Pennsylvania. Dr., Forst este publicat autor, a scris mai multe articole despre sportivi care alăptează și a prezentat la nivel național pe această temă. Ea este, de asemenea, un membru al Sigma Theta Tau și este listat ca un recenzent pentru mai multe cărți de asistență medicală. În timpul liber îi place să citească și să petreacă timp cu familia și animalele de companie.Jordan Forst, BSN, RN
Jordan Forst este o asistentă medicală înregistrată în Altoona, Pennsylvania. A primit BSN – ul de la Universitatea Saint Francis din Loretto, PA. În prezent este înscrisă într-un program FNP cu finalizarea planificată în 2020., Și-a început cariera lucrând ca asistentă neuro ICU la un spital din Virginia de Vest. Apoi s-a transferat la un spital din PA și continuă să lucreze în neuro ICU, unde poate fi aproape de casă în timp ce își completează programul FNP. În timpul liber, îi place să citească, să petreacă timp cu familia și prietenii și îi ajută, de asemenea, familia flip houses.
* * *