Was ist Pyometra und wie tritt sie auf?

Im einfachsten Sinne ist Pyometra eine Infektion in der Gebärmutter. Pyometra gilt als schwerwiegende und lebensbedrohliche Erkrankung, die schnell und aggressiv behandelt werden muss.

“ Pyometra ist eine Sekundärinfektion, die aufgrund hormoneller Veränderungen im weiblichen Fortpflanzungstrakt auftritt.“

Pyometra ist eine Sekundärinfektion, die aufgrund hormoneller Veränderungen im weiblichen Fortpflanzungstrakt auftritt., Nach Östrus oder „Hitze“ bleiben die Progesteronspiegel mehrere Wochen lang erhöht, wodurch die Gebärmutterschleimhaut zur Vorbereitung auf die Schwangerschaft zu einer Verdickung anregt. Wenn eine Schwangerschaft für mehrere Östruszyklen nicht auftritt, nimmt die Auskleidung weiter zu, bis sich Zysten in der Gebärmutter bilden. Dieser Zustand wird als zystische Endometriumhyperplasie bezeichnet. Die verdickte, zystische Auskleidung scheidet Flüssigkeiten aus, die eine ideale Umgebung schaffen, in der Bakterien wachsen können., Darüber hinaus hemmen hohe Progesteronspiegel die Fähigkeit der Muskeln in der Gebärmutterwand, sich zusammenzuziehen und angesammelte Flüssigkeiten oder Bakterien auszustoßen.

Ein weiterer Faktor ist die Tatsache, dass während des Östrus weiße Blutkörperchen, die normalerweise vor Infektionen schützen, vom Eintritt in die Gebärmutter gehemmt werden. Durch dieses normale Auftreten können Spermien sicher in den Fortpflanzungstrakt der Frau gelangen, ohne von diesen weißen Blutkörperchen beschädigt oder zerstört zu werden. Die Kombination dieser Faktoren führt oft zu einer Infektion.,

Was kann sonst noch Veränderungen in der Gebärmutter verursachen?

Die Verwendung von Medikamenten auf Progesteronbasis kann zu Veränderungen im Uterus ähnlich dem Östruszyklus führen. Darüber hinaus erhöhen Östrogen-oder synthetische Östrogenmedikamente die Wirkung von Progesteron auf die Gebärmutter. Medikamente, die sowohl Östrogen als auch Progesteron enthalten, werden manchmal zur Behandlung bestimmter Erkrankungen des Fortpflanzungssystems verwendet. Jede intakte Frau, die Hormone erhält, muss sorgfältig auf die Entwicklung von Pyometra überwacht werden.

Wie gelangen Bakterien in die Gebärmutter?

Der Gebärmutterhals ist das Tor zur Gebärmutter., Es bleibt fest verschlossen, außer während des Östrus, wenn es sich entspannt, damit Spermien in die Gebärmutter gelangen können.

“ Wenn der Gebärmutterhals offen oder entspannt ist, können Bakterien in die Gebärmutter gelangen.“

Wenn der Gebärmutterhals offen oder entspannt ist, können Bakterien, die normalerweise in der Vagina gefunden werden, leicht in die Gebärmutter gelangen. Wenn die Gebärmutter normal ist, ist die Gebärmutterumgebung nachteilig für das bakterielle Überleben; Wenn jedoch die Gebärmutterwand verdickt oder zystisch ist, gibt es perfekte Bedingungen für das Bakterienwachstum., Wenn diese abnormalen Zustände vorliegen, können sich die Muskeln der Gebärmutter aufgrund einer Verdickung der Gebärmutterwand oder des Hormons Progesteron nicht richtig zusammenziehen. Dies bedeutet, dass Bakterien, die in die Gebärmutter gelangen, nicht ausgestoßen werden können.

Wann tritt Pyometra auf?

Pyometra kann bei jeder sexuell intakten jungen bis mittleren Katze auftreten; Es ist jedoch am häufigsten bei älteren Katzen. Typischerweise war die Katze in den letzten 4 Wochen in Hitze.

“ Pyometra tritt normalerweise zwei bis acht Wochen nach dem letzten Östrus oder dem Hitzezyklus auf.,“

Nach vielen Jahren Östruszyklen ohne Schwangerschaft erfährt die Gebärmutterwand die Veränderungen, die diese Krankheit fördern. Pyometra tritt normalerweise zwei bis acht Wochen nach dem letzten Östrus oder dem Hitzezyklus auf.

Was sind die klinischen Anzeichen von pyometra?

Die klinischen Symptome hängen davon ab, ob der Gebärmutterhals offen bleibt oder nicht. Wenn es offen ist, fließt Eiter aus der Gebärmutter durch die Vagina nach außen. Diese Entladung kann auf der Haut oder den Haaren unter dem Schwanz oder auf Bettzeug und Möbeln beobachtet werden, wo die Katze kürzlich gelegt hat., Da Katzen in der Regel sehr auf Sauberkeit bedacht sind, wird der Ausfluss normalerweise gereinigt, bevor er gesehen werden kann. Bei einer offenen Pyometra können Fieber, Lethargie, Anorexie und Depressionen auftreten oder nicht.

Wenn der Gebärmutterhals geschlossen ist, kann der sich bildende Eiter nicht nach außen abfließen. Es sammelt sich in der Gebärmutter und verursacht eine Ausdehnung des Bauches. Die Bakterien setzen Giftstoffe frei, die in den Kreislauf aufgenommen werden. Katzen mit geschlossener Pyometra erkranken sehr schnell schwer. Sie sind anorektisch (wird nicht essen), sehr lustlos und sehr depressiv. Erbrechen oder Durchfall können ebenfalls vorhanden sein.,

Toxine, die von den Bakterien freigesetzt werden, beeinflussen die Fähigkeit der Niere, Flüssigkeit zurückzuhalten. Es kommt zu einer erhöhten Urinproduktion und die Katze trinkt einen Überschuss an Wasser, um dies auszugleichen. Dies geschieht sowohl in der offenen als auch in der geschlossenen Zervixpyometra.

Wie wird Pyometra diagnostiziert?

Katzen, die frühzeitig im Krankheitsverlauf untersucht werden, können einen leichten vaginalen Ausfluss haben und keine weiteren Krankheitszeichen zeigen. Die meisten Katzen mit Pyometra werden jedoch später in der Krankheit gesehen., Jede sehr kranke weibliche Katze, die eine erhöhte Menge Wasser trinkt und nicht kastriert wurde, sollte im Verdacht stehen, Pyometra zu haben. Dies gilt insbesondere, wenn ein vaginaler Ausfluss oder ein schmerzhafter, vergrößerter Bauch vorliegt.

Katzen mit Pyometra haben normalerweise eine schwere Erhöhung der Anzahl weißer Blutkörperchen und häufig eine Erhöhung der Globuline, einer Art Protein, das häufig mit dem Immunsystem assoziiert ist, im Blut. Das spezifische Gewicht (Konzentration) des Urins ist aufgrund der toxischen Wirkung der Bakterien auf die Nieren sehr gering., Diese Veränderungen sind jedoch unspezifisch und können bei jeder Katze mit einer schweren bakteriellen Infektion auftreten.

Wenn der Gebärmutterhals geschlossen ist, identifizieren Röntgenaufnahmen (Röntgenaufnahmen) des Abdomens häufig den vergrößerten Uterus. Wenn der Gebärmutterhals offen ist, wird es oft eine so minimale Uterusvergrößerung geben, dass das Röntgenbild nicht schlüssig ist. Eine Ultraschalluntersuchung kann hilfreich sein, um eine vergrößerte Gebärmutter zu identifizieren und diese von einer normalen Schwangerschaft zu unterscheiden.

Wie wird Pyometra behandelt?,

“ Die bevorzugte Behandlung ist die chirurgische Entfernung der Gebärmutter und Eierstöcke.“

Die bevorzugte Behandlung ist die chirurgische Entfernung der Gebärmutter und der Eierstöcke durch Durchführung einer Ovariohysterektomie (spay). Katzen, die im Frühstadium der Krankheit diagnostiziert wurden, sind sehr gute chirurgische Kandidaten. Die Pyometra-Operation ist in diesem Stadium etwas komplizierter als eine routinemäßige Spay. Die meisten Katzen werden jedoch diagnostiziert, wenn sie ziemlich krank sind, was zu einem komplizierteren chirurgischen Eingriff und einem längeren Krankenhausaufenthalt führt., Intravenöse Flüssigkeiten sind erforderlich, um die Katze vor und nach der Operation zu stabilisieren. Antibiotika werden normalerweise für zwei Wochen postoperativ verabreicht.

Ich möchte meine Katze in Zukunft züchten. Gibt es eine Alternative zur Operation?

Für die meisten Katzen wird dringend eine Operation zur Behandlung von Pyometra empfohlen. Es gibt einen medizinischen Ansatz zur Behandlung von Pyometra, obwohl die Erfolgsrate sehr variabel ist und nicht ohne erhebliches Risiko und potenzielle langfristige Komplikationen., Prostaglandine sind eine Gruppe von Hormonen, die den Blutspiegel von Progesteron senken, den Gebärmutterhals entspannen und öffnen und dazu führen, dass sich der Uterus zusammenzieht, wodurch Bakterien und Eiter ausgestoßen werden. Sie können verwendet werden, um diese Krankheit zu behandeln, aber sie sind nicht immer erfolgreich und haben einige wichtige Einschränkungen.

1. Sie verursachen Nebenwirkungen wie Unruhe, Keuchen, Erbrechen, Stuhlgang, Speichelfluss und Bauchschmerzen. Die Nebenwirkungen treten innerhalb von etwa fünfzehn Minuten nach der Verabreichung auf und dauern oft einige Stunden. Sie werden mit jeder aufeinanderfolgenden Behandlung immer milder., Der Schmerz kann gelindert werden, indem die Katze trainiert oder auf andere Weise für etwa 30 Minuten nach einer Injektion abgelenkt wird.

2. Es gibt keine klinische Verbesserung für ungefähr achtundvierzig Stunden, so dass Katzen, die schwer krank sind und sofortige lebensrettende Behandlung benötigen, schlechte Kandidaten sind.

3. Da Prostaglandine dazu führen, dass sich die Gebärmutter zusammenzieht, kann die Gebärmutter reißen und eine Infektion in die Bauchhöhle verschütten, was zu einer lebensbedrohlichen Erkrankung führt, die als Peritonitis bekannt ist. Dies geschieht höchstwahrscheinlich, wenn der Gebärmutterhals geschlossen ist.,

Die Verwendung von Prostaglandinen zur Behandlung von Pyometra hat variable Erfolgsraten, ein Wiederauftreten der Krankheit und ein erfolgreiches Panieren in der Zukunft. Ihr Tierarzt wird Ihnen helfen, den besten Verlauf der Behandlung in Abhängigkeit von der spezifischen Situation für Ihren Hund entscheiden.

Was passiert, wenn ich meine Katze nicht behandle?

“ Die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Auflösung ohne Operation oder Prostaglandinbehandlung ist extrem gering.“

Die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Auflösung ohne Operation oder Prostaglandinbehandlung ist extrem gering., Wenn die Behandlung nicht schnell durchgeführt wird, sind die toxischen Wirkungen der Bakterien in vielen Fällen tödlich. Wenn der Gebärmutterhals geschlossen ist, kann der Uterus reißen und die Infektion in die Bauchhöhle verschütten. Dies wird auch tödlich sein. Pyometra ist eine ernsthafte Erkrankung, die eine sofortige Behandlung erfordert.

Beiträge: Ernest Ward, DVM; Aktualisiert von Malcolm Weir, DVM, MSc, MPH

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