asociate asistenței Medicale pneumonie (HCAP) este un nou concept de pneumonie, care a fost propus în ATS/IDSA orientări., Orientările explică faptul că pacienții cu HCAP trebuie tratați cu medicamente antimicrobiene cu spectru larg îndreptate către agenți patogeni multidrog rezistenți. Cu toate acestea, în Japonia, există multe persoane în vârstă care au primit servicii de îngrijire la domiciliu. Acești pacienți păreau să fie în concordanță cu conceptul de HCAP, dar nu îndeplineau definiția HCAP. Prin urmare, societatea respiratorie japoneză a modificat definiția HCAP în funcție de mediul medical din Japonia., Am retroactiv observat HCAP pacienți și îngrijire medicală la domiciliu și asistență medicală-pneumonia asociată (NHCAP) pacienți care au fost internați pe parcursul a 24 de luni de la Crucea Rosie Japoneza Nagasaki Genbaku Spital (Nagasaki, Japonia). Au fost comparate istoricul pacientului, severitatea bolii, agenții patogeni identificați, regimurile antibiotice inițiale și rezultatele. Un total de 108 pacienți (77 HCAP și 31 NHCAP cu excepția HCAP pacienți) au fost evaluate. Dintre pacienții cu NHCAP, cu excepția pacienților cu HCAP, 27 (87,1 %) au fost peste 3 în scorul PS ECOG., Nu au existat aproape diferențe semnificative între cele două grupuri în ceea ce privește caracteristicile, severitatea pneumoniei, bacteriile identificate, regimurile antibiotice inițiale și rata de răspuns a terapiei antibiotice inițiale. Deși în spital mortalitate de HCAP pacienți și NHCAP cu excepția HCAP pacienți a fost de 9,1% și 19,4 %, respectiv, această diferență nu a atins semnificație statistică (P > 0.05). Studiul nostru a sugerat că, în criteriile HCAP, unii pacienți japonezi, care erau în concordanță cu conceptul de HCAP, au fost clasificați ca pneumonie comunitară (CAP)., Prin urmare, este necesară modificarea definiției HCAP în funcție de mediul medical din Japonia.
Categories