tonturas e cefaleias: uma associação comum em crianças e adolescentes

vertigem tem sido reconhecida pelo clínico como um sintoma frequente de acompanhamento da síndrome de enxaqueca adulta. Esta associação não foi tão facilmente identificada na população pediátrica e, como consequência, as crianças passam por avaliações desnecessárias., Revisamos os gráficos de todas as crianças e adolescentes encaminhados para testes de função vestibular para o centro de equilíbrio no Instituto Neurológico Barrow entre julho de 1994 e julho de 2000 (n = 31). Os itens analisados incluíam idade, sexo, sintomas que motivaram o encaminhamento, resultados de testes, histórico médico familiar, e diagnóstico final. A justificação mais comum para a consulta de testes vestibulares foi a combinação de tonturas e cefaleias. Outras razões menos comuns foram episódios de “desmaio”, mau equilíbrio, e visão turva. Os resultados dos testes normais foram obtidos a partir de 70% dos doentes (n = 22)., O resultado anormal do teste mais comum foi disfunção vestibular unilateral (n = 5). Disfunção vestibular periférica bilateral esteve presente em três doentes. Um doente tinha disfunção vestibular central. O final diagnósticos foram enxaqueca vestibular (n = 11), paroxística benigna vertigem de infância (n = 6), ataques de ansiedade (n = 3), doença de Ménière (n = 2), idiopática súbita perda auditiva neurossensorial (n = 1), vertigem, não especificado de outra forma (n = 1), familiares de vertigem/ataxia, síndrome de (n = 1), e fingir-se doente (n = 1); em cinco pacientes, sem diagnóstico definitivo foi estabelecido., A paciente estereotipada com enxaqueca vestibular era uma adolescente com repetidos episódios de dor de cabeça e tonturas, uma história passada de enjoo, uma história familiar de enxaqueca, e um exame neurológico normal. Os doentes que se encaixam neste perfil podem ter vertigens enxaquecas. Consequentemente, deve considerar-se um ensaio de medicação profiláctica para enxaqueca tanto para fins diagnósticos como terapêuticos. A imagiologia cerebral e outros testes são apropriados para pacientes cujos sintomas se desviam deste perfil.