o que torna a verificação da elegibilidade do Medicare tradicional tão morosa? Usando o sistema conhecido como Medicare Direct Data Entry, ou DDE, você pode literalmente passar horas verificando o histórico de cobertura médica de um paciente. Para começar, é um eufemismo dizer que o DDE não é muito amigável. A interface é um velho estilo “tela verde” – assim como todos os computadores 20 ou 30 anos atrás!, Com este sistema, você precisa acessar várias seções do DDE, a fim de obter todas as informações relevantes para um paciente para quem você está verificando a elegibilidade do Medicare. A informação não está consolidada numa secção.
então, o processo deve ser repetido para cada paciente. O sistema não é configurado para lidar com várias perguntas ao mesmo tempo.e esta é apenas a primeira vez que você verifica a elegibilidade do Medicare para um paciente, geralmente após a admissão na sua clínica ou programa. Existem várias outras vezes que você deve verificar novamente, incluindo antes da apresentação de qualquer reclamação., Nessas alturas, repete-se o mesmo processo demorado. Se o estado de elegibilidade do Medicare de um paciente ou a cobertura do seguro muda, e você não percebeu a mudança, isso pode significar atrasos dispendiosos. Você pode ter apresentado um pedido à seguradora errada, ele foi rejeitado, e agora você precisa voltar a apresentar o mesmo pedido ao ordenante correto.se você é um único provedor vendo apenas alguns pacientes Medicare ou uma clínica ocupada ou agência de saúde em casa com uma clientela Medicare, gastar muito tempo na verificação de elegibilidade tradicional pode ter um impacto negativo na sua linha de fundo.,
3 maneiras de melhorar a capacidade de verificação da elegibilidade do Medicare para os provedores
hoje em dia, muitos provedores recorrem à tecnologia para economizar desgaste e desgaste em seu pessoal, e acelerar o seu fluxo de caixa organizacional. Eis como a capacidade pode ajudar:
1. Automatize todos os processos manuais e demorados e evite as “telas verdes” associadas à escavação através do DDE para verificação da elegibilidade do Medicare. O Software da rede ABILITY faz a busca por você, e retorna todas as informações que você deseja – mesmo para várias perguntas – no momento da admissão, então não há surpresas mais tarde., Talvez o melhor de tudo, o software de gerenciamento de ciclo de receitas da ABILITY fornece uma interface “Windows-look” – não mais navegando múltiplas telas DDE/FISSS. Com o tempo que poupará, pode concentrar-se em outras questões urgentes de gestão do ciclo de receitas.2. Acelere o seu ciclo de reembolso e melhore o fluxo de caixa. A tecnologia ABILITY pode ajudar os billers a verificar o estado do Medicare, a verificar as informações de elegibilidade, a encontrar erros de faturamento, a realizar buscas de perfuração e a obter informações críticas sobre os pacientes com processos manuais mínimos., Se você já teve uma reclamação atrasada ou rejeitada porque você perdeu uma mudança na elegibilidade, você sabe quanta receita você pode salvar usando software que irá alertá-lo automaticamente para essas alterações.3. Vá além da verificação: obtenha um melhor controle sobre o seu quadro geral de receitas. Uma ferramenta de gestão do ciclo de receitas da Medicare, como a ABILITY EASE, pode gerar relatórios detalhados e diários para ajudá-lo a manter a sua receita no bom caminho. Sem ele, você ou sua equipe são selados com a compilação manual da informação., Estes relatórios automatizados não estão apenas lá para ajudá-lo a gerenciar um fluxo de caixa mais previsível, eles são absolutamente inestimáveis durante uma auditoria.a verificação do Medicare não tem de ser um processo laborioso e demorado. Comece a economizar tempo e dinheiro com habilidade – solicite uma demo agora!