Cartilajului Articular

cartilajul Articular explicat

rolul cartilajului Articular este adesea mai bine înțeles la pacienții la care a degenerat (de obicei din cauza procesului de îmbătrânire sau a sportului intensiv)., Inflamația și frecarea în care suprafețele a două oase se freacă una de cealaltă provoacă durere și mobilitate limitată. În membrele inferioare, proprietățile purtătoare de greutate ale cartilajului articular nu sunt în măsură să distribuie în mod corespunzător greutatea și caracteristicile absorbante de șoc ale cartilajului sunt pierdute. Orice durere nu este cauzată de deteriorarea cartilajului în sine, deoarece țesuturile conjunctive cartilaginoase sunt aneurale (fără o rețea nervoasă). Este cauzată de nervii care înconjoară straturile osoase care nu mai sunt protejate de efectul de amortizare a cartilajului.,

cartilajul Articular se găsește de obicei în straturi cu grosimea cuprinsă între 2 și 4 mm. Ca și în cazul tuturor tipurilor de cartilaje, absența vaselor de sânge și a vaselor limfatice creează un mediu metabolic foarte lent. Proliferarea condrocitelor și apoptoza (moartea) există la rate mult mai mici decât în țesutul conjunctiv noncartilagenos. Nivelurile scăzute de condrocite medii de oxigen depind în primul rând de metabolismul anaerob. Nutrienții sunt furnizați direct din lichidul sinovial și nu din perichondrium, care este absent în cartilajul articular.,funcția cartilajului Articular se bazează pe compoziția cartilajului hialin, care este practic fără frecare datorită suprafeței asemănătoare sticlei și capacității de auto-lubrifiere prin intermediul glicoproteinelor lubrifiante din matricea extracelulară. Atunci când articulația este netedă, se exercită mai puțin stres pe suprafața cartilajului și țesutul este mai rezistent la uzură, în același mod în care uleiul adăugat la o balama de ușă scârțâitoare previne eroziunea suprafețelor atingătoare.,structura cartilajului articular în trei zone cu caracteristici diferite permite o suprafață portantă eficientă, care distribuie forțele de compresiune generate în timpul încărcării articulației diartroidale și a mișcării articulației diartroidale. Mișcarea greșită a cartilajului portant, de exemplu la o articulație între oasele lungi, este motivul pentru care genunchiul (între femur și tibie) este localizarea leziunilor frecvente ale cartilajului articular. Articulația genunchiului poate suferi daune prin rotație excesivă; un prejudiciu comun de fotbal este lacrima meniscului temut.,

o altă funcție a cartilajului articular este capacitatea acelei părți a anatomiei de a se deplasa pe unul sau mai multe planuri. Gama comună de mișcare depinde de tipul specific de articulație diartroidală.unde se găsește cartilajul Articular locațiile cartilajului Articular se găsesc pe tot corpul. Termenul „cartilaj articular” nu se referă la tipul structurii cartilajului, ci la localizarea acestuia. Articulațiile cartilaginoase (plăcile de creștere, simfiza, coloana vertebrală și coastele) au o mișcare foarte mică și nu au membrană sinovială., Articulațiile fibroase (suturile craniului, prizele dentare și alte articulații imobile) nu au mișcare și, în mod similar, nu au membrană sinovială și lichid. Prin urmare, este corect să spunem că cartilajul articular apare numai în prezența unui sinoviu.toate articulațiile diartroide, în care se găsește cartilajul articular, au anumite caracteristici. Aceste articulații sunt punctele de întâlnire a două oase. Acestea permit mișcarea în cel puțin o axă. Pentru a proteja suprafața hialină netedă, toate articulațiile diartroide sunt acoperite de o membrană sinovială umplută cu lichid sinovial., Acestea sunt clasificate în funcție de structura și tipul de mișcare. Există șase tipuri de articulații sinoviale.articulațiile Plane nu se rotesc, dar permit ca două suprafețe osoase relativ plane să alunece una peste alta. Exemple de articulații plane sunt carpalele mâinii și tarsalele piciorului și în articulația temporomandibulară, așa cum se arată mai jos.,

Balama Articulațiilor

Cele două suprafețe osoase sunt de diferite forme. Unul este rotunjit, celălalt scobit. În timpul mișcării, un os rămâne în poziție, iar celălalt se mișcă. Acest tip de articulație are o gamă foarte limitată de mișcare. Cotul este cel mai bun exemplu de articulație simplă a balamalei. Genunchiul, cu o gamă mai largă de mișcare, este considerat a fi o articulație modificată a balamalei.,notați stratul hialin strălucitor din articulația humeroulnară a cotului de mai jos.

Pivot Articulațiilor

de Asemenea, numit rotative sau trohoidală articulațiilor, pivot articulații au o circular gama de mișcare pe o singură axă, datorită un os de suprafață având un inel-ca forma. Exemple sunt articulația radioulnară proximală și articulația dintre prima și a doua vertebră cervicală., Acesta din urmă este prezentat mai jos, arătând proiecția densilor din a doua vertebră cervicală (C2) sau axă, în arcul primei vertebre cervicale (C1) sau atlas.

Condyloid (Elipsoidal) Articulațiilor

Cu capacitatea de a muta de-a lungul a două axe (în sus și în jos, lateral), elipsa în formă de suprafețe osoase – una concavă și una convexă – au găsit în primul rând în mână și încheietura mâinii și piciorului., Rotația nu este posibilă în articulațiile condiloide.

Șa Articulațiilor

Șa articulațiilor au un ușor mai mare gama de non-mișcare de rotație decât condyloid articulațiilor. Cel mai cunoscut exemplu de articulație șa este prima articulație metacarpiană între degetul mare și încheietura mâinii. Un exemplu mai puțin cunoscut este articulația sternoclaviculară., Radiografia prezentată mai jos arată articulația sternoclaviculară sănătoasă, nedeteriorată a unui bărbat tânăr pe partea stângă și aceeași articulație după traumă și osteoartrită ulterioară spre dreapta.,

incheieturi

In incheieturi, un os de suprafață este aproape sferic, în forma și alte distinct și profund concavă, oferind o conexiune care oferă o gamă maximă de circulație cu un risc mai mic de dislocare. Articulațiile cu bile și soclu se găsesc în șolduri și umeri.,una dintre cele mai frecvente intervenții chirurgicale ortopedice la populațiile vârstnice, o înlocuire totală a șoldului înlocuiește articulațiile șoldului în care artrita a uzat cartilajul articular, ceea ce duce la pierderea mișcării și a durerii. Imaginea de mai jos prezintă forma caracteristică a bilei și soclului articulației protetice de șold la stânga și o articulație naturală artritică de șold la dreapta.,

Diferențe în Cartilajului Articular, Comparativ cu Alte Tipuri de Cartilaj

cartilajul Articular nu are un perichondrium, și este compusă din patru straturi diferite: superficiale, tranzitorii (mid), adânc (radial), și calcificat straturi sau zone. Un „tidemark” distinge între straturile necalcificate și calcificate., Matricea extracelulară a acestor patru straturi sunt împărțite în continuare în trei regiuni numit pericellular regiune (imediat jurul condrocitelor), teritoriale regiune (de protecție, de colagen-zonă bogată), și interteritorială regiune (cea mai mare regiune cu cantități mari de colagen și proteoglicani, și din punct de vedere structural important).

strat superficial sau tangențial

în stratul superficial – stratul superior al cartilajului articular-condrocitele au o formă destul de plată. La acest nivel există mai puține proteoglicani și un număr mai mare de fibrile de colagen organizate., Acest strat protejează straturile mai profunde de stresul pur, dar este foarte subțire. Este, de asemenea, în contact direct cu lichidul sinovial al capsulei articulare.

stratul tranzitoriu sau Mijlociu

condrocitele sunt mai rotunde în acest al doilea strat. Aici, proteoglicanii sunt mai răspândiți decât în oricare dintre celelalte straturi, în timp ce fibrilele de colagen sunt relativ dezorganizate în comparație cu stratul de mai sus. Acest strat acționează ca o punte între zonele superficiale și adânci și este cel mai gros strat. Poate absorbi forțele de compresiune, dar nu în același grad ca zona radială de bază.,

strat adânc sau Radial

aici, condrocitele încep să formeze coloane de-a lungul unei axe a fibrilelor de colagen. Această structură este în unghi drept față de osul subiacent – un aranjament care oferă cea mai mare rezistență la forțele de compresiune. Primele trei straturi ale cartilajului articular sunt prezentate în diagrama simplă de mai jos.,

Calcificat Strat

Disting prin ‘tidemark între adânc și calcificat straturi, acest strat asigură legătura între os și cartilaj prin mineralizarea parțială. Acționează ca o tranziție între cartilaj și osul subcondral subiacent, permițând o aderență puternică a celor două tipuri diferite de țesut. Foarte puține condrocite se găsesc în acest strat.,

Dacă o parte din „umed” cartilajului articular, cu toate straturile sale a fost separat în cele mai importante elemente individuale, apa ar oferi 65-80% din greutatea sa, fibrile de colagen de tip II ar reprezenta 10-20% (împreună cu procente foarte mici de alte tipuri de colagen), și 10-15% ar fi alcătuit în principal din Aggrecan, dar, de asemenea, alte proteoglicani. Condrocite oferi doar aproximativ 5% din greutatea umedă a cartilajului articular, și de lubrifiere glicoproteine (cum ar fi numit pe bună dreptate lubricin) și noncollagenous proteinele sunt reprezentate chiar și în cantități mai mici.,

Chondrons

o Altă diferență în cartilajul articular este chondron – numele colectiv pentru unul sau mai multe condrocite și din imediata matrice cunoscut ca pericellular matrice sau PCM. Se crede, deși cercetarea este încă în fază incipientă, că PCM permite semnalizarea celulară, cu homeostazia cartilajului ca rezultat.