Beighton scor

Beighton scor se bucură de o metoda de screening pentru hipermobilitate. Aceasta este o scară de nouă puncte și necesită efectuarea a 5 manevre, patru bilaterale pasive și o performanță unilaterală activă. Acesta a fost inițial introdus pentru studii epidemiologice care implică recunoașterea hipermobilității în populații. Prin urmare, scara a fost foarte potrivită, fiind ușor și rapid de realizat în număr mare de persoane ., Criteriile scorului Beighton au fost primele folosite pentru a recunoaște hipermobilitatea, iar această metodă a fost utilizată timp de 30 de ani. Aceasta implică evaluarea doar câteva articulații și nu include alte sisteme implicate . scorul Beighton este o modificare a sistemului de notare Carter și Wilkinson (1964). Deoarece extensia pasivă a degetelor a fost prea severă, a fost înlocuită cu extensia pasivă a degetului mic dincolo de 90°, cu antebrațul plat pe o masă .,

dezavantaje:

1. eșantionează doar un număr mic de articulații pentru examinare, astfel încât articulațiile hipermobile din afara acestui grup selectat vor fi în mod inevitabil și invariabil trecute cu vederea.
2. este un test „all-or-none”. Nu oferă nicio indicație a gradului de hipermobilitate, ci doar o expresie a naturii răspândite a distribuției sale., O alternativă la scară, care oferă o vedere de ansamblu a laxitate articulara (inclusiv umăr, șold, rotula, glezna, picior și degetele de la picioare) este de 10 puncte spital Del Mar criterii (Barcelona) (Bulbena et al, 1992)

Etiologie

Beighton scorul a fost ulterior folosit la nivel internațional pentru a defini generalizate laxitate articulara în toate populațiile și toate grupele de vârstă., De cele mai multe disponibile studii de prevalență folosit diferite cutoffs, variind de la >3 hypermobile articulațiilor > 6 hypermobile articulațiilor de 9 evaluate (ambele degete mari, ambele degete mici, ambele coate, genunchi și trunchi), iar în unele, doar partea dominantă a fost evaluată. Cea mai frecventă alegere din cutoff a fost > 4 hypermobile articulațiilor
Beighton și Horan (1969) a revizuit testul să măsoare laxitate articulara la persoanele cu sindromul Ehlers – Danlos .,

Utilizarea Clinică

Componente ale Beighton scară :

Primele patru elemente poate fi dat un scor maxim de 2, deoarece acestea sunt efectuate bilaterale. Ultimul element este marcat cu 0 sau 1. Scorul maxim pentru laxitatea ligamentului este 9. Un scor de 9 înseamnă hyperlax. Un scor de zero este strâns., Mai mulți cercetători numesc un scor de 0-3 ca normal și un scor de 4-9 ca reprezentând laxitatea ligamentoasă (Al – Rawi et al 1985, Diaz et al 1993, Klemp et al 1984). Potrivit lui child (1986), un scor de 4 sau mai mult din 9 indică hipermobilitatea generalizată a articulațiilor .Criteriul flexiei spinale înainte diferă de celelalte criterii, prin faptul că măsoară flexibilitatea hamstringului și proporțiile anatomice până la laxitatea ligamentară ., Conform criteriilor Beighton și Horan, laxitatea generalizată a articulațiilor este prezentă atunci când patru sau mai multe dintre cele cinci teste sunt pozitive, inclusiv hiperextensia genunchiului contralateral . De fapt, nu există un acord universal privind un prag pentru BJHMS, unii cercetători folosesc un scor la scară Beighton de 5/9, alți cercetători folosesc un scor de 6/9 și încă alții folosesc un scor modificat de 3/9 .

Instructiuni timpul executării Beighton scară:
1. Am de gând să îndoiți degetul mic până la 90° la partea din spate a mâinii
2., Am de gând să îndoiți degetul mare înapoi pe partea din față a antebrațului
3. Am de gând să se aplece cotul înapoi
4. Am de gând să se aplece genunchiul înapoi
5., Puteți pune-ți mâinile pe podea, cu genunchii drepte

Dovezi de Utilizare

Castiga J et al (2011) au arătat că prevalența de hipermobilitate în marea BRITANIE copii este mare, eventual, sugerând că Beighton scorul cutoff al >4 este prea mică sau că această notare nu este adecvată pentru utilizare la pacienții ale căror tulburări musculo-scheletice sistem este încă în curs de dezvoltare., Aceste rezultate oferă o platformă pentru a evalua relațiile dintre Beighton criterii și principalele caracteristici clinice (inclusiv durere), astfel testarea clinică valabilitate a acestui sistem de notare în populația pediatrică

Potrivit Remvig et al., în Beighton și Horan metodă pentru diagnosticul de generalizat laxitate articulara a arătat mare kappa valori (intraobserver: 0.75; cardiac: 0.78) .

Kyndall L. Boyle a investigat intrarater și fiabilitate inter-evaluator de Beighton și Horan Mobilității Articulare Index pentru femeile în vârstă de la 15 la 45 de ani., Scopul său a fost de a determina fiabilitatea intrarater și interrater a scorurilor BHJMI compuse (în general 0-9) și scorurile clasificate (0-2, 3-4, 5-9). Acordul procentual și rho Spearman pentru fiabilitatea intrarater și interrater a scorurilor compuse au fost de 69% și 0,86 și 51% și, respectiv, 0,87. Acordul procentual și rho Spearman pentru fiabilitatea intrarater și interrater a scorurilor categoriilor au fost 81% și 0.81 și 89% și, respectiv, 0.75. Acest lucru a concluzionat că fiabilitatea BHJMI a fost bun la excelent .

valabilitate

Smits-Engelsman B., și colab.Obiectivul a fost evaluarea valabilității scorului Beigthon ca măsură generalizată a hipermobilității și măsurarea prevalenței hipermobilității și durerii la o populație aleatorie de copii de vârstă școlară între 6 și 12 ani. Metodă. Copii articulațiilor și mișcările au fost evaluate în conformitate cu Beighton scor de calificare fizioterapeuți și de utilizare a goniometry de măsurare 16 pasive variază de mișcare a articulațiilor pe ambele părți ale corpului. Concluzie. Nu au existat diferențe semnificative în scorul Beighton pentru sex în această populație., De asemenea, ei au concluzionat că Beigton scor, atunci când goniometry este folosit, este un instrument valid pentru a măsura generalizată mobilității articulare la copii de la 6 la 12 ani. La copiii albi cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani, se recomandă ca 7/9 să fie limita pentru scorul Beighton., poate fi necesar să se elaboreze un nou instrument de evaluare mai specific pentru a evalua laxitatea articulară în sistemul musculo—scheletic în curs de dezvoltare-unul care poate fi utilizat pentru a identifica copiii cu risc de simptome precum durerea și patologia, cum ar fi boala țesutului conjunctiv și, la fel de important, pentru a-i liniști pe cei care nu au nevoie de intervenții medicale suplimentare . Bravo J. și colab (2006) au concluzionat că scorul Beighton este o metodă insuficientă pentru diagnosticul JHS. Ei recomandă stabilirea unor criterii de hipermobilitate validate (adică., criteriile Brighton sau criteriile Hospital del Mar) să fie utilizate în mod obișnuit în evaluarea pacienților cu Reumatologie . conform Schubert-Hjalmarsson e et al (2012) durerea pare să afecteze activitatea și participarea la copiii cu HMS. Echilibrul este, de asemenea, crescut în comparație cu controalele sănătoase .
Fatoye F și colab. a concluzionat că durerea și calitatea vieții ar putea forma componente importante ale examenului clinic pentru copiii diagnosticați cu HMS. Acești copii pot beneficia de programe de tratament adecvate pentru a atenua intensitatea durerii și pentru a îmbunătăți calitatea vieții .,
Engelbert RH et al concluzionat că la copiii cu generalizată hipermobilitate în comun și hypomobility, maxim capacitatea de exercițiu este scăzut semnificativ comparativ cu vârsta și sexul-potrivit subiecții de control. Explicația cea mai probabilă pentru toleranța redusă la efort la pacienții noștri este deconditionarea

1. 1.0 1.1 1.2 Keer R., Grahame R. sindromul hipermobilității: recunoaștere și Management pentru fizioterapeuți. Elsevier 2003; pagina 2-4
2. 2.0 2.1 Bravo JF. Wolff C. studiul clinic al tulburărilor ereditare ale țesuturilor conjunctive la o populație chiliană., Artrita & Reumatism, 2006
3. 3.0 3.1 HMSA: în beighton scor (internet: http://www.hypermobility.org/beighton.php)
4. Pasinato F., Souza J. A., Rodrigues Corrêa E. C., Toniolo da Silva A. M. Temporomandibulare tulburare și generalizate hipermobilitate în comun de aplicare a criteriilor de diagnostic. Braz J Otorinolaringol. 2011;77(4):418-25.
5. 5.0 5.1 Frontera W., Slovik D., Dawson D. exercițiu în medicina de reabilitare. Sheridan books 2006; pagina 41
6. 6.0 6.1 6.2 6.3 Alter M. știința flexibilității. Sheridan books 2004( ediția a treia); pagina 89
7. 7.,0 7.1 7.2 7.3 7.4 Clinch J. și colab. Epidemiologia laxității comune generalizate (hipermobilitate) la copiii de paisprezece ani din Marea Britanie. Artrita & Reumatism, 2011
8. Russek L. N. Sindromul de Hipermobilitate. Kinetoterapie, Jurnalul Asociației Americane de terapie fizică; 1999; 79:591-599.
9. 9.0 9.1 Quatman C. E., Ford K. R., Myer G. D., Paterno M. V., Hewett T. E. Efectele de Gen și de Maturizare Starea Generalizată Laxitate articulara la Tinerii Sportivi. J Sci Med Sport. 2008 iunie; 11 (3): 257-263.
10. 10, 0 10, 1 Evans a. m., Rome K., Peet L., Indicele posturii piciorului, testul de gleznă, scala Beighton și scorul de evaluare a membrelor inferioare la copiii sănătoși – un studiu de fiabilitate. Jurnalul de cercetare a piciorului și gleznei 2012, 5: 1.
11. Yazici M., Ataoglu S., Makarc S., Sari I., Erbilen E., Albayrak S., Yazici S., Uyan C. relația dintre ecocardiografic caracteristici ale valvei mitrale și proprietăți elastice din peretele aortic și beighton hipermobilitate scorul la pacienții cu prolaps de valva mitrala. JPN Heart J, mai 2004.
12. Fiziotutori. Scorul Beighton / Hipermobilitatea Articulară Generalizată ., Disponibil de la:https://www.youtube.com/watch?v=ZwWts_P-Xws
13. Remvig l, Jensen DV, Ward RC. Criteriile de diagnostic pentru hipermobilitatea articulară generală și sindromul hipermobilității articulare benigne se bazează pe teste reproductibile și valide? O revizuire a literaturii. J Reumatol. 2007; 34: 798–803.
14. Boyle K. L., Witt P., Riegger-Krugh C. Intrarater și Fiabilitate Inter-evaluator de Beighton și Horan Mobilității Articulare Index.
15. Smits-Engelsman B și colab. Scorul Beighton: o măsură valabilă pentru hipermobilitatea generalizată la copii. J Pediatr. 2011 Ian; 158(1): 119, 123.
16. Schubert-Hjalmarsson E., și colab. Durere, echilibru, activitate și participare la copiii cu sindrom de hipermobilitate. Pediatr Phys Acolo. 2012: 24(4):339-44.
17. Fatoye F. și colab. Intensitatea durerii și percepția calității vieții la copiii cu sindrom de hipermobilitate. Reumatol Int. 2012 mai; 32 (5): 1277-84.
18. Engelbert RH. și colab. Toleranța la efort la copii și adolescenți cu dureri musculo-scheletice în hipermobilitatea articulară și sindromul hipomobilității articulare. Pediatrie. 2006 Sep; 118 (3)