Uma sede de avaliação de variedade / pedra renal e Programa de tratamento

ouvi isso um milhão de vezes de pacientes na minha prática. Fazer pedras? Agua. Água, água e mais água. Bebe o dia todo, a noite toda. Bebe água.e outros fluidos? Estão seguros? Estão pedrados em oxalato? Eles vão contar para o seu consumo diário? A cafeína é um problema?

o seu médico prescreve a quantidade de

estarei a oferecer a maior variedade possível, encorajando-o a beber, mas o volume de que necessita vem do seu médico., Isto aplica-se especialmente aos meus exemplos de dois dias. Fiz com que fornecessem grandes quantidades de fluidos para aqueles que precisam deles. Se o seu médico prescrever menos, reduza as minhas recomendações. Em nenhuma circunstância deverá seguir uma receita de fluído neste posto, a não ser que se ajuste às recomendações específicas do seu médico para si.

algumas bebidas aumentam o risco de pedra

o que beberam as pessoas que desenvolveram pedras?

talvez o estudo mais útil sobre este assunto seja por Ferraro e colegas. Dois grandes grupos de enfermeiros e um grupo de médicos têm sido seguidos por muitos anos para determinar hábitos e dietas que parecem saudáveis ou pouco saudáveis.algumas das pessoas de cada grupo desenvolveram pedras nos rins. A maioria, como esperado, não., Como os hábitos alimentares foram monitorados de perto por questionários bem estabelecidos ao longo dos anos, os cientistas poderiam determinar quais bebidas, minha preocupação particular aqui, estavam associadas com um risco maior ou menor de se tornar uma pedra antiga.

As quantidades são importantes para ter em mente. Para o café e o chá, eram 8 onças de porções. Para sucos, um pequeno copo. Para bebidas gaseificadas e cerveja um copo, garrafa ou lata. Para vinho, um copo de 5 onças. Porções foram classificadas a partir de menos de 1 semana, no intervalo de 1, 2-4, 5-6 semanal, e mais de 1 servindo por dia., Um efeito significativo significava que, à medida que as quantidades aumentavam, o risco de novas pedras aumentava ou diminuía em proporção aproximada – existia um efeito “dose”.

vencedores e vencidos

açúcar adoçado colas e bebidas não-cola foram associados ao desenvolvimento de pedras nos rins. Punch também foi associado com mais pedras. Mas as bebidas com açúcar não eram todas más. Sumo de maçã, sumo de toranja e sumo de tomate não aumentou ou reduziu o risco de pedras.

café, café descafeinado, chá, vinho tinto, vinho branco, Suco de laranja e cerveja foram os vencedores., As pessoas que usavam mais tinham um menor risco de novas pedras.já mencionámos sumo de maçã, toranja e tomate. Adicione bebidas alcoólicas, refrigerantes artificialmente adoçados-cola e não-cola( refrigerantes claros), leite inteiro e magro, e água em si.

a água não é a sua única opção

nada está totalmente fora dos limites quando se trata de aumentar fluidos. O ponto principal é que, de facto, os aumentam. Se ter um refrigerante aqui e ali ajuda você a manter o seu objetivo final de fluido diário, então, por todos os meios, tratar-se de vez em quando.,eu certamente não estou aconselhando você a ter tantas Coca como você gostaria, nem estou defendendo que você beba grandes quantidades de café o dia todo, mesmo que o café beber reduz o risco de pedras. O que estou a dizer é que todos os fluidos contam e a água não é a tua única opção. Outras bebidas ajudam a fornecer variedade, mas meu princípio é usá-los com moderação.este post ajudá-lo-á a decidir quais as outras bebidas que poderá incorporar na sua dieta para ajudar a aumentar a sua ingestão diária total de líquidos., Tenha em mente que você precisa levar em consideração outras condições médicas que você pode ter que vão contra-indicar algumas dessas escolhas. Reveja a tua versão do meu plano com o teu médico para ter a certeza.prepara-te!limonada é uma excelente maneira de aumentar a ingestão diária total de fluido e aumentar o nível de citrato na urina. Citrato é uma molécula que se liga ao cálcio para que o cálcio não tenha a chance de se ligar com fosfato ou oxalato. Também retarda a formação de cristais de pedra. Ambas as acções diminuem o risco de formar novas pedras nos rins., O uso de limonada não fazia parte do grande estudo de bebidas que eu já citei, mas é pensado para ser benéfico para a prevenção de pedra, ou pelo menos não um risco específico como bebidas açucaradas.

as melhores degustações

O Huffington Post sondou pessoas na melhor loja comprou limonadas. O vencedor foi a limonada pasteurizada da marca Whole Foods 365. Os dois melhores seguintes foram simplesmente limonada e outro produto Whole Foods, marca 365 limonada orgânica. Lê o artigo todo e diz-nos de quais gostas.

infelizmente, todos os três vencedores têm açúcar extra adicionado a eles., Simplesmente limonada parece livre de açúcar extra, mas comentários para uma revisão do documento do produto adicionado cana e açúcar de beterraba.o açúcar, sob qualquer forma, pode aumentar o risco de pedras nos rins, e as bebidas açucaradas aumentam o risco de pedras – como já referi. Claro que as bebidas açucaradas promovem o aumento de peso e aumentam a glicose e a insulina no sangue. Mas se seguires o meu princípio da moderação, alguns destes doces saborosos estão bem. “Alguns” significa alguns.

meu favorito para você

eu recomendo limonada Crystal Lite™ para meus pacientes, uma vez que é uma alternativa sem calorias., A outra razão pela qual eu amo isso para você é a sua conveniência. Aqui está um link para pacotes” on the go”. Outro post recente neste site aponta que aqueles que precisam de tratamento citrato de potássio pode usar esta bebida no lugar de alguns de seus comprimidos.

Faça o seu próprio

Você também pode apenas espremer alguns limões frescos para adicionar à sua água. Se você não tem tempo para sempre comprar, cortar e espremer limões frescos, aqui está uma excelente, conveniente, alternativa: concentrado pré-feito. Comprei-o na Whole Foods, mas também podes encontrá-lo na Walmart e na Amazon., A fim de aumentar o seu nível de citrato com uma receita que foi testada em uma experiência de pesquisa, você precisa adicionar uma meia xícara de Realemon© para 7 1/2 xícaras de água. O concentrado de alimentos inteiros também pode funcionar, mas não foi testado.tens leite?a adição de baixo teor de gordura, gordura ou leite a 2% é uma óptima forma de aumentar a ingestão diária de líquidos e também de o ajudar a aumentar a ingestão de cálcio na dieta. Para aqueles de nós que são intolerantes à lactose, Aqui estão alternativas livres de lactose.,para a sua saúde óssea é necessário muito cálcio e proteínas para obter quantidades normais de cálcio na sua dieta (cerca de 1000 mg/dia). Um copo de leite de 8 onças contém cerca de 305 mg de cálcio. Dois por cento contém 295 mg. Você pode verificar os valores para todos os leites no local. Há um monte de proteínas (8 gramas) e outros nutrientes, também. O teor de proteínas é o mesmo, quer se trate de leite gordo ou de leite inteiro.

Não tantas calorias como você pode pensar

o leite é uma pechincha de calorias. Um vidro de 8 onças de 2% tem apenas 120 calorias, e 1% 105 calorias.,

Soda Pop

O Magro em Refrigerantes Diet

Tendo um refrigerante diet, algumas vezes por semana irá adicionar ao seu total de ingestão de líquidos e, como já assinalei, não aumenta o risco de formação de cálculos renais de maneira significativa. Mas, ao contrário do leite e da limonada, a maioria dos refrigerantes não lhe oferecem benefícios para a saúde.

pode haver riscos reais

pode realmente haver desvantagens. Por exemplo, num estudo, o risco de fractura da anca parecia estar relacionado com a ingestão de refrigerantes dietéticos em mulheres.,

existe risco por associação

entre os diabéticos jovens, o uso de dieta, mas não açucarada, as refrigerantes estavam associadas com uma maior média de Glicose no sangue. Isto foi atribuído não tanto às bebidas quanto ao estilo de vida geralmente insalubre daqueles que consumiam grandes quantidades de tais bebidas. Da mesma forma, em outro estudo, as refrigerantes dietéticos foram associadas com o novo início da diabetes tipo 2 no homem. Mas com o ajuste total para outros fatores que podem predispor à diabetes, o efeito da dieta soda desapareceu., Parece que os homens que estavam tentando perder peso, ou compensar o alto risco diabético, preferencialmente usaram refrigerantes dietéticos.

Cola vs Uncola

dado que existem desvantagens para refrigerantes açucarados e sem benefícios para refrigerantes dietéticos, o que dizer sobre as refrigerantes límpidas – as bebidas não-cola, como um caso especial?as águas límpidas têm ácido cítrico em vez de ácido fosfórico. Já apresentamos o gráfico dos níveis de citrato em refrigerante claro e você pode lê-lo sobre si mesmo: mais alto é melhor., Da mesma forma, no mesmo post, este site apresentou o caso para o uso de bebidas como uma fonte de citrato no lugar de comprimidos caros citrato de potássio.

7UP e Sprite não têm cafeína, o que pode ser uma vantagem para algumas pessoas.

o veredicto Final

pense em refrigerantes dietéticos como um tratamento, provavelmente não uma boa proteção contra pedras. O maior volume de urina é compensado pelo que mais está no refrigerante. Não é algo para se ter o tempo todo. Diet soda pode aumentar o risco de fractura da anca em mulheres mais velhas., Refrigerantes açucarados aumentam o risco de pedras, então evite-os, exceto por um tratamento especial de vez em quando.devido ao preço elevado dos comprimidos de citrato de potássio, muitos pacientes podem precisar de usar bebidas elevadas de citrato, que são refrigerantes claros, como um suplemento. Para aqueles que não precisam de citrato suplementar, e há muitos formadores de pedra nesta categoria, os refrigerantes claros não servem nenhum propósito especial, exceto para a variedade e gosto.

A menos que esteja a utilizar bebidas citrato elevadas para substituir comprimidos de citrato de potássio, limite quantas vezes por semana está a escolher soda como alternativa à água., Eu recomendaria não mais de três latas por semana. Se és alguém que o bebe todos os dias, começa a desmamar-te dele.tente substituir um LaCroix por cada lata de refrigerante. É carbonatado e com sabor, mas sem as calorias, açúcar e coisas nojentas que o refrigerante tem.

acorda e bebe o café

eu bebo uma xícara de café todas as manhãs. Não o copo de 72 onças que se pode arranjar no Dunkin ‘ Donuts, apenas um verdadeiro copo. Preciso dela, adoro-a, e não vou passar sem ela. Não há dúvida de que o café pode conter considerável oxalato., Café Instantâneo tem ainda mais oxalato por grama do que os cafés regulares. A questão é se beber café aumenta o oxalato de urina, o que não foi determinado. suspeito que não, porque os bebedores de café têm um risco menor, não maior de pedra nos rins. No mesmo estudo prospectivo que eu citei para refrigerantes, bebedores de café cafeinado teve uma redução estatística de 26% no início de pedra nova em comparação com as pessoas que não beberam café e houve uma redução de grau NO risco como a quantidade aumentou de nenhum, através de 1 xícara por semana, até 1 xícara ou mais todos os dias., Os consumidores de descafeinado tiveram uma redução de 16%.

estes bebedores de café não estavam usando café como uma forma de prevenção de pedra. Presumo que o tenham usado como uma bebida agradável. Então há algo sobre beber café que ofereceu uma proteção.a questão não é, portanto, sobre o risco de pedra nos rins, mas sobre a quantidade de café que as pessoas devem beber todos os dias. Isso é algo que precisa de discutir com o seu médico. Mas, eu não posso imaginar ninguém vai usar café, até mesmo café gelado, como mais do que uma pequena fração dos muitos litros de fluido necessário diariamente para a prevenção de pedra.chás terríveis?,

todos os pacientes com quem trabalhei (milhares neste momento) disseram-me que nunca, nunca, beberam chá. O chá é conhecido por ser alto em oxalato. É verdade que o chá é uma bebida de oxalato mais alta, mas se você beber com moderação, uma xícara aqui e lá não vai aumentar o seu risco de formar novas pedras e adiciona ao seu total de ingestão diária de fluido. Em apoio do que acabei de dizer, no mesmo estudo que já citei no parágrafo anterior, os bebedores de chá tiveram uma redução de 11% nas pedras.,mesmo que uma xícara ou mais de chá todos os dias pareça diminuir o risco de Pedra, chá e chá gelado, não são uma fonte razoável para a maioria das grandes quantidades de fluido usado na prevenção de pedra. Chá é como o café: uma fonte de alguns fluidos e variedade.o importante estudo epidemiológico sobre bebidas que citei oferece talvez uma pequena surpresa: bebedores de Vinho (5 onças de vidro entre 1 por semana e 1 ou mais por dia) tiveram uma redução progressiva das Pedras de 31% para 33%., Os consumidores de cerveja (1 pode entre 1/semana e 1 ou mais por dia) tiveram uma redução ainda maior de 41%.nenhuma destas quantidades é semelhante à escala da água potável ou mesmo do leite. Estes são como café e chá: bebidas de prazer.globalmente, a sua ingestão de álcool é entre si e o seu médico; nunca é aconselhável beber em excesso. Um copo de vinho, ou uma lata de cerveja por dia pode conferir benefícios reais para a redução da pedra.entre as rondas, lembre-se de levantar um copo à água do seu velho amigo. O teu corpo vai agradecer-te no dia seguinte.,

bebidas desportivas

não encontrei muitos doentes que utilizam bebidas desportivas em quantidades importantes. Talvez ande nos círculos errados. Bebidas esportivas adoçadas todos têm as desvantagens óbvias de seu açúcar em relação às pedras, e, claro, para o controle de peso. Nenhuma foi uma fonte notável para o citrato. Eles são como os refrigerantes: guloseimas ocasionais para acabar com a monotonia.se quiser reduzir o risco específico de um sumo, sumo de laranja, 1 ou mais copos pequenos por dia, foi eficaz (redução de 12%). Maçã, toranja e sumo de tomate não tiveram efeito.,

mas a falta de um efeito não é crítica aqui. O estudo refere-se a um pequeno vidro por dia e não testou volumes maiores para a diluição da urina. Dado que nenhum dos sumos aumentou o risco, não vejo razão para que volumes maiores não possam ser usados como parte dos fluidos do dia, além do problema das calorias – do açúcar.apesar de o sumo de arando poder ajudar a protegê-lo da ITU recorrente, nenhum estudo demonstrou que reduz o risco de cálculos renais.

um dia na vida

Como é que estas sugestões se desenrolam na vida normal? Vamos dar uma olhada em um exemplo Dia de semana e fim de semana., Para aqueles de vocês que estão tentando aumentar o citrato de urina, temos um post inteiro para ajudá-lo.

estes são exemplos; seu médico define as quantidades

eu já disse isso e dizer novamente. Estes exemplos são para volumes muito grandes de fluido. Eles mostram como você pode alcançar volumes tão grandes com variedade. O seu médico dir-lhe-á quanto beber. Reduza estes exemplos para corresponder ao que lhe foi dito.

perfeição não é um objetivo realista

você pode notar que, dependendo do seu dia, você pode beber menos do que o seu objetivo. Você pode não atingir o seu objetivo pretendido todos os dias., Está tudo bem. Não vais ser perfeito todos os dias. Tente o seu melhor na maioria dos dias, e se você tem um muito ruim, apenas compense para ele no dia seguinte.

Monday-a Weekday Fluid Plan That Provides 120 ounces (~1 Galon)

here is a weekday example for your sunny, early riser with a job and a lot to do. O plano fornece 120 onças-um galão-de fluidos por dia e visa para modest front loading para que você não tem que se levantar à noite. Inclui uma Coca – diet treat-que pode ser qualquer bebida dietética., Não favorece o leite porque muitas pessoas não gostam ou não podem tolerar. Se você puder, o leite pode substituir a água quando quiser.

Wake Up-6 am

1 xícara de café ou chá (5 onças).,um copo de água de 8 onças copos de água durante o jantar um copo de água de 8 onças durante o jantar um copo de água de 8 onças durante o jantar uma lata de soda — 12 onças diet perto do fim, depois do jantar, antes da cama, um copo de água de 8 onças, uma chávena de chá de hortelã, sábado, um plano de fim – de-semana que fornece 148 onças, não é trabalho para a maioria de nós, mas um monte de tarefas., Os fins-de-semana podem ser uma altura para aumentar a aposta e ultrapassar um galão. Mesmo que você falhe um pouco nos dias da semana, e também nos fins de semana, estes planos são grandes o suficiente para lhe dar alguma margem. Mas seria ideal para ficar no lado alto mais dias do que não. Afinal de contas, estás a comprar seguros todos os dias.,f água com limão 5 onças de sumo de laranja Meio-dia 3 onças de água Almoço 12 onças de chá gelado Meio-dia a minha intenção era transmitir que a água não tem de ser a única coisa que escolhe para calcular a ingestão diária de fluidos., Todos os fluidos contam para o total.acho que isto é importante de notar, como muitos pacientes me dizem que odeiam beber tanta água todos os dias e depois acabam por não beber. Você pode adicionar itens como refrigerante diet, sumos de frutas, chá e álcool se você fazê-lo com moderação durante toda a semana, juntamente com o seu melhor amigo: água.pessoalmente, escolho a água A maior parte do tempo. É gratuito, sem calorias, supostamente bom para a minha pele, e faz um grande trabalho de saciar minha sede durante o dia e depois do exercício. Como uma mulher de meia-idade, verifica todas as minhas caixas.,precisa de mais apoio para entrar em fluidos ou alterar a sua dieta?

recentemente criei uma página privada da FB chamada Dieta de pedra nos rins. É um grupo que ajuda a educá-lo sobre o seu médico prescreveu planos de tratamento. Modero-o para manter o som clínico. Venha e junte-se à discussão!

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