Prezentare generală a subiectului
astmul este o problemă de sănătate destul de frecventă pentru femeile însărcinate, inclusiv unele femei care nu au mai avut-o niciodată. În timpul sarcinii, astmul nu numai că vă afectează, dar poate reduce și oxigenul pe care fătul îl primește de la dvs. Dar acest lucru nu înseamnă că astmul va face sarcina mai dificilă sau mai periculoasă pentru dumneavoastră sau pentru făt. Femeile însărcinate care au astm care este controlat în mod corespunzător au, în general, sarcini normale, cu un risc mic sau deloc crescut pentru ei înșiși sau pentru copiii lor în curs de dezvoltare.,majoritatea tratamentelor pentru astm sunt sigure de utilizat atunci când sunteți gravidă. După ani de cercetare, experții spun acum că este mult mai sigur să vă gestionați astmul cu medicamente decât să lăsați astmul netratat în timpul sarcinii. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cel mai sigur tratament pentru dumneavoastră.dacă nu ați avut anterior astm, este posibil să nu credeți că scurtarea respirației sau respirația șuierătoare în timpul sarcinii este astm. Dacă știți că aveți astm, este posibil să nu considerați că este o preocupare dacă aveți doar simptome ușoare., Dar astmul vă poate afecta pe dumneavoastră și pe fătul dumneavoastră și ar trebui să acționați în consecință.dacă astmul dumneavoastră nu este controlat, riscurile pentru sănătatea dumneavoastră includ: nota de subsol 1, nota de subsol 2
- hipertensiune arterială în timpul sarcinii.
- Preeclampsia, o afecțiune care provoacă hipertensiune arterială și poate afecta placenta, rinichii, ficatul și creierul.riscurile pentru făt includ: nota de subsol 1, nota de subsol 2
- creșterea anormal de lentă a fătului (întârzierea creșterii intrauterine). Când se naște, copilul pare mic.
- nașterea înainte de a 37-a săptămână de sarcină (naștere prematură).,
- greutate mică la naștere.
- moartea imediat înainte sau după naștere (mortalitate perinatală).cu cât aveți mai mult control asupra astmului, cu atât există un risc mai mic.
tratamentul astmului și sarcina
femeile însărcinate gestionează astmul la fel ca femeile care nu sunt însărcinate. Ca toate persoanele cu astm, femeile însărcinate trebuie să aibă un plan de acțiune pentru astm care să le ajute să controleze inflamația și să prevină și să controleze atacurile de astm. O parte din planul de acțiune al unei femei însărcinate ar trebui să fie înregistrarea mișcărilor fetale. Puteți face acest lucru observând dacă loviturile fetale scad în timp., Dacă observați o activitate fetală mai mică în timpul unui atac de astm, contactați imediat medicul sau ajutorul de urgență pentru a primi instrucțiuni.lucrurile la care trebuie să vă gândiți pentru astm la femeile gravide includ următoarele:
- dacă mai mult de un profesionist în sănătate este implicat în îngrijirea sarcinii și a astmului, trebuie să comunice între ei despre tratament. Obstetricianul trebuie să fie implicat în îngrijirea astmului.nota de subsol 1
- monitorizați cu atenție funcția pulmonară pe toată durata sarcinii, pentru a vă asigura că fătul în creștere primește suficient oxigen., Deoarece severitatea astmului se modifică pentru aproximativ două treimi dintre femei în timpul sarcinii, ar trebui să faceți controale lunare cu medicul dumneavoastră pentru a vă monitoriza simptomele și funcția pulmonară.nota de subsol 1 medicul dumneavoastră va utiliza fie spirometrie, fie un debitmetru de vârf pentru a măsura funcția pulmonară.
- monitorizați zilnic mișcările fetale după 28 de săptămâni.dacă astmul dvs. nu este bine controlat sau dacă aveți astm moderat sau sever, gândiți-vă să aveți ultrasunete după 32 de săptămâni pentru a monitoriza creșterea fetală.nota de subsol 1 examenele cu ultrasunete vă pot ajuta, de asemenea, medicul să verifice fătul după un atac de astm.,
- încercați să faceți mai mult pentru a evita și controla declanșatorii de astm (cum ar fi fumul de tutun sau acarienii de praf), astfel încât să puteți lua mai puțin medicament, dacă este posibil. Multe femei au simptome nazale și poate exista o legătură între simptomele nazale crescute și atacurile de astm. Boala de reflux gastroesofagian (GERD), care este frecventă în timpul sarcinii, poate provoca, de asemenea, simptome.
- este important să aveți o protecție suplimentară împotriva gripei (gripă). Obțineți vaccinul antigripal imediat ce este disponibil, indiferent dacă vă aflați în primul, al doilea sau al treilea trimestru la momentul respectiv. Vaccinul antigripal este eficient pentru un sezon., Vaccinul antigripal este sigur în timpul sarcinii și este recomandat tuturor femeilor însărcinate.multe femei au, de asemenea, alergii, cum ar fi rinita alergică, împreună cu astmul. Tratarea alergiilor este o parte importantă a managementului astmului.medicamentele cu corticosteroizi inhalatori la dozele recomandate sunt eficiente și pot fi utilizate de femeile însărcinate.
- antihistaminicele loratadină sau cetirizină sunt recomandate.
- dacă luați deja fotografii alergice, puteți continua să le obțineți, dar începerea fotografiilor alergice în timpul sarcinii nu este recomandată.,discutați cu medicul dumneavoastră despre utilizarea decongestionantelor pe care le luați pe cale orală (decongestionante orale). Pot exista opțiuni de tratament mai bune.
medicamente pentru astm bronșic și sarcină
o revizuire a studiilor la animale și la om privind efectele medicamentelor pentru astm administrate în timpul sarcinii a constatat puține riscuri pentru femeie sau pentru fătul ei. Este mai sigur pentru o femeie însărcinată care are astm să fie tratată cu medicamente pentru astm decât pentru ea să aibă simptome de astm și atacuri de astm.nota de subsol 1 Controlul slab al astmului este un risc mai mare pentru făt decât medicamentele pentru astm.,nota de subsol 1 budesonida este etichetată de Administrația SUA pentru alimente și medicamente (FDA) ca fiind cel mai sigur corticosteroid inhalator de utilizat în timpul sarcinii. Un studiu a constatat că budesonida inhalată cu doze mici la femeile gravide părea a fi sigură pentru mamă și făt.nota de subsol 3
nu încetați niciodată să luați sau să reduceți medicamentele fără să discutați cu medicul dumneavoastră. S-ar putea să trebuiască să așteptați până la terminarea sarcinii pentru a efectua modificări ale medicamentului.discutați întotdeauna cu medicul dumneavoastră înainte de a utiliza orice medicament atunci când sunteți gravidă sau încercați să rămâneți gravidă.