când vine vorba de aceste coduri de procedură, căutați tehnica, abordarea, metoda și calendarul.
de Lynda Vining, CPC
când codificați procedurile de sterilizare tubară, este vorba despre tehnică, abordare, metodă și sincronizare. Descrierile de cod conțin răspunsurile, ajutându-vă să selectați codul CPT® corect. De exemplu:
- sterilizarea tubară poate fi realizată prin mai multe tehnici, inclusiv incizional sau prin histeroscop sau laparoscop.,
- sterilizarea tubară poate fi realizată prin mai multe metode, cum ar fi fulgurarea, ligarea, ocluzia sau transecția.sterilizarea tubară poate fi efectuată prin abordare abdominală, suprapubică, transabdominală, transcervicală sau vaginală (abordarea nu este codificată separat, dar poate fi o componentă specifică a procedurii).,
- Trompelor uterine sterilizarea poate fi efectuată în timp de o operație cezariană sau alte angajamente intra-abdominale chirurgie, în același spitalizare ca livrare sau alte angajamente intra-abdominale chirurgie, dar pe o altă zi, sau după spitalizare în care livrarea sau alte interventii chirurgicale au avut loc.,
CPT® Coduri pentru Trompelor uterine Sterilizarea
58565 Histeroscopie, chirurgie; bilaterale cu trompele uterine canularea a induce ocluzia prin plasarea de implanturi permanente
Cu această procedură, medicul efectuează o histeroscopie cu bilaterală a trompelor uterine canularea și plasarea de implanturi permanente, care astupa trompelor uterine. Medicul avansează histeroscopul prin vagin și în os cervical pentru a intra în cavitatea uterină, introducând un cateter în fiecare tub uterin., Cateterul livrează un mic implant metalic în fiecare tub uterin. Prezența implantului obstructiv determină formarea țesutului cicatricial, blocând complet tubul uterin.
Adiana® și Essure® sunt exemple de implanturi inserate pentru a induce ocluzia trompelor uterine.
58600 ligarea sau transecția trompelor uterine, abordarea abdominală sau vaginală, unilaterală sau bilaterală
medicul leagă tubul uterin sau îndepărtează o porțiune din acesta pe una sau pe ambele părți. Procedura se poate face printr-o mică incizie chiar deasupra liniei părului pubian.,
58605 Ligatura sau secționarea trompelor uterine(s), dureri abdominale sau vaginale abordare, postpartum, unilaterale sau bilaterale în aceeași spitalizare (procedură separată)
Această procedură se face în același spital stea la livrare (cu excepția pentru episodul de îngrijire, acest cod este același ca 58600).,
+58611 Ligatura sau secționarea trompelor uterine(e) atunci când se face în momentul de operatia de cezariana sau intra-abdominale chirurgicale (nu este o procedură separată) (Lista separat, în plus față de codul de procedură primar)
medic legăturile pe trompa uterina, sau elimină o parte din ea pe una sau ambele fețe, în timp de o cezariana sau intra-abdominale chirurgie.
acesta este un cod suplimentar și nu este supus mai multor reguli de procedură. Acest cod este de a fi folosit ca un cod add-on la codurile primare pentru cezariana, și nu ar trebui să fie folosit ca un cod independent.,58615 ocluzia trompelor uterine (e) prin dispozitiv (de exemplu, bandă, clip, inel Falop) abordare vaginală sau suprapubică această procedură reversibilă se realizează fie printr-o abordare vaginală, fie prin abordare suprapubică. Medicul blochează unul sau ambele tuburi uterine cu o bandă Silastică, clemă sau inel uterin. Inelul Falope, inelul Yoon, clipul Filshie și clipul Hulka sunt exemple de dispozitive utilizate pentru ocluzia tubului uterin.,
58670 Laparoscopie, chirurgie; cu fulgurație de oviducte (cu sau fără secționarea)
Cu ajutorul unei fibre optice laparoscop, medicul efectuează laparoscopic cauterizarea electrică distrugerea unui oviduct cu sau fără complet de tăiere prin trompele uterine. Medicul poate introduce mai întâi un instrument prin vagin pentru a prinde colul uterin și a manipula uterul în timpul intervenției chirurgicale înainte de a face o mică incizie chiar sub ombilic, prin care se introduce un laparoscop cu fibră optică., Medicul plasează instrumente suplimentare printr-o a doua incizie pe partea stângă sau dreaptă a abdomenului. Medicul manipulează instrumentele astfel încât organele pelvine pot fi observate, manipulate și operate cu laparoscopul. Pentru a Fulgura trompele uterine, medicul introduce o unealtă electrică de cauterizare sau un laser printr-o a treia incizie adiacentă tuburilor uterine. Medicul poate tăia tuburile și fulgurează capetele. Medicul poate transect trompele uterine.,
58671 Laparoscopie, chirurgie; cu ocluzie de oviducte de dispozitiv (de exemplu, banda, clip, sau Falope inele)
medicul poate introduce un instrument prin vagin pentru a înțelege de col uterin și de a manipula uterului în timpul intervenției chirurgicale. Apoi, medicul face o mică incizie chiar sub ombilic, prin care se introduce un laparoscop cu fibră optică. O a doua incizie se face pe partea stângă sau dreaptă a abdomenului. Instrumente suplimentare sunt plasate prin aceste incizii în abdomen sau pelvis., Medicul manipulează instrumentele astfel încât organele pelvine pot fi observate, manipulate și operate cu laparoscopul. O a treia incizie se face în mod obișnuit adiacent tuburilor uterine, iar dispozitivele (benzi Silastice, cleme sau inele Falope) sunt aplicate tuburilor.
uita-te pentru locul de serviciu
Sterilizările pot fi efectuate în mediul de birou sau într-un cadru ambulatoriu sau spital de spitalizare. Procedurile de sterilizare sunt considerate a fi elective. Ca atare, asigurați-vă că verificați acoperirea cu operatorul de asigurare al pacientului înainte de a programa o procedură.,
în cele din urmă, unii transportatori de asigurări necesită completarea formularelor speciale de consimțământ informat înainte de efectuarea acestor servicii. Consultați operatorul de asigurare al pacientului pentru cerințele de consimțământ înainte de programarea procedurii.conform ghidurilor Asociației Medicale Americane (AMA), orice cod desemnat în CPT® ca „procedură separată” este de obicei o componentă a unui serviciu mai complex sau o componentă integrală a unei alte proceduri., Astfel de proceduri nu sunt raportate separat atunci când sunt efectuate cu alte proceduri și servicii într-o zonă anatomică (de exemplu, aceeași incizie a pielii, același orificiu sau aceeași abordare chirurgicală).
cu toate acestea, este necesar să se raporteze un cod identificat ca o procedură separată, dacă este efectuat singur. Dacă procedura este efectuată în aceeași zi calendaristică cu o altă procedură conexă, dar în timpul unei sesiuni operative diferite, raportați atât codul de procedură separat, cât și Codul de serviciu primar și adăugați modificatorul 59 serviciu procedural Distinct la codul de procedură separat.,
coduri de completare
codurile de completare descriu activitatea intra-service suplimentară asociată procedurii primare. Acestea sunt efectuate în aceeași zi ca și procedura primară, și nu trebuie să fie raportate ca un cod independent. Codurile de completare nu fac obiectul mai multor reguli de procedură. Modificatorul 51 de proceduri Multiple nu trebuie aplicat codurilor de completare și nici nu trebuie redusă rambursarea.